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精编版山东省乡村医生在岗培训第一期试题.doc

上传人:cjc2202537 文档编号:131764 上传时间:2018-03-22 格式:DOC 页数:11 大小:48KB
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资源描述

1、乡村医生在岗培训试题集(一)一、手足口病:1、 手足口病常发生于 B、49月份2、手足口病传染性最强的时间为 B、病后一周3、手足口病患者斑丘疹主要分布于 A、手背、指间 4、手足口病的传播途径为 ( E)A、消化道传播 B、呼吸道传播 C、分泌物密切接触传播 D、血液传播 E、ABC 皆可5、手足口病发病年龄常见于 A、3岁以下二、人禽流感病1、对人感染高致病性禽流感密切接触者应隔离观察 A、7天2、下列描述属于人感染高致病性禽流感的实验室诊断依据的是 D、病程早期和康复期抗体效价增高4倍以上3、禽流感病毒的潜伏期是 B、7日以内4、下列情况对切断禽流感传播途径无明确意义的是 (D )A、接

2、触患者或病禽类或其分泌物后应立即洗手B、处理感染的病禽血液或分泌物应戴手套,用过的医疗器械应消毒C、发生疫情时,尽量减少与禽类接触D、避免同人感染高致病性禽流感患者接触E、焚烧或掩埋禽类尸体及污染物,彻底消毒污染的禽舍和环境5、下列描述同人感染高致病性禽流感的临床表现不相符的是 (D)A、早期与流感相似,初起发热,体温一般在39度以上B、部分患者有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状C、少数患者病情进展迅速,肺炎进行性发展,导致呼吸窘迫综合征D、感染 H9N2型 A 型禽流感病毒的患者大部分有明显的症状E、重症患者可有肺部实变体征三、甲型 H1N1流感1、有关甲型 H1N1流感病毒的描述,不正确的是

3、(B )A、病毒对乙醇、碘伏、碘酊敏感 B、对热不敏感,100以下均不可灭活C、甲型 H1N1流感病毒为单股负链 RNA 病毒D、病毒包含有猪流感、禽流感、人流感三种流感病毒的基因片段2、下列不属于甲型 H1N1流感的临床表现的是 A、潜伏期很长,一般为 10-15天3、关于甲型 H1N1流感临床分类处理,不正确的是 ( B )A、疑似病例:安排单间病室隔离观察,不可多人同室B、密切接触人群:行甲型 H1N1流感病毒特异性检查,及早给予奥司他韦治疗C、确诊病例:给予奥司他韦治疗,转定点医院,收入甲型 H1N1流感病毒病房,可多人同室D、密切接触人群:7天内曾与甲型 H1N1流感疑似或确诊病例密

4、切接触,但无发热,无流感样临床表现,预防性使用奥司他韦(75mg,qd,共7天) 。医学观察七天4、关于甲型 H1N1流感的治疗,不正确的是 (C )A、一般治疗:休息,多饮水,密切观察病情变化,对高热病例给与退热治疗B、抗病毒治疗:应及早应用抗病毒药物C、奥司他韦应尽可能在发热72小时内使用(48小时内最佳)疗程越长越好D、奥司他韦成人用法为75mg bid5、关于甲型 H1N1流感的其他治疗不正确的是 (A)A、对病情严重者(如出现感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征) ,可考虑给予大剂量糖皮质激素B、合并细菌感染时,给与相应抗菌药物治疗C、出现低氧或呼吸衰竭的情况,应及时给与相应的治疗措

5、施,包括吸氧、无创机械通气或有创机械通气等D、出现其他脏器功能损害时,给予相应支持治疗四、疫情报告1、填写传染病疫情报告卡的人员是 A、首诊医生2、发生突发公共卫生事件初次报告时非必须报告的信息是 ( B )A、波及人群 B、原因 C、发生地点 D、潜在的威胁和影响 E、疫情3、在农村,发生乙类传染病报告给发生地所属的县区卫生防疫机构的时间是 D、12小时内4、发现传染病时按规定应首先做出 B、传染病报告5、对甲类传染病,向卫生防疫站报告的时间是 A、城镇应于2小时内,农村应于6小时内五、传染病消毒与隔离1、医用防护口罩每次使用前应 E、作密合性试验2、传染病人留观的隔离原则是 D、疑似患者和

