1、洗胃法洗胃法用物准备:核对评估用物:手电筒、压舌板、病历、执行单、弯盘车上用物:洗手液、化验单、标本瓶、一次性乳胶手套、水温计、热水袋内有“胃液”拟作患者的胃,胶单,中单、弯盘、单独包装纱布,塑料围裙、压舌板、胶布、手电筒、执行单、注洗器、洗胃机用物一套、污水桶、药桶。车下用物:黄色医疗垃圾桶、生活垃圾桶、篓子案例 1、张莉,女,50 岁,急诊,5 床,病案号 100101 因与婆婆争吵,一气之下口服乐果2 小时,出现腹痛、头晕,由其丈夫陈先生送至当地卫生院,洗胃后,保留胃管,立即转送本院急诊科,入院时,神志烦躁,双侧瞳孔等圆等大 1.5mm,对光反射存在,查T:378,P:105 次/分,R
2、:24 次/分,BP:90/60mmHg,血氧饱和度 94%。请执行医嘱:洗胃 st案例 2、刘思佳,女,19 岁,大二学生,因失恋,口服大量安定自杀。舍友发现床边有药瓶后立即送来医院,入院时,神志清醒,双侧瞳孔等圆等大 1.5mm,对光反射存在,查T:36,P:60 次/分,R : 16 次/分,BP:90/60mmHg。请执行医嘱:洗胃 st案例 3、黄博,男,误服浓盐酸,被马上送医院急诊科,入院时,神志清醒。该如何处理案例 4、王晓军,男,1 岁 9 个月,邻居家地上拾了几颗拌了敌鼠钠的玉米粒,发现时他已经嚼服。马上送当地卫生院。该如何处理?操作程序:洗手,双人核对医嘱(打开病历的临时医
3、嘱单、执行单) 、双人(查对者持病历、执行者持执行单)到病房核对患者及家属 评估(评估患者的病情、意识、服毒药物的种类、性质、量、时间、既往病史、有无洗胃禁忌症、瞳孔、口鼻粘膜情况、 )记录在特殊护理记录单 告知(目的、方法、步骤) 准备环境,拉围帘,检查洗胃机,测量洗胃液温度,摆体位,铺胶单、中单 置弯盘 戴手套 抽标本注入标本瓶 连接各管道,放好药桶、污水桶 按“手吸”键,吸出胃内容物后按“自动键” 操作完成按“停机” 拔管 整理床单位(胶单、中单、弯盘分类处理) ,协助患者取舒适体位 交代有关注意事项 分离胃管和洗胃机 机器的处理 脱手套 洗手,摘口罩 在执行单上记录洗胃,在特殊护理记录单上记录