1、气管切开相关护理 1 2 气管切开处换药 气管切开后相关护理操作 吸痰 气管切开的适应症 1、喉部阻塞严重,但病因不能迅速解除 2、需行人工呼吸,且估计病情短期难以恢复或气管插管时间过长的情况 气管切开处吸痰 一 目的: 1、 清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅; 2、 预防吸入性肺炎、肺不张 、窒息等并发症发生; 3、 促进呼吸功能,改善肺通气等。 并发症:低氧血症、 心律失常、 肺不张、 气道损伤、感 染、 血压改变等 气管切开处吸痰 一 吸痰术的操作步骤: 1、核对患者信息,向患者解释并取得合作 2、评估:病情,意识,生命体征, Spo2 气管切口敷料、气管套管固定情况 3、检查吸引器、调
2、节负压 4、打开吸痰包,连接吸痰管并试吸 气管切开处吸痰 一 吸痰术的操作步骤: 5、反折吸痰管,插管吸痰 每次吸痰不超过 15秒,每根吸痰管只用 1次,不可反复上下提插。 6、吸痰后给予患者高流量吸氧 3 5分钟 7、吸痰结束,处理用物 气管切开处换药 二 目的: 1.检查并且观察伤口的恢复情况 2.保持气管切开处清洁干燥,减少细菌及分泌物的刺激 3.预防切口感染,促进创面愈合 4.保持患者气道通畅,使患者舒适 气管切开处换药 二 气管切开处换药的操作流程 1、向清醒的患者解释,取得合作 2、打开换药盘,戴手套 3、取下切口纱布,评估气管切口情况 4、消毒:用碘伏棉球消毒擦拭气管套管周围皮肤,一次一个棉球,直径超过 8cm,方向由内向外,消毒两遍 5、垫入无菌开口纱布,套管口覆盖湿润纱布 6、观察患者情况,整理床单位及用物 7、洗手、记录 气管切开处换药 二 换药时注意事项: 1、注意无菌原则,接触病人的镊子,不可直接夹取消毒棉球,每个棉球也只能消毒一次,以免造成污染。 2、观察污染纱布的颜色及性质,根据切口分泌物的多少,适当的增减换药次数 3、换药时动作轻柔 鸣谢 所有图片素材均来源于网络和医学高校网站 所有文本基于人民卫生出版社(第三版)急危重症护理 所有知识点参考并总结整理自医学高校和医学论坛