1、111 病案信息技术初级（士） 考试大纲基础知识一、概论1. 前言（1）病案的定义 病案是有关患者健康状况的文件资料，包括患者本人或他人对患者病情的主观描述和医务人员对患者的客观检查结果及医务人员对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录以及与之相关的具有法律意义的凭据。 记录患者健康状况的记录可以是以文字形式，也可以是图表、图像、录音等。载体可以是纸张、微缩胶片、磁盘、硬盘、光盘或其他设备。（2） 病案质量的三个标准（合格 良好 优秀）合格：能够准确的回答“谁”、“什么”、“为什么”、“什么地方”、“怎么样”，强调记录的完整性、及时性和准确性。良好：在合格病案的基础上，对病程记录能够很好地支持医
2、师所得出的诊断，及医疗措施的合理性。并且医疗诊治过程中所获得的各种临床诊断都能正确地反映在病案首页上。优秀：必须包含对病情的分析，甚至当前国内外对该疾病的认识，对该疾病检查及医疗的措施等。（3）病案管理的定义狭义：指对病案物理性质的管理，即对病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序。广义：指卫生信息管理，既不仅是对病案物理性质的管理，而且对病案记录的内容进行深加工，提炼出信息，如建立较完整的索引系统，对病案中的有关资料分类加工、分析统计，对收集资料质量进行监控，向医务人员、医院管理人员及其他信息的使用人员提供高质量的卫生信息服务。（4）病案管理学的定义 是研究病案资料发生、发展、
3、信息转化、信息系统运行规律的学问。它是一个实用性的边缘科学。2. 病案信息的作用（1）备忘作用（2）备考作用（3）守信作用（4）凭证作用3. 病案管理的发展历史回顾（1）中国病案与管理发展史我国最早的病案记录是由公元前200年西汉时的淳于意记录的，史记.扁鹊仓公列传记录的他写的病案25例，称为诊籍。现代病案管理以北京协和医院1921年建立病案室为始，1922年3月建立了医院病案委员会。（2）外国病案发展回顾 4. 病案管理工作的基本范畴（1）收集（2）整理（3）加工（4）存储（5）质控（6）服务5. 病案管理教育（1）中国病案管理教育发展史始于1921年协和医院病案室。（2）外国病案管理教育发
4、展史 美国始于1935年 6. 各类人员对病案的职责（1）医院管理人员 选派适当的人员负责病案科工作，在人、财、物等方面给予合理的支持。监督、督促病案管理工作，协调病案科与全院的工作关系。（2）医师 准确、完整、及时采集有关患者的健康信息及有关法律作用签字的文件，并详细记录诊断治疗过程及结果。（3）护士 负责护理记录的采集。（4）医技人员 负责医技科室对患者检查、治疗的有关记录，并及时地传送到指定地点、交给指定人员。（5）病案管理人员 收集、整理、加工、分类、统计、保管病案信息并提供病案信息的服务。（6）病人 遵守医院有关病案的规定，提供真实、可靠的病情描述；爱护病案，不可随手拿走病案。7.
5、病案管理的发展趋势 （1）广泛、深入地涉及医院经营管理（2）涉及医疗纠纷和法律案件（3）病案管理向卫生信息管理方向发展（4）对传统纸张病案及索引的电子化加工（5）专业人才需求8. 病案管理学学术组织（1）中华医院管理学病案管理专业委员会（2）国际病案组织联合会（IFHRO）二、病案科的组织管理1. 病案科室的设置和隶属关系（1）科室设置 既有专业技术业务管理的职能又有行政管理的职能。（2）隶属关系 属于医技科室2. 病案委员会 （1）病案委员会的组织（2）病案委员会职责3. 病案科的职责与功能 熟练掌握P15 4. 病案科的人员编制 了解P155. 病案科的设备 掌握P17（1）办公设备及要求
6、（2）库房设备及要求6. 病案科室管理实施方法 （1）组织结构 了解P18（2）工作流程 了解P18（3）工作计划 了解P18（4）领导方法与技巧 掌握三、病案保护意义 在保证病案方便使用的过程中，最大限度地保证病案的完整性，维护其原貌，减少损坏程度，以提高和保障病案的使用价值，便于开发医疗信息资源。任务 实行科学的保管方法，防止和减缓病案制成材料的损坏速度，维护病案的原貌，最大限度的延长病案的使用寿命，维护病案的安全是病案保护工作的任务。3.影响病案耐久性的因素1）病案纸张材料的耐久性2）病案字迹材料的耐久性3）缩微胶片病案的耐久性 4）磁性记录材料的耐久性 5）光盘的耐久性4.有害生物对病
