最新工伤私了协议书 最新工伤私了协议书 _年_月X_日XXX同志在XXXXX楼施工完一道工艺后背着电线和电箱从XX层乘室外人货电梯下来，去XX北侧水电库房换工具，为抄近路准备从楼内穿过，途经XXX段南侧黄沙堆时，被楼上掉下的临边防护钢筋网片砸中，XXX同志受伤后，公司及时派人将其送入XXXX进行诊治，现基本恢复XXX同志于XX_年_月中旬出院，现据XXXX本人愿意经双方协商，达成如下协议： 公司承担XXXX同志_年_月X_日_年_月中旬在院期间的全部药费、护理费、误工费和伙食营养费共计XXXXXX元合计：(大写：XXXXXXX整)。 公司另外补助XXX同志的日后误工费、后期手术费及其它各项费用共计XXXXXX(大写：XX元)，XXXX同志同意一次性处理。 XXX同志领取一次性补助款后，自愿与公司劳务单位解除所有劳动合约，离开施工现场回原籍自行进行补养及二次手术，日后同公司及劳务用工单位不在发生任何的费用纠缠。日后不在向任何部门和单位投诉，若再投诉相关单位与公司及劳务用工单位无任何责任关系，用工单位概不承担任何经济责任和法律责任。 本协议双方签字认可后，具有法律效力。本协议一式四份，劳务用工单位，伤者家属，伤者及家属代表各保留一份。报XXXXX一份。 单位负责人签字：伤者签字： 伤者家属代表签字： _年_月_日 第 2 页 共 2 页
