1、IMI 联合 PET 成像帮助医生识别隐藏的肿瘤 在联合使用分子成像 (IMI) (通过使用对比剂使肿瘤细胞在手术过程中发光) 和术前正电子发射断层扫描 (PET) 时, 外科医生能够识别和移除肺癌患者更多数量的癌结节。来自宾夕法尼亚大学 Abramson 癌症中心 (ACC) 的研究首次显示, 在结合传统的 PET 成像时, IMI 与肿瘤发光剂联合使用时如何发挥效用。这项研究近日在Annals of Surgery上发表。胸外科研究实验室和 ACC 精密手术中心博士后、该研究的主要作者 Jarrod D.Predina 表示, 手术移除肿瘤仍会对癌症患者产生最好的结局, 这项研究表明分子成
2、像术可以改善手术本身。手术改善的越多, 患者的结局越好。肺结节是肺内的小肿块。医生每年在大约 250000 例美国人身上发现它们。在其中的 80000 例患者中, 这些结节是可疑的, 需要进行手术。在这些手术之前, PET 扫描是标准检查, 研究发现 90%的时间内可以在结节内发现恶性肿瘤, 但扫描有局限性, 通常不能显示小于 1 厘米的肿瘤, 也不能区分癌性生长和良性炎症性疾病, 如感染。更为重要的是, 手术前所做的扫描不能在手术开始后给予外科医生实时指导。为了在手术过程中得到实时成像, 宾夕法尼亚大学的研究人员使用一种名为OTL38 的近红外造影剂使肿瘤细胞发光。在过去的研究中, 他们发现
3、这种方法可以检测出小至 3 毫米的恶性结节大约是衬衫纽扣长度的三分之一。在该项研究中, 研究者在 50 例手术切除肺结节的患者中联合使用 PET 成像和IMI。所有患者在手术 30 天内接受 PET 扫描。这些扫描共发现 66 个结节。在手术过程中, IMI 确认了 66 个以前已知结节中的 60 个, 约为 91%。此外, 医生使用 IMI 识别了 PET 扫描或传统术中监测未发现的另外 9 个结节。研究的主要作者 Sunil Singhal 表示, 这表明, 与单独 PET 显像相比, 对比剂可以使我们从患者体内移除更多的癌症组织。Singhal 指出, 这项研究并没有贬低 PET 扫描的作用。Singhal 表示, PET 成像技术仍在制定治疗计划中发挥重要的作用, 但考虑到它的局限性, 很显然 IMI 能改善医生所看到的画面。在谈到只有 1 厘米或更小的结节时, 情况尤其如此。研究者还表示, 这项研究为进一步开展 OTL38 相关研究奠定了基础。他们正在进行一项正式的多中心试验, 评估这项技术。这将是在美国进行的首个分子成像 II 期研究。研究者也在探索其他对比剂的有效性, 其中一些对比剂有望在几个月内进入临床。他们还将跟踪这些患者, 以发现改善手术能否帮助患者延长生存。
