1、全程健康教育在促进母乳喂养中的作用 【关键词】 全程；健康教育；母乳喂养；作用 doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.631 文章编号：1004-7484（2013）-06-3378-02 随着生活水平的提高和生活节奏的加快，越来越多的育龄妇女在生产后为选择人工喂养还是母乳喂养而纠结。特别是近年来乳制品问题的反复出现，更使得如何喂养下一代成为全社会关注焦点。如何将母乳喂养的优势深植人心，提高母乳喂养的成功率成为每个家庭关注的话题。现代医学证实：母乳是母亲给予孩子的天然的最理想的食物，它不但维护食物与营养的均衡，增强婴儿免疫力及抵病能力，更是促进婴儿大脑
2、和智力健康发育的保证。母乳喂养还可以减少女性乳腺、卵巢肿瘤及缺铁性贫血等疾病的发生率，是女性追求健康权的体现。我院根据多年来母乳喂养工作经验和全程健康教育的开展，在母乳喂养过程中取得了良好的效果。现将方法和体会报告如下。 1 母乳喂养情况一般现状 0-6个月母乳喂养率为分娩率的60%，6个月以上的母乳喂养率下降至40%以下；母乳喂养率的持续低下和产妇在生产后的诸多因素有关：早接触早吸允宣教不到位开奶次数不足导致乳涨和新生儿吸允费力哺乳姿势不正确导致乳头皲裂影响正常授乳剖腹产切口或会阴切口疼痛引起产妇注意力转移，无法积极授乳。母乳喂养知识匮乏导致家庭人员对母乳喂养执行力不强。职场女性因为工作关系
3、放弃母乳喂养。产妇营养、睡眠、情绪等主管因素导致婴儿吸允时间和次数的降低。 以上诸多因素直接导致产妇在生产后的一段时间内放弃母乳喂养。 2 方 法 全程健康教育是通过缜密有计划的系统流程，针对千差万别的不同个体，采取积极有效的宣教指导，最终达到母乳喂养成功的目的。 首先在婚前检查门诊通过设立宣传栏、板报等固定的健康教育专栏。定期开展孕妇课堂，认真做好产前宣教，宣传母乳喂养的优点，适时对每一位孕产妇实行产前、产时、产后宣教工作。孕妇学校严格按要求确保环境温馨舒适，并不断拓宽授课内容，滚动循环，授课以成功母乳喂养的产妇亲历教学和互动式教学为主，声像结合。并融入角色扮演，汇总喂养的知识和常识以及常见
4、问题。并开展小组讨论、有奖问答、案例分析等方式方法。 并在婚前检查门诊建立完整的管理档案。把全程宣教工作从婚检工作当作宣教的第一站。 孕期由产检医生随时对不良发育乳房进行保健指导。并把在婚检处初始建立的健康档案针对不同个体提出适当的指导。 2.1 分娩前乳房保健指导 这是孕妇在孕期检查的最后一站，门诊医生会根据孕妇的具体情况以及个体差异提出指导意见后的小结部分。住院医师在收治该产妇时会再院内局域网上看到该孕妇的详细情况。不必重复询问病史和再费力通过查体了解乳房情况。 入院宣教时发放母乳喂养宣传小册，保证产妇对母乳喂养知识的知晓率达到100%。护理人员在制定护理计划的同时，将母乳喂养健康教育路径
5、一并根据产妇特点制定出来，由护理小组统一安排和执行。产前保持乳头坚韧适合哺乳，每日用温水擦拭乳房和乳头，必要时去除乳头痂垢。产前饮食营养指导，纠正不良饮食习惯。确保产后乳汁充足。产后根据顺产和剖宫产制定饮食。适当添加富含营养食物，促进乳汁分泌。实行母婴同室、早接触、早吸允、按需喂哺。由经验丰富的专科护士随时指导哺乳要点、姿势和手法。协助产妇做好乳房保健。针对产妇因睡眠不良、抵触新生儿吸允、切口疼痛等原因引起的不良情绪进行有效合理的心理疏导。保证早开奶的进行。产后72小时左右是初乳形成的高峰期，此时多数产妇会出现胀奶感，专科护理人员在此时要对产妇及家属做好宣教工作，讲解胀奶的原因和应对方法。必要
6、时通过穴位按摩消除乳涨。 2.2 入户健康教育 产妇在办理出院前会收到护理站提供的一份复式母乳喂养跟踪电话随访单。上面会将该产妇有关母乳喂养现状的详细情况做一整体描述。住院部保留一份。住院部会再医院定制的随访日内寻访母乳喂养情况。社区产后访视医生也可根据此单详细了解到产妇的母乳喂养情况。 3 讨 论 全程健康教育在促进母乳喂养中的意义母乳喂养是全社会关心的话题，确常说常新，多年来社会各界通过各种途径来宣传母乳喂养的优点和好处，但是惊人的人工喂养数字仍然凸显出母乳喂养的种种问题。我院自2008年以来通过多方合作，强化母乳喂养重要性，制定工作路径等方式方法多管齐下。利用健康教育的文字、网络、人力等多渠道多平台开展了全程健康教育促母乳喂养成功的路径。收到了显著成效。健康教育是有计划的传递健康信息，进行行为干预，使受教育者增进乳房保健意识，增加母乳喂养知识，增强自我保健能力，自觉改变不良行为和生活方式，消除影响母乳喂养的不良因素，从而达到维护和促进母乳喂养的目的。简言之，健康教育就是使人们获得知识，转变态度，改变行为。健康教育的内涵包括两个方面，即保健宣教和行政干预。健康教育的核心是改变行为，从而最终达到母乳喂养的目的。第 4 页 共 4 页