7、案的危害和防治1）档案害虫的种类及传播途径主要害虫有5种：烟草甲虫、档案窃蠹、毛衣鱼、书虱、白蚁传播途径:自然传播、人为传播、植物性防虫药传播2）档案害虫的一般特性与生存条件3）档案害虫的防治：清洁卫生、建筑防虫、消毒、温湿度控制、药物防虫4）杀虫措施化学杀虫法：环氧乙烷、溴化甲烷物理杀虫法：高温杀虫、低温冷冻杀虫、钴60-射线辐照杀虫、气调杀虫5）对病案造成危害的微生物及防治措施微生物适宜生长的温度为20375.光及空气污染对病案的危害和防治1光对病案的危害及防护（对纸张的危害，对字迹的危害，对声像病案的危害）2空气污染对病案的危害及防护空气污染的分类：硫的氧化物和硫化物，氮氧化物，氯气，大
8、气尘。6病案库房温、湿度的调节1病案库房温、湿度的标准：库房温度控制在24一下，相对温度控制在60%一下是保护一般病案制成材料的有利条件。我国档案库房温度标准为1424，相对湿度45%60%。2不适宜的温、湿度对病案危害高于30、低于0的库房温度称为不适宜温度。不适宜湿度是指高于70%、低于35%以下的库房相对湿度。7病案的修复1灾后档案的抢救2病案修复的基本原则：保持病案资料的原貌；使用的修复方法要经过试验；修复过程中采用的各种方法及纸张、浆糊、加固材料应不能对病案制成材料产生副作用，并尽可能是可逆的，以便再次修复，有利于病案的使用价值。四、病案管理1病案的编号（1）编号的方法：系列编号（每
9、次将患者作为新患者对待，使患者在医院内有多份病案）；单一编号（不管住院还是门诊都只有唯一的病案号）；系列单一编号（患者每就诊一次或住院一次，都发给一个新号，但每次都将旧号并入新号内，最终患者只有一个号码）（2）编号的类型：直接数字顺序编号（按阿拉伯数字的顺序从0开始，按时间发展分派号码，系列编号和单一编号系统均使用此方法）其他编号类型：字母-数字编号（可用于大容量的编号）；关系编号（指其部分或全部号码在某种意义上与患者有关）；社会安全编号（主要是在美国使用，与身份证号码使用相似，医院不能控制和核实社会安全号的发放情况，造成号码不连贯）；家庭编号（以家庭为单位，一个家庭发给一个号，再加上一些附加
10、数字表示家庭中的每一个成员）；冠年编号（在数字号码前冠以年号）（3）号码的分派：集中分派（只用病案科负责分派号码）；分散分派（有若干个登记处）（4）号码分派的控制2患者姓名索引（1）病人姓名索引的内容：姓名、联系地址、病案号、身份证号、出生日期、国籍、民族、籍贯、职业，其他材料。（2）在病案管理中的应用（3）建立病人姓名索引的流程：信息采集、核对身份、填写索引卡、保存（4）病人姓名索引的排列方法（5）病人姓名索引卡的一般排列规则3病案的建立与形成（1）病案的特点（2）病案的建立（3）病案的形成（4）病案的形成方式（5）病案的存在状态（6）我国医院或医疗诊所建立正规病案的条件熟练掌握4病案的收集
11、与整理（1）病案的内容（2）病案的收集（3）病案的整理（4）出院病案整理工作的任务及要求熟练掌握5各种检查、检验回报的管理（1）检查、检验回报管理的意义（2）检查、检验回报的管理任务（3）检查、检验回报的管理方法（4）检查、检验回报的管理要求熟练掌握6病案的登记（1）病案登记工作的概念及意义（2）病案登记的目的（3）病案登记的要点（4）病案登记的种类掌握7病案的归档（1）病案归档系统的种类（2）病案归档管理方式（3）特殊病案的归档（4）归档系统的转换（5）归档工作的要求掌握8病案的供应（1）病案供应工作的任务（2）病案供应工作的原则（3）病案供应工作的种类熟练掌握9病案控制（示踪）系统（1）病
12、案控制（示踪）系统（2）病案借阅的控制（3）病案借调（阅）的管理（4）病案摘阅的管理（5）复印病案的管理（6）病案的其他控制方法熟练掌握10病案的保留（1）活动与不活动病案（2）病案保留的选择方法（3）病案保存期限的制定（4）病案保留的标准（5）保留病案的方法（6）关于病案的销毁掌握11病案表格（1）病案表格（2）表格的设计（3）表格的管理掌握五、社区病案信息1社区病案信 社区病案信 社区病案信 社区病案信 社区病案信 社区病案信 息管理（1）社区医疗发展的重要性 ）社区医疗发展的重要性 ）社区医疗发展的重要性 ）社区医疗发展的重要性 ）社区医疗发展的重要性 ）社区医疗发展的重要性 ）社区医疗