6、临床诊断患者收住在单独房间,确诊病例可同室安置 3、不主张常规采用的空气消毒方法是 D、喷洒消毒剂4、为防止传染病的传播,医疗废物必须做到 A、无害化处理5、不正确使用手套的方法是指 ( C)A、手套破损要及时更换 B、脱掉手套后要及时进行手卫生C、戴手套可以取代手卫生 D、不同患者之间应更换手套E、护理同一患者从污染部位更换到清洁部位,应更换手套六、计划免疫:1、脊髓灰质炎的主要传播途径是 E、粪、口传播2、乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为 B、8 月龄2、乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为 B、8月龄七、居民健康档案概论1、以下选项不属于建立居民健康档案基本原则的是

7、(C )A、政策引导 居民自愿 B、突出重点 循序渐进 C、强制建档 统一保管D、规范建档 有效使用 E、资源整合 信息共享2、以下选项不属于 建立居民健康档案重点人群的是 ( B )A、036 个月儿童 B、青年人 C、孕产妇 D、老年人 E、慢性病患者八、居民健康档案的内容和工作程序1、以下居民健康档案表单内容需要年度更新的是 B、健康体检表2、以下居民健康档案表单内容需要动态更新的是 E、接诊、会诊记录表3、以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是 B、居民健康档案信息卡4、居民健康档案16 位编码中最后五位编码为 D、居民个人序号编码 九、老年人健康管理1、老年人健康管理的服务对象是

8、B、辖区内65岁以上的常住居民2、以下不属于老 年人特有疾病的是 ( E )A、老年性痴呆 B、老年性耳聋 C、老年性阴道炎 D、老年角化 E、脑卒中3、老年人的生理特点不包括 ( D )A、基础代谢率下降 B、心血管系统功能减退 C、消化系统功能减退D、基础代谢率升高 E、体成分改变4、以下描述错误 的是 ( C )A、老年人应用抗凝剂引起的抗凝血反应比青年人强B、老年人对耳毒性药物敏感性高于年轻人C、老年人对耳毒性药物敏感性低于年轻人D、老年人对药物的耐受性降低E、老年人对 受体激动剂敏感性降低5、老年人健康管理不以单个疾病和/或单次就诊事件为中心关注个体或群体连续性的健康状况与生活质量

9、A、正确 十、高血压病例管理1、高血压患者健康管理的服务对象是 E、辖区内35 岁及以上原发性高血压患者2、高血压筛查过程中建议高危人群 A、每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导3、继发性高血压病因明确 A、正确 4、心血管危险因素不包括 ( E )A、吸烟 B、糖尿病 C、肥胖 D、心血管病家族史 E、年龄小于60岁5、对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供D、至少4次面对面的随访 6、对于紧急转诊着,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在 2周内主动随访转诊情况7、对血压控制满意、五药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的

10、患者预约进行下一次随访时间 A、正确 8、高血压患者每年应至少进行 A、1 次较全面的健康检查 9、随访形式包括预约患者到门诊就诊、电话追踪、家庭访视 ( A )A、正确 十一、2型糖尿病病例管理1、2型糖尿病患者健康管理的服务对象是 E、辖区内35岁及以上2型糖尿病患者2、糖尿病典型症状不包括 ( E )A、多饮 B、多尿 C、多食 D、消瘦 E、眩晕3、1型糖尿病多起病较缓,多见于中老年,偶见于幼儿 (B )A、正确 B、错误4、对工作中发现的2 型糖尿病高危人群 C、建议其每年至少测量一次空腹血糖和一次餐后 2小时血糖 5、对确诊2 型糖尿病患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(

