1、TPR 测量（三位病人测量口温为例）1、 自我介绍接到医嘱，为 XX 床 XX 病人测量 TPR2、 评估病人（注意询问 30min 内有无运动、紧张、恐惧、哭闹、进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等活动）3、 三擦盘台车洗手、戴口罩备齐用物【体温篮、清洁纱布 3 块、体温表 3 支（注意观察是否在 35 度以下） 、表、笔、记录本必要时备听诊器及棉花】4、 检查体温表并放置于体温篮中记录本上书写好 T P R1.XXX2.XXX3.XXX5、 携用物至 1 床病人床旁6、 抬头看床号，低头看床位卡体温篮放置 1 床核对、解释协助取适当体位放置体温表与舌下热窝嘱病人合上嘴巴，用鼻子呼吸，勿
2、讲话，勿咬体温表7、 至 2 床病人抬头看床号，低头看床位卡体温篮放置 1 床核对、解释协助取适当体位放置体温表与舌下热窝嘱病人合上嘴巴，用鼻子呼吸，勿讲话，勿咬体温表8、 至 3 床病人抬头看床号，低头看床位卡体温篮放置 1 床核对、解释协助取适当体位放置体温表与舌下热窝嘱病人合上嘴巴，用鼻子呼吸，勿讲话，勿咬体温表9、 测量 3 床病人脉搏及呼吸（正常各测 30s，异常各测 1min）记录转身测 2床病人脉搏及呼吸（正常各测 30s，异常各测 1min）至 1 床病人床旁用物放置 1 床病人床旁桌测 1 床病人脉搏及呼吸（正常各测 30s，异常各测1min）取出 1 床病人体温表纱布擦拭读数记录 解释 TPR 是否正常感谢病人配合再次核对病人10、 至 3 床病人床旁取 2 床病人体温表取出 2 床病人体温表纱布擦拭读数记录解释 TPR 是否正常感谢病人配合再次核对病人11、 转身取出 3 床病人体温表纱布擦拭读数记录解释 TPR 是否正常感谢病人配合再次核对病人12、 回治疗室浸泡体温表洗手脱口罩绘制体温单口述：腋温及肛温的测量方法口述；体温计消毒的方法绘制体温单正确消毒体温表方法、检查体温表方法