13、发展的重要性（2）社区病案信息管理的目和意义 ）社区病案信息管理的目和意义 ）社区病案信息管理的目和意义 ）社区病案信息管理的目和意义 ）社区病案信息管理的目和意义 ）社区病案信息管理的目和意义 ）社区病案信息管理的目和意义 ）社区病案信息管理的目和意义了解医学全在线医学全在线管理2社区医疗组 社区医疗组 社区医疗组 社区医疗组 社区医疗组 社区医疗组 织结构（1）社区的概念 ）社区的概念 ）社区的概念 ）社区的概念（2）社区医疗划分 ）社区医疗划分 ）社区医疗划分 ）社区医疗划分（3）社区卫生服务的基本任和要求 ）社区卫生服务的基本任和要求 ）社区卫生服务的基本任和要求 ）社区卫生服务的基本
14、任和要求 ）社区卫生服务的基本任和要求 ）社区卫生服务的基本任和要求 ）社区卫生服务的基本任和要求 ）社区卫生服务的基本任和要求了解3社区病案信 社区病案信 社区病案信 社区病案信 社区病案信 社区病案信 息管理系统 息管理系统（1）建立病案信息系统的作用 ）建立病案信息系统的作用 ）建立病案信息系统的作用 ）建立病案信息系统的作用 ）建立病案信息系统的作用 ）建立病案信息系统的作用 ）建立病案信息系统的作用（2）计算机网络系统 ）计算机网络系统 ）计算机网络系统 ）计算机网络系统 ）计算机网络系统了解4社区病案信 社区病案信 社区病案信 社区病案信 社区病案信 社区病案信 息管理内容 息管理
15、内容（1）卫生信息服务的内容 ）卫生信息服务的内容 ）卫生信息服务的内容 ）卫生信息服务的内容 ）卫生信息服务的内容 ）卫生信息服务的内容（2）社区病案信息管理的内容 ）社区病案信息管理的内容 ）社区病案信息管理的内容 ）社区病案信息管理的内容 ）社区病案信息管理的内容 ）社区病案信息管理的内容 ）社区病案信息管理的内容了解5家庭健康档 家庭健康档 家庭健康档 家庭健康档 家庭健康档 家庭健康档 案与个人健康 案与个人健康 案与个人健康 案与个人健康 案与个人健康 案与个人健康 档案（1）家庭健康档案 ）家庭健康档案 ）家庭健康档案 ）家庭健康档案（2）个人健康档案 ）个人健康档案 ）个人健康
16、档案 ）个人健康档案了解6建立健康档 建立健康档 建立健康档 建立健康档 建立健康档 建立健康档 案的目和意 案的目和意 案的目和意 案的目和意 案的目和意 案的目和意 义（1）个人健康档案的目和意义 个人健康档案的目和意义 个人健康档案的目和意义 个人健康档案的目和意义 个人健康档案的目和意义 个人健康档案的目和意义（2）个人健康档案管理方法 ）个人健康档案管理方法 ）个人健康档案管理方法 ）个人健康档案管理方法 ）个人健康档案管理方法 ）个人健康档案管理方法 ）个人健康档案管理方法（3）个人健康档案的作用 ）个人健康档案的作用 ）个人健康档案的作用 ）个人健康档案的作用 ）个人健康档案的作
17、用 ）个人健康档案的作用了解7社区卫生服 社区卫生服 社区卫生服 社区卫生服 社区卫生服 社区卫生服 务管理（1）相关法律规 ）相关法律规 ）相关法律规 ）相关法律规（2）工作程序 ）工作程序 ）工作程序了解8社区卫生服 社区卫生服 社区卫生服 社区卫生服 社区卫生服 社区卫生服 务个人健康档 务个人健康档 务个人健康档 务个人健康档 务个人健康档 务个人健康档 案管理（1）医疗表格 ）医疗表格 ）医疗表格（2）书写要求 ）书写要求 ）书写要求（3）档案管理流程 ）档案管理流程 ）档案管理流程 ）档案管理流程了解医学 伦理医学 伦理医学伦理相关专业知识 相关专业知识单元细目要点要求六、解剖学1
18、.运动系 运动系 统1.躯干骨及其连接 躯干骨及其连接 躯干骨及其连接 躯干骨及其连接2.四肢骨及其连接 四肢骨及其连接 四肢骨及其连接 四肢骨及其连接3.颅骨及其连接 颅骨及其连接 颅骨及其连接4.肌掌握掌握了解了解2.消化系 消化系 统1.口腔2.食管3.胃、肠 胃、肠4.肝、胰腹膜 肝、胰腹膜 肝、胰腹膜了解掌握掌握掌握单 元细 目要 点要求医学伦理道德1医患关系了解2医疗行为中的伦理道德3医学伦理道德的评价和监督 医学全在线医学全在线3.呼吸系 呼吸系 统1.鼻、气管 鼻、气管2.肺、胸膜 肺、胸膜了解掌握4.泌尿系 泌尿系 统1.肾2.输尿管、膀胱道 输尿管、膀胱道 输尿管、膀胱道