11、站)每年要提供D、至少4次面对面的随访6、糖尿病患者进行筛查时,必须进行糖化血红蛋白的检查 B、错误7、糖尿病慢性并发症不包括 ( E )A、糖尿病肾病 B、糖尿病足 C、糖尿病性心肌病 D、糖尿病神经病变 E、糖尿病痛症酸中毒8、糖尿病痛症酸中毒的病因包括 (E )A、感染 B、停用胰岛素 C、急性脑血管病 D、外伤 E、以上均是9、糖尿病急性并发症包括 C、高渗性非酮症昏迷 十二、急诊技术一休克1、休克的概念是 ( E )E、是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足,以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程2、休克的最主要特征是 C、组织微循环灌流量锐减3、休克早期引起

12、微循环变化的最主要的体液因子是 A、儿茶酚胺4、休克早期交感肾上腺髓质系统处于 A、强烈兴奋5、高排低阻型休克最常见于 A、感染性休克6、休克治疗的主要目的是 E、恢复组织的血流灌注7、提示血容量不足的指标为 B、中心静脉压偏低,尿量少8、休克时最好的扩容剂是 C、右旋糖酐9、男性患者,68 岁,失血性休克经止血补液治疗后,中心静脉压检测为20cmH2O,外周动脉血压为110/75mmhg,心率120次/分,患者憋喘,呼吸困难,此时应考虑 E、左心功能不全10、男性患者,40 岁,3小时前被汽车撞到上腹部,现面色苍白,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉率118次/分,最可能的诊断是 B、低血

13、容量性休克十三、急诊技术一徒手心肺复苏术1、胸外心脏按压的部位是 C、胸骨中上1/3交界处 2、口对口人工呼吸的操作,下列描述错误的是 (E )A、头后仰,托起下颌 B、吹气要看到胸廓抬起 C、每次吹气量800ml 左右D、吹气时捏闭鼻孔 E、吹气频率30次/分钟左右3、有效的胸外按压,成人速率应为 C、100次/ 分4、有效的胸外按压,其按压深度应为 D、45cm 5、根据05年指南,对所有基层救护员复苏推荐的按压 通气比率为 A、30:2 十四、外伤现场急诊技术一止血、包扎、固定、搬运1、指压止血法的前提是 C、熟悉浅表动脉走行2、可用于各种伤口出血的止血方法是 B、加压包扎止血法3、止血

14、带结扎止血连续使用的时间不应超过 D、60分钟 4、加压包扎止血不宜用于 C、骨折所致出血5、绷带包扎关节部位最常用的方法 E、8 字形包扎法6、急诊固定术主要用于 D、骨折7、固定大腿时,外侧夹板的长度应从 A、腋下到足跟 8、对于开放性伤口,下列处理方法正确的是 A、应先止血、包扎、后固定 9、在搬运伤员过程中,下列操作错误的是 ( D )A、搬运伤员前要检查伤员的生命体征和受伤部位B、搬运伤员前首先要保持伤员的呼吸道的畅通C、在人员、担架等未准备妥当时,切忌搬运D、对于脊髓损伤病人,可以采取双人“手抱法” 进行搬运E、在搬运过程中发生紧急情况,如窒息,应停止搬运,立即进行急救处理10、家

15、庭急救护理中,常用的急救技术不包括 ( E )A、止血 B、包扎 C、固定 D、搬运 E、清创十五基本操作技能-一般检查1、视诊见患者呈屈膝仰卧位,考虑可能为 C、腹膜炎2、触诊对下列部位最为重要的是 B、腹部 3、浅部触诊法适用于 A、关节、阴囊、精索 4、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为 E、浊音5、肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为 C、鼓音 6、下列不属于生命体征范围的是 E、表情7、判断营养状态最简便而迅速的方法是观察 C、皮下脂肪充实程度 8、判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是 A、前臂的屈侧或上臂背侧下1/3 9、消瘦是指体重 B、低于正常的10% 10、关于体

