1、健康体检路径在体检中心优质护理服务中的应用效果分析 董星明 周晓丹 骆赟舟 王玉美 南京军区福州总医院 摘 要： 目的:探析体检中心优质护理服务中运用健康体检路径的价值。方法:从笔者所在体检中心 2017 年 2-8 月体检者中选出 800 例, 随机分成两组, 对照组给予常规体检流程和护理服务, 观察组在优质护理服务中应用健康体检路径, 对比两组体检者对健康知识掌握程度、体检配合度等。结果:观察组体检者体检后对健康知识的掌握程度明显高于对照组, 且体检耗费时间明显短于对照组, 差异均有统计学意义 (P0.05) , 有可比性。1.2 方法对照组给予常规体检流程和护理方法, 即发放体检表、进行
2、简单体检知识和注意事项讲解、指引体检者按照体检表逐一进行各个项目的体检。观察组应用健康体检路径: (1) 设计健康体检路径。护理人员在了解体检者的体检需求、身体状况、健康认知状况等的基础上为其设计个体化的健康体检路径, 同时设计时还听取专家的建议和查阅国内外文献资料, 尽可能使得健康体检路径可适合不同的体检者, 同时在体检者的具体需求上对健康体检路径进行相应的调整;在实际操作中发现健康体检路径存在缺陷时及时进行相应的完善。 (2) 护理人员的培训教育。对全体护士就健康体检路径的相关内容开展培训, 并考核上岗。在培训过程中强调健康体检路径的基础是优质护理服务理念, 以体检者为中心, 护理服务中注
3、重观察及了解体检者的需求, 尽量满足其需求, 使体检者获得舒适满意的体检服务。同时就优质护理服务理念、护理服务礼仪、人际沟通技巧等展开培训教育。 (3) 体检前的健康体检路径。医生或是护士在了解体检者的需求后为其提出相关体检套餐, 指出各个体检项目的具体意义、作用等, 在明确体检套餐后, 为体检者安排体检的流程及进行时间分配, 介绍体检环境、各个科室分布、注意事项等, 发放体检指引单, 协助体检者按规定体检。对体检者有关于体检流程、等候时间、科室分布、体检前注意事项等方面的疑问, 护理人员耐心为其解答, 提出相关建议。 (4) 体检中的健康体检路径。设置导检护士为体检者进行体检的引导, 进行各
4、个项目体检人员的分流, 避免体检者等候时间过长。对于部分需要空腹检查、充盈膀胱等需求的检查项目, 检查前仔细核对体检者的体检单, 询问体检者是否有空腹等。尽量先完成空腹检查的项目, 在空腹检查结束后体检者可先进餐。对于老年人、残疾人、儿童、体弱者等特殊人群开设绿色通道。在体检的间歇期进行相关体检知识的健康宣教, 予以针对性的健康指导, 如从体检者的心态、饮食、锻炼、睡眠等方面进行健康指导, 叮嘱体检者要养成健康的生活方式等。 (5) 体检后的健康体检路径。在各个项目均结束后, 再次全面核对体检者的体检单内容, 明确无遗漏后方可回收体检单主表;若发现有遗漏则立即指引体检者到相关科室去检查。若某些
5、体检项目存在异常需进一步接受检查时, 则详细给其讲解需要进一步检查的原因等, 安抚体检者的情绪, 必要时可全程陪同体检者接受检查。明确无遗漏、无异常后告知体检查体检报告的领取时间, 叮嘱按时领取, 若体检者无法自己到医院来领取体检报告, 可为其提供邮寄。在体检者离院前护士为其提供专业的健康指导, 发放健康宣传手册, 同时给其建立档案, 便于以后的电话健康跟踪随访, 尤其是经体检最后出现异常的体检者, 由医生为其解读体检报告, 并要求其接受进一步的相关检查等。1.3 观察指标于体检前、体检后评估两组体检者的健康知识掌握程度 (满分 100 分, 主要内容为一些常规的体检项目、日常健康行为等) ;
6、统计两组体检者的体检耗费时间、体检配合度及护理满意度。评估体检者在体检过程中对一系列健康项目检查的配合度, 包括非常配合、一般配合、不配合, 配合度= (非常配合+一般配合) /总例数100%;于体检后请体检者对护理服务的满意度做出评估, 包括非常满意、一般满意、不满意, 总满意=非常满意+一般满意。1.4 统计学处理使用 SPSS 16.0 软件进行统计学分析, 计量资料以 (s) 表示, 采用 t 检验, 计数资料以率 (%) 表示, 采用 x 检验, P0.05) ;体检后, 观察组体检者的健康知识掌握程度高于对照组, 差异有统计学意义 (P0.05) , 见表1。表 1 两组体检前后健
7、康知识掌握程度 下载原表 2.2 体检耗费时间对比观察组的体检耗费时间为 (59.38.5) min, 对照组为 (82.310.4) min, 组间对比差异有统计学意义 (t=34.247, P0.05) 。2.3 体检配合度对比观察组体检者在体检中的配合度明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P0.05) , 见表 2。表 2 两组体检配合度对比 下载原表 2.4 护理满意度对比体检过程中观察组护理满意度明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P0.05) , 见表 3。表 3 两组体检护理满意度对比 下载原表 3 讨论随着医学的进步和临床上对各种疾病认知的加深, 护理工作的重要性凸显出来,
8、 而同时护理行业也日益专业化5-6。在健康体检领域, 优质护理服务开始得到广泛应用, 其让体检者在体检的全程中享受到高质量的护理服务, 舒适、享受地完成健康体检7。在体检的全过程中, 优质护理服务结合体检者的个体化特点给予全程的生理、心理、健康知识等方面的护理服务, 使患者顺利完成各项体检项目, 减少体检过程中的等候时间8。而为促进优质护理服务的开展, 健康体检路径的应用则使得各项优质护理措施连成一个整体, 保证各个护理措施之间衔接的无缝隙性及各个护理措施的有效性、安全性9-10。以健康体检路径的实施为护理人员的工作提供明确的标准、流程等, 一方面, 避免护理工作混乱现象的发生, 不同岗位的护
9、理人员各司其职、相互协作;另一方, 面提高护理质量, 构建和谐护患关系11。笔者所在科室在健康体检路径中, 通过对护理人员进行专业化的培训, 提高其业务素养, 并且设计出健康体检路径, 明确体检前、体检中、体检后各个岗位护理人员的职责、护理操作内容等, 保证护理措施的有条不紊开展;充分以体检者为中心, 考虑到体检者的个体化特点以及个人需求, 对健康体检路径进行相应的调整, 不断改进、创新, 提高护理质量, 使体检者舒适地完成体检。健康体检路径使得不同岗位护理人员之间分工明确、相互协作, 使得体检护理服务更加规范、科学化, 也使得健康体检更加规范, 提高体检者的配合度和护理满意度12。本研究结果
10、显示, 观察组在健康知识掌握程度、体检配合度、护理满意度及体检耗费时间指标上均优于对照组。综上所述, 在体检中心的优质护理服务中应用健康体检路径安全可行, 为体检者提供高质量的体检护理服务, 值得推广。参考文献1Wearn A M, Bhoopatkar H, Mathew T K, et al.Exploration of the attitudes of nursing students to peer physical examination and physical examination of patientsJ.Nurse education today, 2013, 33 (8)
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