19、输尿管、膀胱道 输尿管、膀胱道掌握了解5.生殖系 生殖系 统1.睾丸、前列腺 睾丸、前列腺 睾丸、前列腺2.卵巢、子宫输管 卵巢、子宫输管 卵巢、子宫输管 卵巢、子宫输管 卵巢、子宫输管掌握掌握6.内分泌系 内分泌系 统垂体、甲状腺 肾上垂体、甲状腺 肾上垂体、甲状腺 肾上垂体、甲状腺 肾上垂体、甲状腺肾上掌握7.循环系统 循环系统1.心2.血管3.淋巴系 淋巴系掌握掌握了解8.感觉器 感觉器眼、耳掌握9.神经系 神经系 统1.脊髓、脑 脊髓、脑2.脑神经 、脊内脏脑神经 、脊内脏脑神经 、脊内脏脑神经 、脊内脏脑神经 、脊内脏脑神经、脊内脏了解了解七、生理学1. 绪论（1）内环境及稳态 ）内
20、环境及稳态 ）内环境及稳态 ）内环境及稳态（2）人体功能的调节 ）人体功能的调节 ）人体功能的调节 ）人体功能的调节 ）人体功能的调节了解2. 细胞（1）细胞的结构与功能 ）细胞的结构与功能 ）细胞的结构与功能 ）细胞的结构与功能 ）细胞的结构与功能（2）细胞生物电现象 ）细胞生物电现象 ）细胞生物电现象 ）细胞生物电现象 ）细胞生物电现象了解3. 血液（1）血液的组成和理化特性 血液的组成和理化特性 血液的组成和理化特性 血液的组成和理化特性 血液的组成和理化特性 血液的组成和理化特性（2）血细胞 血细胞（3）血液凝固 血液凝固（4）血 量、型和输血 量、型和输血 量、型和输血量、型和输了解
21、了解了解掌握4. 血液循环 血液循环（1）心脏的泵血功能 ）心脏的泵血功能 ）心脏的泵血功能 ）心脏的泵血功能 ）心脏的泵血功能（2）心肌生理特性 ）心肌生理特性 ）心肌生理特性 ）心肌生理特性（3）动脉血压 ）动脉血压 ）动脉血压（4）冠脉循环的 ）冠脉循环的 ）冠脉循环的 ）冠脉循环的 血流特点 血流特点 血流特点了解了解掌握了解5. 呼吸（1）呼吸的概念、过程及意义 ）呼吸的概念、过程及意义 ）呼吸的概念、过程及意义 ）呼吸的概念、过程及意义 ）呼吸的概念、过程及意义 ）呼吸的概念、过程及意义 ）呼吸的概念、过程及意义（2）肺通气 ）肺通气 ）肺通气（3）肺换气 和组织）肺换气 和组织）
22、肺换气 和组织）肺换气 和组织）肺换气和组织（4）气体在血液中的运输 ）气体在血液中的运输 ）气体在血液中的运输 ）气体在血液中的运输 ）气体在血液中的运输 ）气体在血液中的运输了解了解掌握了解6. 消化（1）胃、肠的运动 ）胃、肠的运动 ）胃、肠的运动 ）胃、肠的运动（2）胃液、胰胆汁和小肠成分作用 ）胃液、胰胆汁和小肠成分作用 ）胃液、胰胆汁和小肠成分作用 ）胃液、胰胆汁和小肠成分作用 ）胃液、胰胆汁和小肠成分作用 ）胃液、胰胆汁和小肠成分作用 ）胃液、胰胆汁和小肠成分作用 ）胃液、胰胆汁和小肠成分作用 ）胃液、胰胆汁和小肠成分作用 ）胃液、胰胆汁和小肠成分作用（3）小肠的吸收功能 ）小肠
23、的吸收功能 ）小肠的吸收功能 ）小肠的吸收功能 ）小肠的吸收功能了解掌握了解7. 能量代谢和 能量代谢和 能量代谢和 能量代谢和 能量代谢和 体温（1）能量的来源与去路 ）能量的来源与去路 ）能量的来源与去路 ）能量的来源与去路 ）能量的来源与去路（2）基础代谢 ）基础代谢 ）基础代谢（3）机体的产热 与散）机体的产热 与散）机体的产热 与散）机体的产热 与散）机体的产热与散（4）体温调节 ）体温调节 ）体温调节了解了解了解了解8. 肾脏的排泄 肾脏的排泄 肾脏的排泄 肾脏的排泄 肾脏的排泄 功能（1）肾小球的滤过功能 ）肾小球的滤过功能 ）肾小球的滤过功能 ）肾小球的滤过功能 ）肾小球的滤过