16、温方法的测定,下列正确的是 E、腋测法测体温简便、安全,不易发生交叉感染11、强迫坐位可见于 A、肝功能不全者 B、意识丧失者 C、极度衰弱者 D、先天性心脏病 E、肾绞痛12、下列疾病表现为出汗少、皮肤常干燥的是 D、维生素 A 缺乏 13、检查皮肤弹性时,常选择的部位是 B、手背或上臂内侧部 14、可引起全身淋巴结肿大的是 E、传染性单核细胞增多症15、面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光炯炯、兴奋不安,见于 D、甲状腺功能亢进面容 16、下列关于瞳孔的叙述,错误的是 ( E)A、正常的瞳孔双侧等圆、等大 B、青光眼或眼内肿瘤时,瞳孔可呈椭圆形C、虹膜粘连时形状可不规则 D、婴幼儿瞳孔较小

17、E 老年人瞳孔较大17、双侧睑下垂见于 D、重症肌无力 18、角膜的检查内容不包括 (A )A、黄染 B、透明度 C、新生血管 D、软化、溃疡 E、有无云翳、白斑19、外耳道有血液或脑脊液流出,应考虑为 D、颅底骨折 20、关于口唇的病变叙述错误的是 ( C)A、口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全 B、口唇发绀可见于呼吸衰竭C、口唇干燥并有破裂见于营养不良 D、口唇疱疹可见于感冒E、口唇深红见于急性发热性疾病21、下列疾病可引起颈静脉怒张的是 B、缩窄性心包炎 22、肝颈静脉回流征阳性可见于 B、右心衰竭 23、诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是 E、可触及震颤或能听到杂音24、肿大的甲状腺与颈前其

18、他包块的鉴别要点是 C、甲状腺可随吞咽上下移动 25、关于气管位置,下列不正确的是 ( A )A、阻塞性肺气肿时气管向患侧移位 B、单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧C、胸腔积液时气管向健侧移位 D、胸膜粘连可将气管拉向患侧E、是判断纵膈是否移位的指标十六、基本操作-胸部检查1、直立位两上肢自然下垂时,肩胛下角相当于 C、第七肋间 2、某患者胸廓前后径与横径之比为1 :1,肋骨与脊柱夹角大于 45度,应考虑为 B、桶状胸 3、用来衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直线为 C、锁骨中线 4、触诊乳房开始的部位是 B、外上象限 5、一位45岁女性,一侧乳房皮肤局部呈橘皮样,乳头内陷,可能为 B、乳腺癌

19、 6、正常成人呼吸频率 A、18次/分 7、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是 C、屏气时摩擦感是否消失 8、语音震颤强弱的因素主要取决于 B、气管、支气管是否畅通,胸壁传导是否良好9、吸气运动时 C、膈肌收缩,肋间肌收缩10、双肺前界浊音区缩小常见于 E、肺气肿11、肺气肿时叩诊音为 B、过清音 12、肺部叩诊呈浊音者常见于 C、大叶性肺炎 13、肺部叩诊呈鼓音常见于 D、气胸 14、肺泡呼吸音最强的部位是 B、乳房下部 15、支气管呼吸音的特点是 A、呼气时相较吸气时相长,调高,音响强 16、大叶性肺炎实变期,病变部位可闻及 C、支气管呼吸音 17、肺泡呼吸音增强主要见于 C、贫血 18、

20、异常支气管呼吸音是指 B、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音19、语音震颤增强可见于 (E )A、气胸 B、胸腔积液 C、肺气肿 D、胸膜增厚 E、肺内大片炎症20、语音震颤减弱可见于 E、肺气肿21、与语音共振产生的机制相似的是 B、语音震颤 22、湿罗音布满肺野,常见于 E、急性肺水肿23、肺部听诊湿罗音特点为 E、部位恒定,性质不易变,咳嗽后可无24、气胸与胸腔积液查体鉴别的关键是 D、叩诊音响 E、听诊呼吸音25、哮喘典型的临床表现为 B、发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音 26、阻塞性肺气肿患者体检时不可能出现 D、听诊为语音增强 27、患者,男,28 岁,受凉后畏寒、发热、咳

