安全生产培训教师岗位证书申请表填表日期:2017 年 月 日姓 名 性别 身份证号(必填)政治面貌 民族 职务 职称毕业院校 所学专业学 历 从事专业 健康状况工作单位 邮政编码须贴照片联系电话通讯地址手 机参加师资培训时间原师资证编号主要工作经 历(含时间、单位、部门、从事工作)培训情况(时间、地点、内容、是否结业)受过何种奖 励受过何种处 分单位人事部门审核意见(盖章)年 月 日市或县(市、区)安全生产监督管理局人事培训部门审核意见 (盖章) 年 月 日注:本表请在电脑中编辑完成打印后盖章。附件 2