场地使用费核定表企业名称财政登记号 电话号码法定地址 邮编面积政府划拨 政府批租中方以场地使用权出资 企业租用土地使用年限土地等级场地使用费标准企业类型 先进技术企业（）产品出口企业（）企业负责人盖章： 总会计师盖章： 财务负责人盖章：企业盖章：以上均由企业填列财政部门 自 年 月起至 年 月止减半缴纳场地使用费，每年应缴 元核 自 年 月起至 年 月止全额缴纳场地使用费，每年应缴 元定征收机关盖章注：本表一式二份：财政核定后退回企业一份土 地 方式（ ）使 用情 况 从 年 月至 年 月为止 年 月 该企业土地等级 等场地使用费标准 元/年.平方米属 型企业自 年 月起至 年 月止免交场地使用费 月为止 月 日