21、嗽、右侧胸痛5天。查体:急性病容,右侧呼吸运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能诊断为 C、右侧大叶性肺炎并胸膜炎28、男,25岁,咳嗽4天,畏寒、发热3天。听诊:右上肺闻及颇似台舌后经口腔呼气时所发的“ha”音响,呼气时相较吸气时相长,调高。此音为 A、异常支气管呼吸音 十七基本操作-心脏检查1、正常心尖搏动位于 B、胸骨左缘第5肋间,锁骨中线内侧0.51.0cm 处2、心尖搏动向左下移位,其原因为 A、左室增大 3、病理条件下,心尖搏动增强原因为 E、左室肥大4、负性心尖搏动常见于 A、粘连性心包炎 5、胸骨左缘第二肋间搏动,常见于 C、肺动脉高压或青年人 6

22、、心浊音界呈靴形,见于 D、主动脉瓣关闭不全 7、梨形心脏常见于 B、二尖瓣狭 8、三角烧瓶形心脏见于 E、心包积液9、心尖部触及舒张期震颤,最常见于 C、二尖瓣狭窄 10、胸骨右缘第二肋间的收缩期震颤常见于 A、主动脉瓣狭窄 11、关于心脏瓣膜听诊区的部位,下列正确的是 A、二尖瓣区位于心尖部 12、区分第一心音与第二心音的意义是 E、判定心室的收缩期与舒张期13、关于第一心音的描述, 不正确 的是 ( E )A、音调较低 B、强度较响 C、性质较钝 D、历时较长,与心尖搏动同时出现 E、在心底部最响14、第一心音增强可见于 C、甲状腺功能亢进 15、听诊检查心率时,下列叙述正确的是 C、婴

23、幼儿心率大于150 次/分,称心动过速 D、女性心率稍慢 16、下列关于舒张早期奔马律的描述, 错误的是 (C )A、是病理性的 S3,常伴有心率增快 B、听诊音调低、强度弱 C、见于健康人D、提示有严重器质性心脏病 E、可分为左心室奔马律与右心室奔马律17、下列关于舒张早期奔马律与生理性 S3的鉴别, 不正确的 是 (B )A、生理性 S3见于健康人,尤其是儿童和青少年B、舒张早期奔马律在心率不快时易发现 C、生理性 S3在坐位或立位时可消失D、舒张早期奔马律的出现提示有严重器质性心脏病 E、生理性 S3在心率不快时易发现18、下列 不属于 心音异常的是 C、射抢音 19、以下是心脏杂音产生

24、的机制, 除了 (B ) A、心血加速 B、血液粘稠度降低 C、瓣膜口与血管腔的狭窄 D、心脏的漂浮物 E、主动脉弓瘤20、关于心脏杂音的强度变化,下列叙述正确的是 C、狭窄口两侧压力价差越大,杂音越强 21、心尖区舒张期杂音最常见的病因是 A、风湿性二尖瓣狭窄 22、主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,常见于 A、风湿性主动脉瓣关闭不全 23、深吸气时下列情况杂音会增强的是 C、三尖瓣关闭不全 24、功能性收缩期杂音最常见的部位是 C、肺动脉瓣区 25、关于心脏杂音传导方向的叙述,下列 错误 的是 ( B )A、二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩胛下区传导B、二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导

25、C、主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上窝传导D、主动脉瓣关闭不全舒张期杂音沿胸骨左缘下传可达心尖E、三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部十八、全科医学知识1、理想的医疗保健体系意味着 C、由基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职2、培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括 B、专科医院3、以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 C、对服务对象的责任心 4、全科医生是 B、提供“六位一体”全部服务内容的基层医生5、促使全科医生产生的背景 不包括 ( E )A、人口的迅速增长与老龄化 B、人群疾病谱与死因谱的变化 C、医疗费用的高涨D、健康观的变化 E、环境污染的加剧6、全科医疗作为一

