1、民营企业参与光彩事业统计调查表填表企业： （公章）法人代表： （签字）填 表 人： 联系方式： 填报日期： 审核单位： （公章）全国工商联 中国光彩会2009 年 3 月制填 表 说 明一、本调查的主要目的是了解和宣传我国民营企业在参与光彩事业、扩 大就业再就业、公益慈善事业和新农村建设等方面所做出的突出贡献， 为分析民营经济发展趋势、民营企业的发展规律提供依据，为各地党委、政府部门分析本地民营经济发展水平，制定民营经济发展政策提供参考。此调查每年进行一次。二、调查结束后，企业上报数据将录入全国工商联中国民营企业社会贡献业绩库，业绩库相关数据由各级工商联共享，并向社会公布、宣传并接受查询，但有
2、关企业经营管理的具体信息将给予严格保密。三、企业应指定专人逐项如实填写，不留空白。母公司与子公司应根据国家有关规定合并上报，不得重复填报。统计表填妥后，由企业法人代表签字、盖章，并报送当地工商联进行审核存档。四、如果企业本身就是一个光彩事业项目，就同时填写表 1 和表2 中的相关内容。是否是光彩事业项目由地方工商联或光彩会认定。五、为填写方便，表 4 的“用途分类”、 “受捐机构” 、表 5 的“帮扶途径” 栏内均 请填写代码 ，代码内容请参照表下 说明。六、外币或捐赠物品均折算成人民币。表 1：企业基本情况法人单位代码注册全称企业所在地 成立时间法人代表 注册资金主营业务 资产总额 万元20
3、08 年上缴税金 万元 员工总数 人企业类型 1、个人独 资 企业 2、合伙企 业 3、有限责任公司4、股份有限公司 5、其他（ 请注明： ）所属行业1、农、林、牧、渔业2、采 矿业3、制造业4、电力、燃气及水的生产和供应业5、建筑业6、交通运输、仓储和邮政业7、信息传输、计算机服务和软件业8、批 发 和零售业9、住宿和餐饮业10、金融业11、房地产业12、租赁和商务服务业13、科学研究、技术服务和地质勘察业14、水利、环境和公共设施管理业15、居民服务和其他服务业16、教育17、卫 生、社会保障和社会福利业18、文化、体育和娱乐业19、其它企业发展阶段1、创业初期（ 3 年以内） 2、发展阶
4、段（3 年到 5 年）3、初步稳定（ 5 年到 10 年） 4、稳定发展阶段（ 10 年到 20 年）5、存在 20 年以上是否签订集体劳动合同 是 否是否建立工资协商制度 是 否是否是工商联会员 是 否是哪级工商联常委、执委全国常委 执委 省级常委 执委 地 级常委 执委 县级常委 执委 以上都不是是哪级光彩会理事全国 省级 地级 县级 不是光彩会理事表 2：企业参与光彩事业投资类（非捐赠）项目情况（填写 1994 年至 2008 年 12 月 31 日企业 参与光彩事业投资类项目的情况，一年项 目填一张表，如投资多个项目，请复制表格填写。 ）项目名称实施年份 实施地点 省 市 县项目所属行
5、业1、农、林、牧、渔业2、采 矿业3、制造业4、电力、燃气及水的生产和供应业5、建筑业6、交通运输、仓储和邮政业7、信息传输、计算机服务和软件业8、批 发 和零售业9、住宿和餐饮业10、金融业11、房地产业12、租赁和商务服务业13、科学研究、技术服务和地质勘察业14、水利、环境和公共设施管理业15、居民服务和其他服务业16、教育17、卫 生、社会保障和社会福利业18、文化、体育和娱乐业19、其它项目特点（可多选）1、农业产业 化 2、林 业国土绿化 3、农村旅游业 4、市场建设 5、农村百农产业 6、环保产业7、高新科技 8、基 础设施建设 9、参与国企改制10 其它（请注明： ）本项目 2
6、008 年度到位资金： 万元 截至 2008 年底累计到位资金： 万元本项目 2008 年度安置就业人数： 人 截至 2008 年底累计安置就业人数： 人本项目 2008 年度培训人数： 人 截至 2008 年底累计培训人数： 人本项目 2008 年度带动脱贫人数： 人截至 2008 年底累计带动脱贫人数： 人是否是新农村建设项目 是 否本项目带动村数（行政村） 个表 3：企业参与就业再就业及开展培训情况类 别 2008 年 2001 年至 2008 年底累计 2009 年计划安置农民 人 人 人安置下岗职工 人 人 人安置大学生 人 人 人安置残疾人 人 人 人安置复转军人 人 人 人安置其
7、他人员 人 人 人培训农民 人 人 人培训下岗职工 人 人 人培训其他人员 人 人 人培训人员总人次 人次 人次 人次用于培训金额 万元 万元 万元表 4：企业参与公益慈善、光彩事业捐赠情况（1994 年至 2008 年 12 月 31 日企业的捐赠情况，一个项目填一行，表格不够请复制表格填写）用途分类（代码）捐赠时间（年月日）捐款（万元）捐物（万元）受捐机构（代码）受惠地（省、市、 县）是否用于新农村建设万元 万元 省 市 县 是 否万元 万元 省 市 县 是 否万元 万元 省 市 县 是 否万元 万元 省 市 县 是 否万元 万元 省 市 县 是 否万元 万元 省 市 县 是 否捐赠的“用
