附件 4 浙江省教研系统教学评比承诺书评比类别 教学论文 教学案例 课堂教学 其它：题目内容教师姓名 性别 出生年月 年 月 职称单位全称单位地址 邮编联系电话 办公： 手机：电子信箱 Email:个人诚信承诺1、我郑重承诺（在括号内打“”）：所写教学论文为本人原创，没有抄 袭他人（ ）所写教学案例真实，源于本人 亲历的课堂（ ）所写课堂教学设计没有照搬他人（ ）2、主办单位若将我的作品公示、上网、发表、出版，我表示（在括号内打“”）：同意（ ）不同意（ ）承诺人签字： 年 月 日单位意见 单位负责人签字： （盖公章） 年 月 日市教研室意见 市教研室领导或学科教研员签字： 年 月 日