24、功能（2）肾小管和集合的重吸收功能 ）肾小管和集合的重吸收功能 ）肾小管和集合的重吸收功能 ）肾小管和集合的重吸收功能 ）肾小管和集合的重吸收功能 ）肾小管和集合的重吸收功能 ）肾小管和集合的重吸收功能 ）肾小管和集合的重吸收功能（3）肾小管和集合 ）肾小管和集合 ）肾小管和集合 ）肾小管和集合 管的分泌功能 管的分泌功能 管的分泌功能（4）肾小管和集合功能的调节 ）肾小管和集合功能的调节 ）肾小管和集合功能的调节 ）肾小管和集合功能的调节 ）肾小管和集合功能的调节 ）肾小管和集合功能的调节 ）肾小管和集合功能的调节了解了解了解了解9. 内分泌 内分泌（1）甲状腺素生理作用和调节 ）甲状腺素生
25、理作用和调节 ）甲状腺素生理作用和调节 ）甲状腺素生理作用和调节 ）甲状腺素生理作用和调节 ）甲状腺素生理作用和调节 ）甲状腺素生理作用和调节（2）胰岛素生理作用和调节 ）胰岛素生理作用和调节 ）胰岛素生理作用和调节 ）胰岛素生理作用和调节 ）胰岛素生理作用和调节 ）胰岛素生理作用和调节 ）胰岛素生理作用和调节了解10. 生殖（1）睾丸的功能 ）睾丸的功能 ）睾丸的功能 ）睾丸的功能（2）卵巢的功能 ）卵巢的功能 ）卵巢的功能 ）卵巢的功能了解 医学全在线医学全在线八、病理学1. 细胞和组织 细胞和组织 细胞和组织 细胞和组织 细胞和组织 的损伤与修复 的损伤与修复 的损伤与修复（1）细胞和组
26、织损伤的原因及机制 ）细胞和组织损伤的原因及机制 ）细胞和组织损伤的原因及机制 ）细胞和组织损伤的原因及机制 ）细胞和组织损伤的原因及机制 ）细胞和组织损伤的原因及机制 ）细胞和组织损伤的原因及机制 ）细胞和组织损伤的原因及机制（2）细胞和组织损伤的形态学改变 ）细胞和组织损伤的形态学改变 ）细胞和组织损伤的形态学改变 ）细胞和组织损伤的形态学改变 ）细胞和组织损伤的形态学改变 ）细胞和组织损伤的形态学改变 ）细胞和组织损伤的形态学改变 ）细胞和组织损伤的形态学改变（3）细胞和组织的适应 ）细胞和组织的适应 ）细胞和组织的适应 ）细胞和组织的适应 ）细胞和组织的适应（4）修复 ）修复了解掌握了
27、解了解2. 局部血液循 局部血液循 局部血液循 局部血液循 局部血液循 环障碍（1）充血 ）充血（2）血栓形成 ）血栓形成 ）血栓形成（3）栓塞 ）栓塞（4）梗死 ）梗死（5）水肿了解掌握掌握了解了解3. 炎症（1）炎症的概念及原因 ）炎症的概念及原因 ）炎症的概念及原因 ）炎症的概念及原因 ）炎症的概念及原因（2）炎症的基本病理变化 ）炎症的基本病理变化 ）炎症的基本病理变化 ）炎症的基本病理变化 ）炎症的基本病理变化 ）炎症的基本病理变化（3）炎症的局部和全身反应 ）炎症的局部和全身反应 ）炎症的局部和全身反应 ）炎症的局部和全身反应 ）炎症的局部和全身反应 ）炎症的局部和全身反应 ）炎症
28、的局部和全身反应（4）炎症的类型 ）炎症的类型 ）炎症的类型 ）炎症的类型（5）炎症的结局 ）炎症的结局 ）炎症的结局 ）炎症的结局了解掌握了解掌握了解4. 肿瘤（1）肿瘤的概念 ）肿瘤的概念 ）肿瘤的概念 ）肿瘤的概念（2）肿瘤的特性 ）肿瘤的特性 ）肿瘤的特性 ）肿瘤的特性（3）肿瘤对机体的影响 ）肿瘤对机体的影响 ）肿瘤对机体的影响 ）肿瘤对机体的影响 ）肿瘤对机体的影响（4）良性肿瘤与恶的区别 ）良性肿瘤与恶的区别 ）良性肿瘤与恶的区别 ）良性肿瘤与恶的区别 ）良性肿瘤与恶的区别 ）良性肿瘤与恶的区别 ）良性肿瘤与恶的区别（5）癌 前疾病、变和原位）癌 前疾病、变和原位）癌 前疾病、变
29、和原位）癌 前疾病、变和原位）癌 前疾病、变和原位）癌 前疾病、变和原位）癌 前疾病、变和原位）癌前疾病、变和原位（6）肿瘤的命名和分类 ）肿瘤的命名和分类 ）肿瘤的命名和分类 ）肿瘤的命名和分类 ）肿瘤的命名和分类(7) 肿瘤的病因学 肿瘤的病因学 肿瘤的病因学 肿瘤的病因学了解了解掌握熟练掌握 熟练掌握了解了解了解九、临床 医学1. 症状（1）常见临床症状的病因 ）常见临床症状的病因 ）常见临床症状的病因 ）常见临床症状的病因 ）常见临床症状的病因 ）常见临床症状的病因（2）常见临床症状的诊断 ）常见临床症状的诊断 ）常见临床症状的诊断 ）常见临床症状的诊断 ）常见临床症状的诊断 ）常见临