26、种基层医疗保健,它 不是 ( C )A、公众需要时最先接触的医疗服务 B、以门诊为主体的医疗照顾C、仅关注社区中前来就医者 D、强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题 E、强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益7、全科医学“连续性服务”体现在 D、全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任8、对“ 以社区为基础的照顾”描述正确的是 C、以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务9、对“ 以家庭为单位的照顾”描述最佳的是 D、全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理10、全科医生的工作方式, 不包括 ( D )A、以人为中心提供照顾 B、以家

27、庭为单位提供照顾 C、提供机会性预防服务 D、主要提供急诊和住院服务 E、以团队的形式提供所需服务11、对患慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于 C、照顾性家访 12、北方某社区老年人需求评估结果显示常见的健康问题按患病率高低排序为:超重和肥胖、高血压、骨骼与关节疾病、糖尿病、慢性支气管炎。按照重要性、可干预性和效益性的原则,确定需优先解决的健康问题是 C、高血压、糖尿病 13、社区诊断的主要内容有 ( E ) A、社会学与流行病学诊断 B、行为与环境诊断 C、教育与组织诊断 D、管理与政策诊断 E、以上都是14、全科医生对所有问题进行初步诊断鉴别分类,是为了 D、对病人的问题全面

28、评价 15、全科医生对病人进行辅助检查,应遵循的原则 不包括 ( E )A、依据病史、体格检查及病情需要来选定 B、不需要做的坚决不做C、需要做的一定要做 D、可做可不做的尽量不做 E、费用高的一律不做16、医患关系中的“医” 不包括 ( E )A、医生 B、护士 C、医技人员 D、卫生管理人员 E、卫生政策制定人员17、当前医疗纠纷的起因主要是由于 C、患者的知情权和隐私权受伤害 18、针对医患关系,世界卫生组织对医疗专业人员的要求 不包括 (D )A、服务于民众 B、强化服务对象依从性 C、实施决策与操作步骤,并及时反馈D、逐渐改变当前就医环境 E、持久的信息资源,提供有关健康的考虑19、

29、医患关系契约性的意义 不包含 ( B )A、双方具有独立人格 B、医生是决断者,要包容患者的错误做法C、双方具有不同的价值和信念、利益和目标 D、双方关系自愿建立 E、双方互相尊重20、医患关系的行仁性的核心意义是 A、医高于患 21、下列对社区的叙述 错误 的是 ( A )A、社区是相同民族的人群构成的居住区域 B、社区是以地理和行政为依据划分的局部区域C、社区是由一群具有强烈归属感,认同感,凝聚力和文化氛围的居民构成的群体D、社区具有人口、地域、生活服务设施、特定的文化背景和生活方式、一定的生活制度和管理机制5个要素 E、家庭是社区的基本单位22、全科医生是 E、专治小毛病的“万金油”医生

30、23、社区卫生服务的特点叙述 错误 的是 (D )A、以健康为中心 B、以疾病为中心 C、以人群为对象 D、以家庭为单位 E、提供综合性服务24、发展社区卫生服务的意义和战略点是 C、有效缓解看病难、看病贵的重要战略举措25、对发展社区卫生服务最基本原则的描述, 错误 的是 ( A )A、坚持私营性质 B、坚持政府主导,同时鼓励社会参与 C、立足调制现有卫生资源D、坚持公共卫生和基本医疗为重,中西医并重,防治结合E、因地制宜、积极探索,积极推进26、以人为中心的服务包括 ( E )A、病人和疾病是两个不同的临床关注中心 B、以病人为中心的指导原则C、以病人为中心的应诊过程及其服务内容 D、以病

