1、书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。以健康朝阳行动为载体 推进公共卫生服务均等化 做百姓健康守门人 以朝阳区健康行动为载体推进公共卫生服务均等化 做百姓健康的守门人 为贯彻落实国家医改精神，全面推进基本公共卫生均等化工作，我区以健康长春行动计划为载体，采取了高位统筹的运行机制，形成了政府主导、部门联动、多方参与的良好氛围。并取得了实实在在的效果。几年来，国家、省、市的领导曾多次到我区进行调研指导，对我们的工作给予充分的肯定。在全市第一批评为全国社区卫生服务示范区，我们的具体做法是： 一、以健康行动为载体，广泛宣传公民享有公共卫生服务政策。 08年12月，长春市正式启动了健康行动计划，我区同步开展健
2、康朝阳行动计划。由于健康行动的启动，提前一年开展了社区基本公共卫生服务工作。首先，加大宣传力度，营造氛围，在宣传教育工作中，重点把握好“三个环节”。 一是突出宣传手段的多样性。通过新闻媒体制作专题片，设咨询服务热线，在各大街路设立了三翻图版，制作了公共卫生服务系列宣传板、宣传画，给居民一封信等形式。 二是突出宣传范围的广泛性。以健康保健常识为基础，每个月确定一个宣传主题，围绕九项公共卫生服内容，针居民常见病、多发病及重点传染病的预防开展宣传。 三是突出宣传内容的丰富性。以打造医院文化为背景，营 造良好的服务氛围。各社区卫生服务中心分别建立了健康文化走廊、慢病关爱家园、老年人健康关爱家园、中医百
3、草园、健康心理咨询室等。进一步提高了居民对公共卫生服务的认识。 二、强化健康行动措施，落实公共卫生服务均等化任务。我们借助健康行动的大平台，实施项目管理，把社区卫生工作提升到政府责任层面，使多年来无法开展的工作得以顺利推进，收到良好的效果。 一是领导重视，落实责任，多部门合作。组建了领导小组、制订实施方案、成立技术专家组、层层签订了目标责任书。政府多部门合作，共同参与。使全区基本公共卫生服务逐步均等化工作落到实处。 二是财政支持，加强建设，发挥职能。近年来，区政府除安排足额资金用于基层医务人员工资外。本着专款专用的原则，保证基本公共卫生服务经费及时到位，还针对社区聘用人员给予经费补偿确保供卫生
4、服务工作顺利实施。另外，近五年区政府又投资3000万元用于房屋改造和设备更新。 三是建立机制，引进人才，提高质量。建立了社区人才引进机制，近三年来，引进三级医院15名医生，回聘34名退休医师，面向社会招聘130名专业技术人员，提高了公共卫生服务质量。 三、实施健康朝阳行动计划，扩展社区卫生服务功能我们通过实施“健康朝阳行动计划”，确保社区公共卫生工 作的开展，保证老百姓在社区里除免费享受到基本公共卫生服务外，还免费享受到“健康朝阳行动计划”带来的更多实惠。 一是健康教育工作到位。社区是开展健康教育的前沿阵地。我区以“四个团队、一个协会”为基础，推进了健康行动工作的辐射面。组建了50余名专家的健
5、康知识讲师团，作为深入街道、社区的健康知识传播服务队；57个社区责任医生团队和青年志愿者卫生队伍，作为深入家庭为百姓提供医疗保健的服务团队；在农村，聘用了191名健康宣导员，组成了村屯的健康行动服务队；成立了健康协会，以吉林大学公共卫生学院院长于雅琴为统领，开展全区健康行动工作，营造了一个全区各行业共同参与、共同受益的服务阵营；制作了30多种常见病、多发病的健康教育处方在全区发放，达到良好的社会效果。 二是疾病控制工作到位。聘请疾病控制专家对社区医务人员进行业务培训，全员进行多次应急模拟演练。配合疾病控制部门做好流行病学调查、密切接触者访视和轻症居家隔离者的治疗工作，实行重点人群防控日报告制度