30、床症状的诊断掌握2. 病毒性肝炎 病毒性肝炎 病毒性肝炎（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断了解3. 艾滋病 艾滋病（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握4. 流行性感冒 流行性感冒 流行性感冒（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握5. 肺结核 肺结核（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握6. 急性气管 急性气管 急性气管 急性气管 急性气管 支气管炎 支气管炎（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握7. 冠心病 冠心病（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握8. 高血
31、压病 高血压病（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握9. 心功能不全 心功能不全 心功能不全（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握10. 胃炎（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断掌握11. 肝硬化 肝硬化（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握12. 消化性溃疡 消化性溃疡 消化性溃疡（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握 医学全在线医学全在线13. 泌尿道感染 泌尿道感染 泌尿道感染（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握14. 慢性肾小球 慢性肾小球 慢性肾小球 慢性肾小球
32、 慢性肾小球 肾炎（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握15. 再生障碍性 再生障碍性 再生障碍性 再生障碍性 再生障碍性 贫血（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握16. 白血病 白血病（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握17. 系统性红斑 系统性红斑 系统性红斑 系统性红斑 系统性红斑 狼疮（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握18. 类风湿关节 类风湿关节 类风湿关节 类风湿关节 类风湿关节 炎（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握19. 急性一氧化 急性一氧化 急性一氧化 急
33、性一氧化 急性一氧化 碳中毒（1）临床 ）临床 表现（2）诊断 ）诊断掌握20. 急性催眠药 急性催眠药 急性催眠药 急性催眠药 急性催眠药 物中毒（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握21. 脑栓塞 脑栓塞（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握22. 脑出血 脑出血（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握23. 肠梗阻 肠梗阻（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握24. 骨折（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握25. 流产（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握2