31、人为中心服务的陌生和应诊的四肢基本任务 E、以上均正确27、对于以病人为中心的叙述 错误 的是 ( D )A、以病人为中心是全科医疗的基本特征之一 B、强调人性化照顾C、将医学和心理社会等科学密切结合 D、头痛医头、脚痛医脚 E、重视人胜于重视病28、对以病人为中心的服务特点描述, 错误 的是 (D )A、了解和尊重病人 B、帮助病人建立自我保健的意识和能力 C、以需求为导向D、积极治疗所患疾病 E、为病人的健康提供全面性的服务29、有关以病人为中心的服务具体指导原则的描述, 错误 的是 (A )A、关注疾病应该胜于关注病人 B、要重视各个生命周期中家庭与健康的相互影响C、要突出以病人需求为导

32、向,社区为基础的服务D、要建立长期稳定的伙伴式医学关系 E、强调以临床医疗服务为切入点,重在防治结合30、尊重病人的权利包括 (E )A、尊重他的人格 B、有接受治疗和拒绝治疗的权利,并有了解疾病的权利C、自主与知情同意的权利 D、有监督医疗,监督医生服务行为的权利 E、以上均正确31、提高应诊方法 不包括 ( C )A、结成伙伴式的长期稳定的医患管理关系 B、提供全面的人性化的照顾C、提供有效的治疗方案 D、利用各种资源支持和帮助病人 E、了解病人的需求和期望32、全科医生应诊的四项基本任务 不包括 ( B )A、确认和处理当前患者问题 B、提供部分的可及性服务 C、适时提供预防性的服务D、

33、改善求医和遵医行为 E、管理连续性问题,特别是慢性病的管理33、全科医生应诊的具体做法包括 ( E )A、处理的过程中,首先要提出的要求是能够正确解决处理各科80%90%常见病和多发病B、必须能够识别危重病 C、合理合法开具处方 D、关注患者的健康结局 E、以上均正确十九、高血压的防治及血压计的正确使用1、24小时动态血压监测正常值为 D、24 小时平均值130/80mmHg2、下列不属于高血压非药物治疗 E、联合应用降压药3、对高血压药物治疗原则描述 错误 的是 ( E ) A、应从小剂量开始 B、应合理联合用药 C、应兼顾合并症的治疗 D、应实施个体化治疗 E、血压控制后即可停止药物治疗4

34、、属于 CCB 类降压药的是 B、拜新同 5、高血压合并糖尿病患者的降压目标为 C、130/80mmHg 6、高血压合并稳定型心绞痛首选 受体阻滞剂或长效 CCB 类药物 (A ) A、正确 B、错误7、高血压患者综合管理抗血小板治疗应首选 A、阿司匹林 8、对控制老年收缩期高血压效果尤其显著的药物是 E、硝苯地平缓释片9、测量血压的注意事项中 错误 的一项是 ( C)A、血压计要定期检查 B、充气不可过猛 C、听不清应立即重测D、偏瘫病员应在健侧肢体测量 E、用后袖带内空气要放尽、卷平10、下列因素中,使血压测量值偏低的是 E、血压计内水银不足11、对于高血压的治疗策略描述 错误 的是 (C

35、 )A、联合药物治疗是多数高血压患者的首选治疗方案 B、应着眼于患者整体的危险因素C、仅控制血压即可 D、要掌握患者的血压控制情况及时调整用药E、要全面控制血压,预防及延缓靶器官的损伤二十、冠心病诊治和预防1、不属于慢性冠状动脉疾病的是 C、不稳定型心绞痛2、阿司匹林抗血小板治疗可以贯穿动脉粥样硬化的全过程 A、正确 3、下列用于改善冠心病患者预后的药物是 A、阿司匹林 4、阿司匹林用于冠心病一级、二级预防的最佳剂量 E、75150mg/d5、属于长效 CCB 类药物的是 C、硝苯地平缓释片 6、下列描述 错误 的是 ( D )A、PCT 术后患者应服用阿司匹林、律吡格雷治疗 B、对 ST 段

