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什么是反流性食管炎.doc

上传人:tkhy51908 文档编号:12225849 上传时间:2021-12-04 格式:DOC 页数:3 大小:18KB
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1、什么是反流性食管炎什么是反流性食管炎?反流性食管炎是在酸性胃液反流的作用下出现的食管粘膜炎症。食管粘膜损伤程度,取决于三个方面,一是食管对反流的清消除力;二是食管粘膜接触反流物时间的长短;三是反流物对食管粘膜的特殊作用。什么是反流性食管炎?反流性食管炎可据发展阶段的不同分为三期,即早期、中期、晚期。其中,早期病变最 具特性,中、晚期则难以与其他类型的食管炎相鉴别。什么是反流性食管炎?首先说一说反流性食管炎的早期。反流性食管炎的早期,即病变轻微期,食管粘膜可无异常表现,或有弥漫性及斑块状充血,上皮基底细胞厚度增加,固有膜乳头延长,伸向上皮层。依病变程度,可将反流性食管炎的早期病变分为以下三级:级

2、鳞状上皮基底细胞有增长,其厚度为全层上皮厚度的15%。固有膜浅层毛细血管扩张充血。上皮内偶见嗜酸性细胞。级鳞状上皮角向下延长。固有膜乳头向上延伸达上皮厚度的 60%以上。浅层毛细血管扩张充血,偶见渗血及嗜中性细胞。上皮内可见嗜酸性细胞,偶见嗜中性细胞。级固有膜内可见嗜中性细胞与慢性炎症细胞浸润,有时可见到局灶性毛细血管及纤维母细胞增生,形成肉芽样的结构。什么是反流性食管炎?接着来说一说反流性食管炎的中期。反流性食管炎的中期即炎症进展糜烂形成期,内镜下可见沿食管长轴形成条纹状糜烂区,组织学检查可见病变区内上皮坏死脱落,以致浅表性上皮缺损,缺损处由炎性纤维素膜覆盖,下可见中性白细胞、淋巴细胞、浆细

3、胞浸润。炎症改变主要在粘膜肌层以上。另外,还可见浅表部位毛细血管和纤维母细胞增生,形成慢性炎性或愈复性肉芽组织。什么是反流性食管炎?最后说一说反流性食管炎的后期。反流性食管炎的后期,即溃疡形成及炎性增生期,可见溃疡经粘膜层扩展到粘膜下层,溃疡呈融合性或孤立性、环行性出现。溃疡处病变组织成层结构,表面为渗出性纤维素性物,下为坏死组织,由增生纤维母细胞、新生毛细血管、慢性炎细胞或嗜中性细胞构成的肉芽组织在坏死组织之下,底部是由芽组织形成的瘢痕组织。什么是反流性食管炎了解清楚了之后,下一步就是有针对性的进行治 疗了。目前用于治 疗反流性食管炎的药物,如:多潘立酮片每次取 1020 毫克服用,每日服用 3 次,于饭前服用为佳。

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