34、6. 异位妊娠 异位妊娠 异位妊娠（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握27. 子宫肌瘤 子宫肌瘤 子宫肌瘤（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握28. 新生儿病理 新生儿病理 新生儿病理 新生儿病理 新生儿病理 黄疸（1）临床表现 ）临床表现 ）临床表现（2）诊断 ）诊断掌握十、计算 机基础知识1. 计算机基础 计算机基础 计算机基础 计算机基础 计算机基础 知识（1） 计算机的发展 计算机的发展 计算机的发展（2） 计算机的组成 计算机的组成 计算机的组成（3）常用外围设备 ）常用外围设备 ）常用外围设备 ）常用外围设备（4）数制及单位 ）数制及
35、单位 ）数制及单位 ）数制及单位（5）软件的分类 ）软件的分类 ）软件的分类 ）软件的分类掌握掌握掌握掌握掌握 医学全在线医学全在线2. WindowsWindowsWindows Windows操 作系统知识 作系统知识（1）WindowsWindowsWindows Windows Windows中的一些基本概念 中的一些基本概念 中的一些基本概念 中的一些基本概念（2）桌面开始菜单和任务栏 ）桌面开始菜单和任务栏 ）桌面开始菜单和任务栏 ）桌面开始菜单和任务栏 ）桌面开始菜单和任务栏 ）桌面开始菜单和任务栏 ）桌面开始菜单和任务栏（3）窗口和对话框的操作 ）窗口和对话框的操作 ）窗口和对
36、话框的操作 ）窗口和对话框的操作 ）窗口和对话框的操作 ）窗口和对话框的操作（4）菜单和工具栏 ）菜单和工具栏 ）菜单和工具栏 ）菜单和工具栏（5）输入法的使用与安装 ）输入法的使用与安装 ）输入法的使用与安装 ）输入法的使用与安装 ）输入法的使用与安装 ）输入法的使用与安装（6）应用程序的安装、运行和卸载 ）应用程序的安装、运行和卸载 ）应用程序的安装、运行和卸载 ）应用程序的安装、运行和卸载 ）应用程序的安装、运行和卸载 ）应用程序的安装、运行和卸载 ）应用程序的安装、运行和卸载 ）应用程序的安装、运行和卸载（7）文件及夹的操作 ）文件及夹的操作 ）文件及夹的操作 ）文件及夹的操作 ）文件
37、及夹的操作 ）文件及夹的操作（8）常用附件的功能 ）常用附件的功能 ）常用附件的功能 ）常用附件的功能 ）常用附件的功能（9）信息的查找 ）信息的查找 ）信息的查找 ）信息的查找（10 ）控制面板中常用设置 ）控制面板中常用设置 ）控制面板中常用设置 ）控制面板中常用设置 ）控制面板中常用设置 ）控制面板中常用设置熟练掌握 熟练掌握熟练掌握 熟练掌握熟练掌握 熟练掌握掌握掌握掌握熟练掌握 熟练掌握熟练掌握 熟练掌握掌握了解3. 应用软件 应用软件（1）Word Word Word 的功能及应用 的功能及应用 的功能及应用（2）Excel Excel 的功能及应用 的功能及应用 的功能及应用（3
38、）PowerPoint PowerPoint PowerPointPowerPoint PowerPoint 的功能及应用 的功能及应用 的功能及应用 的功能及应用熟练掌握 熟练掌握熟练掌握 熟练掌握熟练掌握 熟练掌握4. 数据库管理 数据库管理 数据库管理 数据库管理 数据库管理 系统（1） 自由 表的编辑和修改 的编辑和修改 的编辑和修改（2） 数据库的创建和使用 数据库的创建和使用 数据库的创建和使用 数据库的创建和使用（3） 简单 程序设计 程序设计 程序设计（4） 报表与标签 报表与标签熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握掌握了解5. 计算机网络 计算机网络 计算机网络（1）Int
39、ernetInternet Internet Internet 网及服务 网及服务（2）TCP/IP TCP/IPTCP/IPTCP/IPTCP/IP协议（3）IP 地址和域名系统的格式 地址和域名系统的格式 地址和域名系统的格式 地址和域名系统的格式 地址和域名系统的格式（4）拨号接入 ）拨号接入 ）拨号接入 InternetInternet Internet Internet（5）Internet ExplorerInternet Explorer Internet Explorer Internet Explorer Internet Explorer Internet Explorer