36、抬高的心肌梗死患者可以采用溶栓治疗C、植入带药支架的患者应终身服用阿司匹林 D、对非 ST 段抬高的心肌梗死患者可以采用溶栓治疗E、对不稳定型心绞痛患者应给予抗血小板及抗凝治疗7、对 受体阻滞剂使用注意事项叙述 错误 的是 ( E )A、严重心动过缓者慎用 B、高度房室阻滞者慎用 C、应注意个体化治疗从小剂量开始逐步增加 D、心功能不全急性加重期不宜使用 E、支气管哮喘急性发作期可以使用8、冠心病患者 LDL-C 的目标值是 C、2.60mmol/l 9、国际上提出的冠心病防治方案 不包括 ( B )A、阿司匹林、血管紧张素转换酶 B、 受体阻滞剂 C、降低胆固醇,戒烟D、控制糖尿病,限制饮食

37、 E、运动,健康教育10、对预防冠心病的合理膳食的描述 错误 的是 ( A)A、每日摄入食盐(包括食物里的钠折合成盐)总量不超过8gB、食物成分以谷物为主 C、改善动物性食物结构,限制饱和脂肪酸和胆固醇D、食用油以植物油为主 E、少进食含糖量过多的食物11、心肌梗死患者的饮食调节 不包括 (E )A、提倡少量多餐 B、不要暴饮暴食 C、饭菜以煮炖为主、食物尽量清淡D、主食宜多吃粗粮和豆制品 E、限制牛奶、鸡蛋等高蛋白食物12、关于冠心病的预防措施, 错误 的是 (C ) A、及时发现高血压、糖尿病、高血脂症患者 B、定期普查 C、建立健康的生活方式,从中年人抓起 D、控制冠心病的危险因素 E、

38、对高危人群药物预防治疗13、下列描述正确的是 C、重度肥胖超重百分比: 50% 14、合理膳食中每人每天应摄入食盐 D、低于6g 15、诊断高血压的血压标准是 A、高于140/90mmHg 16、冠心病和糖尿病病人血压应控制在 A、小于130/80mmHg 17、急性心肌梗死止痛首选 A、吗啡 18、冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是 A、疼痛的持续时间及口服硝酸甘油后的反应 19、下列叙述 错误 的是 ( A )A、肌红蛋白对急性心肌梗死早期诊断具有优越性,特异性很高B、肌钙蛋白对急性心肌梗死诊断的敏感性和特异性高C、CK-MA 增高的程度能较准确的反映梗死灶的范围D、CK-MA 高

39、峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功E、急性心肌梗死患者肌红蛋白在起病2小时内升高20、对于急性心肌梗死治疗原则描述 错误 的是 ( E)A、保护和维持心脏功能,挽救濒死心肌 B、防止梗死面积的扩大C、缩小心肌缺血范围 D、防止猝死 E、急性 PTCA 及支架术治疗是首选方法二十一、糖尿病诊治与预防1、下列地区在未来糖尿病患病率的预测(2010 年与1995年相比)中糖尿病人数增长率最快的是 C、亚太地区 2、糖尿病是以慢性高血糖为特征的多病因的代谢紊乱,这种代谢紊乱是由于胰岛素分泌作用的缺陷导致 A、碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢障碍 3、关于2 型糖尿病的论述 不正确 的是 ( B

40、)A、可无明显“三多一少” 症状 B、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高C、餐后2 小时血糖 11.1mmol/L D、可表现为餐后反应性低血糖 E、尿糖检查可出现阴性4、下列属于2 型糖尿病的病理生理改变的是 A、胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足 5、中年男性,肥胖,进来体重略有减轻,无明显“三多”症状,空腹血糖7.8mmol/L。诊断考虑 A、糖尿病 6、女性,26岁,1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗 3日,突发昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L ,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞15*109 /L,中性粒细胞 86%,尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑 B、糖尿病酮症酸中毒昏迷 7、女性,26岁。妊娠5月时体格检查尿糖(+) ,血糖:空腹 7.7mmol/L,随机

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