8、途分 类” 代码：A 救助灾害 B 救济贫困 C 扶助残疾人D 教育 D1 捐建、捐修学校 D2 资助分困生 D3 捐赠书籍、教学设施或改善教学条件 D4 其他教育方面的捐赠）E 科学 F 文化 G 卫生 （G1 救助病人 G2 捐建、捐修卫生院 G3 捐赠药品或医疗设备 G4 其他卫生方面的捐赠）H 体育 I 环境保护 （I1 美化环境 I2 污水治理 I3 垃圾处理 I4 其他环境保护方面的捐赠）J 公共设施 （J1 修建路桥 J2 改善人畜饮水 J3 改善农田水利 J4 修建电力、信息设施 J5 其他公共设施方面的捐赠）K 产业帮扶基金 L 其它（若选此项清注明具体内容）捐赠的“受捐机构
9、 ”代码：A 政府 B 慈善公益组织 C 家庭或个人 D 其它（若选此项请注明具体内容）表 5：企业与村结对帮扶情况（2001 年至 2008 年 12 月 31 日企业与村结对帮扶的情况，一个村填一行，表格不够请复制表格填写）结对村名（行政村）村行政属地（省市县）村人口（人）结对时间（年月日）帮扶途径（代码） 及 农民受惠情况产业带动（代码）： 增加农民收入： 万元捐赠帮扶（代码）： 受捐总客： 万元就业带动（代码）： 农民工资总额： 万元其他（请注明）： 金 额： 万元产业带动（代码）： 增加农民收入： 万元捐赠帮扶（代码）： 受捐总客： 万元就业带动（代码）： 农民工资总额： 万元其他（
10、请注明）： 金 额： 万元“帮扶途径”代码：产业带动：A 参与农业产业化经营 B 促进农村非农产业的发展 C 促进农村商品流通业发展D 促进农村特色旅游发展 E 利用金融手段支持新农村建设 F 其它（若选此项请注明具体内容）就业带动：A 定点招收农民工 B 非定点招收农民工 C 提供农民技术及技能培训D 其它（若选此项请注明具体内容）捐赠帮扶：A 救助灾害 B 救济贫困 C 扶助残疾人 D 教育 E 科学 F 文化 G 卫生H 体育 I 环境保护 J 公共设施 K 产业帮扶基金 L 其它（若选此项请注明具体内容）表 6：企业社会责任认知与态度下面的问题用于反映贵企业对履行社会责任的认知与态度，
11、请按各个问题的具体要求，根据企业的实际情况在认可的选项上划“”，谢谢合作。1、贵企业通过了下列哪些质量管理体系认证（可多选）：A 通过 IS09000 系列国际质量认证 B 通过 OHSAS18000 职业健康安全管理体系认证C 通过 IS14000 环境管理体系认证 D 通过 3C 质量认证E 通过其它认证（请注明）：2、您的企业有否发布过企业社会责任报告书，公布贵企业履行社会责任的情况？A 经常 B 偶尔 C 没有发布过3、贵企业在履行社会责任过程中，短期内在 经济上的收益或损失情况如何？A 收益很大 B 偶有收益 C 基本没有收益或损失 D 有些损失 E 损失较大4、从长期看，履行社会责
12、任过程对企业在经济上的影响如何？长 期收益较大 B 长期收益不大 C 没有影响D 有些损失 E 损失较大 F 难以判断5、对于贵企业履行得较好的社会责任，您 认为其主要原因是：完全没有关系不太重要 一般比较重要非常重要政府或行业组织的引导、推动和监督 A B C D E行业良好风气 A B C D E客户要求 A B C D E为了减低法律风险 A B C D E可更好地创造利润 A B C D E有助于提升企业品牌形象 A B C D E应对竞争对手压力 A B C D E实现企业家个人价值追求 A B C D E应对来自社会舆论和媒体的压力 A B C D E建立持续竞争优势，形成核心竞争
13、力 A B C D E企业文化的要求，已内化为全体员工共识 A B C D E其他（请注明：） A B C D E6、有关履行社会责任对贵企业的影响，您 对下列说法的赞同程度是：非常不同意比较不同意无所谓/难以评价比较同意非常同意提升了企业商誉与品牌形象 A B C D E增加产品销量、提高企业利润 A B C D E增加了企业经营成本和负担 A B C D E提高了企业的管理水平 A B C D E提高了企业内部凝聚力 A B C D E降低了企业经营效率 A B C D E提高开拓国际市场能力 A B C D E改善了经营的外部环境 A B C D E有助于企业的可持续经营 A B C D
14、 E塑造了良好的企业文化 A B C D E社会责任已成为企业战略中的核心内容 A B C D E社会责任是企业基本责任之外的责任 A B C D E通过企业自身发展为国家和社会做贡献 A B C D E有助于建立和谐的社区环境 A B C D E没有什么有意义的影响 A B C D E现阶段实力有限，今后发展起来才能给予更多考虑 A B C D E其他影响（请注明）： A B C D E7、在企业社会责任方面，您认为贵企业在哪些方面仍需改进（可多选）：A 确保企业利润 B 依法纳税 C 诚信经营D 维护员工利益 E 保证产品质量安全 F 完善售后服务G 技术自主创新 H 保护环境、节约资源 I 保持与社区的友好关系J 积极参加公益事业 K 建立先进企业文化 L 公平竞争，遵守行业规范 M其他（请注明）：8、在当前的经济形势下，您认为贵企业履行社会责任的能力和意愿将会：A 严重下降 B 有所下降 C 不会变化 D 有所提升 E 大幅提升