40、 浏览器 浏览器（6）电子邮件及 ）电子邮件及 ）电子邮件及 ）电子邮件及 Outlook ExpresOutlook Expres Outlook ExpresOutlook Expres Outlook Expres 工具（7）超文本链接 ）超文本链接 ）超文本链接 ）超文本链接（8）HttpHttpHttpHttp协议掌握掌握熟练掌握 熟练掌握掌握熟练掌握 熟练掌握熟练掌握 熟练掌握了解了解6. 计算机病毒 计算机病毒 计算机病毒 计算机病毒 计算机病毒 及防治（1）病毒的特点和分类 ）病毒的特点和分类 ）病毒的特点和分类 ）病毒的特点和分类 ）病毒的特点和分类（2）病毒的防治 ）病毒的
41、防治 ）病毒的防治 ）病毒的防治了解掌握十一、病 案与法1.法的基本知识（1）法的定义 ）法的定义 ）法的定义（2）特征 ）特征（3）制定 ）制定（4）立法的基本原则 ）立法的基本原则 ）立法的基本原则 ）立法的基本原则 ）立法的基本原则（5）立法的程序（6）法律关系（7）法律责任（8）有关民法通则了解2.病案在法律中的作用（1）病案的法律作用和任务（2）保护病案的法律目的（3）病案与医疗纠纷掌握3.医务工作者的法律责任（1）病历的书写（2）病案的保管（3）病案的使用了解掌握掌握 医学全在线医学全在线4.病案专业人员的职责和依法承担的义务（1）病案专业人员职责（2）依法承担的义务掌握5.病案管
42、理的法律保障（1）病案专业的发展需立法支持（2）相关法律法规掌握十二、病 案管理与医疗保险 医疗保险1. 医疗保险概 医疗保险概 医疗保险概 医疗保险概 医疗保险概 论1. 医疗保险经办机构的概念及职责 医疗保险经办机构的概念及职责 医疗保险经办机构的概念及职责 医疗保险经办机构的概念及职责 医疗保险经办机构的概念及职责 医疗保险经办机构的概念及职责2. 医疗保险基金的概念 医疗保险基金的概念 医疗保险基金的概念 医疗保险基金的概念3. 医疗保险参人的概念 医疗保险参人的概念 医疗保险参人的概念 医疗保险参人的概念 医疗保险参人的概念4. 医疗保险参单位的概念 医疗保险参单位的概念 医疗保险参
43、单位的概念 医疗保险参单位的概念 医疗保险参单位的概念5. 医疗服务供方的构成 医疗服务供方的构成 医疗服务供方的构成 医疗服务供方的构成6. 政府在医疗保险中的职责及作用 政府在医疗保险中的职责及作用 政府在医疗保险中的职责及作用 政府在医疗保险中的职责及作用 政府在医疗保险中的职责及作用 政府在医疗保险中的职责及作用了解2.定点医疗机 定点医疗机 定点医疗机 定点医疗机 定点医疗机 构的管理 构的管理（1）定点医疗机构的概念 定点医疗机构的概念 定点医疗机构的概念 定点医疗机构的概念 定点医疗机构的概念（2）定点医疗机构应具备的条件 定点医疗机构应具备的条件 定点医疗机构应具备的条件 定点
44、医疗机构应具备的条件 定点医疗机构应具备的条件 定点医疗机构应具备的条件（3）定点医疗机构的服务协议 定点医疗机构的服务协议 定点医疗机构的服务协议 定点医疗机构的服务协议 定点医疗机构的服务协议 定点医疗机构的服务协议（4）定点医疗机构管理的意义 定点医疗机构管理的意义 定点医疗机构管理的意义 定点医疗机构管理的意义 定点医疗机构管理的意义 定点医疗机构管理的意义（5）定点 医疗机构内部管理要定点 医疗机构内部管理要定点 医疗机构内部管理要定点 医疗机构内部管理要定点 医疗机构内部管理要定点医疗机构内部管理要掌握3、医疗保险服 、医疗保险服 、医疗保险服 、医疗保险服 、医疗保险服 、医疗保险服 务范围与费用 务范围与费用 务范围与费用 务范围与费用 务范围与费用 务范围与费用 支付结算方式 支付结算方式 支付结算方式（1）基本医疗保险“三个目录”的概念 基本医疗保险“三个目录”的概念 基本医疗保险“三个目录”的概念 基本医疗保险“三个目录”的概念 基本医疗保险“三个目录”的概念 基本医疗保险“三个目录”的概念 基本医疗保险“三个目录”的概念 基本医疗保险“三个目录”的概念（2）“甲类目录”与“乙概念 “甲类目录”与乙概念 “甲类目录”与乙概念 “甲类目录”与乙概念 “甲类目录”与乙概念 “甲类目录”与乙概念 “甲类目录”与乙概念 “甲类目录”与乙概念（3）医疗保险支付