6、，成为联防联控机制重要组成部分。 三是慢病防治工作到位。在区疾病预防控制中心的指导下，由社区服务机构实施病程进展监测、预防干预、科学指导康复。成立了“高血压沙龙和糖尿病俱乐部”，探索社区和病人互动性的管理，高血压和糖尿病管理覆盖率达到85%。 四是儿童保健工作到位。我们为新生儿家庭特别准备了“问 候生命关爱礼包”，里面包括问候生命育儿宝典宣传册、儿童生长发育知识光盘等，科学传播育儿知识，引导家长树立正确的新生儿健康教育理念。同时大大的降低了新生儿出生缺陷率，2021年我市出生缺陷患儿比上年下降1.34个千分点，相当于减少了77个缺陷儿的降生，极大的提高了出生人口素质，减轻了家庭和社会的经济负担
7、。 五是妇女保健工作到位。通过开展“优生优育促进工程”，对孕产妇做到了跟踪服务，为新生儿家庭特别准备了“母婴访视包”。另外，每个自然行政村都聘请了卫生协管员，负责管理所属区域的公共卫生相关工作。富锋镇卫生院充分发挥卫生协管员作用，对农村孕产妇做到了全程跟踪，同时制定首诊责任制，开通24小时咨询电话，按时提醒孕产妇进行检查，有效的阻止了孕产妇跟踪丢失，避免了高危孕产妇的遗漏，从根本上保障了母婴安全。孕产妇死亡率下降了50.3%。2021年朝阳区卫生局自筹资金7万余元，对农村八千余名妇女开展妇科疾病的免费普查。 六是居民健康管理到位。按国家基本公共卫生服务规范统一建立居民健康档案。对妇女、儿童、老
8、年人、高危人群及亚健康人群进行分类，进行终身健康跟踪服务，随时掌握各类人群的健康情况，向居民发放健康管理手册宣传读本，健康管理卡、家庭责任医生卡，依托健康档案的建立，实现了健康管理的三部曲。 四、注重健康行动实效，不断提高社区公共卫生服务水平。一是开展健康管理基地建设，确立公共卫生服务工作目标。为使我区的基本公共卫生服务达到系统化，规范化，科学化，我们以健康管理基地建设为切入点，积极探索和全面推进社区健康管理工作。通过两年的创建工作，中华医学会健康管理学分会批准我区9家社区卫生服务中心为全国社区健康管理实验基地。通过基地建设，确定工作目标，推动各项任务的完成，从而全面提高基本公共卫生服务质量。
9、 二是利用社区网络平台，实现公共卫生服务信息化管理。我区率先在全市开展了软件升级试点工作。目前，城区居民健康档案已逐步录入公共卫生服务管理系统内。“中心”实行了的电子档案管理，能及时查看、完善居民的健康体检记录、慢病随访记录、孕产妇保健记录、儿童保健记录等，初步实现了公共卫生服务信息化管理。目前，我区在全市建立电子档案工作中位居第一。 三是组建家庭责任医师团队，促进公共卫生服务项目开展。07年，我区各社区中心就组建了家庭责任医生团队，对辖区内居民进行分片包干管理。今年5月份，在全区启动了社区家庭医生签约式服务，为社区家庭医生配备的“健康一线通”电话，并为各中心配备了社区“健康快车”。 四是发挥
10、驻区大专院校作用，提升公共卫生服务技术水平。我区先后与吉林大学公共卫生学院、长春中医药大学、吉 林大学护理学院、中医药大学护理学院分别签订了合作协议，以提高我区在社区卫生服务工作中的技术水平。吉大公卫学院为我区基本公共卫生服务提供技术和项目支撑，建立了”吉林大学公共卫生实践教学基地”对全面提高基本公共卫生服务质量起到了积极的作用。依托吉林大学公共卫生学院的技术指导，在全区开展了慢病危险因素调查工作。与中医药大学合作，充分发挥中医药在公共卫生服务中的作用。全面开展中医适宜技术推广及中医药健康保健服务。建立起独具特色的中医公共卫生服务项目。 五是以绩效考核为手段，落实公共卫生服务项目效果。为进一步规范和加强基本公共卫生服务项目管理，提高基本公共卫生服务质量和财政资金使用效益。我区制定了朝阳区公共卫生服务经费管理和使用办法，出台了社区卫生服务“三位一体”考核制度，根据各基层医疗卫生机构完成公共卫生服务项目的服务数量和质量等综合考核情况核拨基本公共卫生服务经费。充分调动了社区医务人员的积极性，提高了完成公共卫生服务项目的服务数量和质量。 以上是我们几点不成熟做法。在今后的工作中，还需向各位同仁学习，不断总结经验。我们将不断研究新理论、掌握新技术、总结新经验，探索新模式，提高工作质量，推进社区公共卫生服务工作向更科学、更规范地方向开展。 长春市朝阳区卫生局 第 6 页 共 6 页
