1、临床护理干预在四肢骨折患者中的应用效果分析 【摘要】目的：探究临床护理干预措施在四肢骨折患者中的应用效果。方法：随机选取我院四肢骨折患者220例，分成观察组和对照组各110例，对照组的患者进行一般常规的护理，观察组的患者在一般常规护理的基础上加用有效的创伤护理、心理护理、功能锻炼等个性化的护理措施，观察比较治疗效果以及并发症的发生情况。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，手术并发症的发生率明显低于对照组患者，且差异均有统计学意义（P 【关键词】护理干预；四肢骨折；应用效果；并发症 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2014）01-0131-02
2、随着现代社会的不断发展，车辆的不断增多，交通事故的发生率不断的增加，我国临床上骨折的发生率也逐年的增加。其中，四肢骨折是临床上较为常见的骨折类型之一，一般是由于突发的创伤所导致，临床上处理这类骨折的主要手段是进行骨折部分的复位固定以及功能的锻炼1。为了探究四肢骨折患者的临床护理措施，本研究中选取了在我院进行治疗的四肢骨折的患者110例，进行了强化的个性化护理，收到了较好的护理效果，现将研究结果进行报告如下： 1资料与方法 1.1 临床资料 随机选取于2012年6月-2013年6月期间在我院进行治疗的四肢骨折的患者220例，其中男性患者123例，女性患者97例，年龄在12到78岁之间，平均年龄（
3、40.24.7）岁。骨折后入院的时间为1-85h，平均时间为16.8h。按照骨折的部位分，上肢骨折的有130例，下肢骨折的有90例，根据治疗方式分，进行夹板固定的有35例，进行石膏外固定的有79例，进行骨牵引的有40例，进行内固定术的有66例。随机将患者分成观察组和对照组各110例，且两组患者的年龄、性别以及基本的病情等的基本资料对比差异没有统计学意义，即P0.05。 1.2方法 1.2.1 对照组的患者进行常规的护理，包括饮食护理、药物护理等基础护理。 1.2.2 观察组的患者在常规护理的基础上加用个性化的护理措施。 1.2.2.1 骨折创伤的护理 在对患者进行接诊后马上进行伤口的止血包扎，
4、并对伤肢进行简单的固定。搬运患者时，注意对伤肢的保护，防止对伤肢的二次伤害，此外，时刻观察患者的病情变化，及早建立静脉通路，并给予吸氧。 1.2.2.2 心理护理 受伤后的患者往往伴有恐惧心理，怕创伤带来的疼痛以及担心预后等，护士要根据患者的不良情绪给予正确的疏导，及时了解患者的情况，做好安抚工作，使患者能够正确的对待疾病，积极地配合治疗，主动锻炼患肢。 1.2.2.3 健康宣教2 针对不同患者的具体情况制定合适的宣教计划，让患者了解自身的治疗方案以及康复计划，帮助患者积极配合治疗。 1.2.2.4 术后护理 患者手术后密切观察病情的变化，根据患者的疼痛程度应用合适的止痛方案，且将患者放于高位
5、，促进静脉血的回流等。 1.2.2.5 功能锻炼 鼓励患者早期进行功能的锻炼。手术后第1天由护士协助进行骨折处上下关节的伸展以及等长收缩的锻炼。手术后2周，在增加肌肉的锻炼度的基础上加上骨折近端关节的主动锻炼，手术后4周，增加锻炼的时间、范围和强度。手术后的7周，逐步进行日常生活负重等锻炼。 1.3 效果评价指标3 观察比较两组研究对象的临床治疗效果以及并发症的发生情况。优：患者X线检查骨折部位完全愈合，肢体功能完全恢复；良：患者X线检查骨折基本愈合，患肢功能基本恢复，关节活动情况基本良好；差：经过治疗护理后，患者X线检查骨折未愈合，肢体活动功能明显受限。 1.4 统计学方法 将所得数据录入S
6、PSS 18.0数据库，计数资料采用X2检验，P 2 结果 2.1 两组研究对象的护理效果比较 观察组患者的治疗优良率明显高于对照组的患者，差异有统计学意义，即P 2.2 两组研究对象的并发症的发生情况比较 观察组患者并发症的发生率明显低于对照组的患者，差异有统计学意义，即P 3 讨论 临床上四肢骨折较为常见，骨折的治疗效果直接影响患者的生活质量以及自理能力。骨折的治疗离不开完善的护理，然而，在临床的治疗中，往往只关注手术的进行而忽视了后期的护理以及对功能的锻炼等，导致患者的恢复情况不佳甚至出现严重的并发症，降低患者的生活质量。一些研究报道4中指出，四肢骨折手术后的护理是治疗过程中的重要部分。
7、高质量的护理措施能够有效的减少患者手术后并发症的发生，提高患者的生活质量，鼓励进行早期的肢体功能锻炼能够有利于肿胀的消退、减轻关节僵硬的情况。 本研究表明，对四肢骨折的患者进行个性化的护理，帮助患者树立信心，协助指导患者进行早期肢体功能的锻炼等措施能够有效地提高患者的治疗有效率，并降低并发症的发生，提高患者的预后，促进患者早期回归社会，是值得推荐的护理方式。 参考文献 1罗敏生，郑木平，谭伟. 四肢骨折后功能锻炼及护理研究J. 中国医药科学，2013，3（19）：135-137. 2张雪梅. 68例四肢骨折患者的临床护理分析J. 吉林医学，2013，34（4）：759-760. 3胡军，王雅琴，敬琳，等.循证护理在严重多发性创伤患者护理实践中的应用J.中国中医急症，2010，19（2）：352-353. 4段凤姣，董青英，苏本艳，等.中西医结合治疗AO-B型胫骨平台骨折及护理J.中国中医药现代远程教育，2012，10（3）：137. 5朱川红.56例胫腓骨骨折患者的临床观察与护理J.中国初级卫生保健，2010，24（6）：109-110.第 5 页 共 5 页
