1、7 红细胞膜缺陷性贫血(2)病例 慨 述HS1, 血象: 大小一致,变异性,中心淡染区消失,红细胞寿命减少,球形的红细胞占 10%-70%简易红细胞流动试验呈阳性。Ret 增多。2,骨髓象: 红系增生活跃,有核红细胞 25%60%,球形红细胞10%。3,试验: 渗透脆性 T: 渗透脆性 (0.68%开始溶,0.4%时完全溶),孵育后更,自身溶血 T: 孵育后溶血度增加:溶血5%(正常3.5%)溶血纠正 T: 加糖或 ATP 能被纠正。6,电泳分析: SDS-PSGE 聚丙烯酰胺凝胶电泳:红细胞骨架蛋白、收缩蛋白缺陷。7,病名: 球形 RBC 增多症。遗传性病。HE1,血象: 外周血中椭圆形红细
2、胞10%。数量占 10%-70% (同球形 RBC 增多症) ,Ret 增多。2,试验: 脆性 T: (同球形 RBC 增多症) ,孵育 T(自身溶血 T):自身溶血 T:3,病名: 椭圆形 RBC 增多症。是遗传性病。PNH1, 血象: 多数血 C 减少。大 C 性的正色素贫血。Ret 增多。RBC 分 1 型(正常) 、2 型(中敏) 、3 型(高敏) ,溶血程度取决于 3 型的多少。2, 骨髓象: 三系增生活跃,以幼稚红细胞为主。3, 症状: 血管内溶血,游离 Hb 增多,蛋白尿,尿隐血 T 呈阳性。对补体激活功能异常。4, 试验: 确诊:酸溶血 T(Ham 试验) ,蛇毒溶血 T,补体溶血敏感 T。筛查:蔗糖溶血,尿含铁黄素(Rous 试验) 、尿 OB 试验,5,病名: 陈发性睡眠性 Hb 尿症。是获得性病。