1、诊断试题注意事项： 1.本试卷共10 页,满分 150 分.考试时间100 分钟 .2.答卷前将密封线内的项目填写清楚.3.答题时请使用蓝、黑钢笔或圆珠笔.题号一二三四五总分分数一.填空题 :本大题共13 个小题 ,30 个空 ,每空 1 分 ,共 30 分 .把正确答案填在题中横线上.1.发生腹泻的机制是_、 _、 _及肠蠕动增快 .2.干性罗音根据性质不同,临床上分为 _和 _两种 .3. 进行心脏听诊检查时 ,心尖部为 _听诊区 ,胸骨右缘第二肋间为 _听诊区 .4. 正常情况下肠鸣音的频率范围为每分钟 _如,果每分钟超过 _时 ,称肠鸣音亢进 .5. 凝血时间检查反映_凝血系统有无障碍
2、,凝血酶原时间检查反映 _凝血系统有无障碍.6.常规心电图的描记纸速为_mm/s, 其横向每1mm的间距所代表的时间是_S.7.腹腔穿刺的禁忌证包括_、_、包虫病和卵巢囊肿.8.煮沸灭菌 ,要求水温达100 后，持续煮沸_分钟 ,带芽孢细菌需用 _分钟 ,才能被杀死 .9.输血前 ,病人需要测定 _和做 _.10. 手术切口分、 、三类，分别代表 _、_、_切口。11. 破伤风杆菌产生的外毒素包括_和 _其,中 _是引起症状的主要毒素 .12. 伤后 8 小时以内的伤口,称伤口 .头面部伤口 ,在伤后 12 小时内按 _处理 .13. 在恶性肿瘤的发生中,_、_和_因素起重要的作用.二、单项选
3、择题：本大题共24 个小题，每小题2 分，共 48分。在每小题给出的五个选项中，只有一个最佳答案。请把所选项前的字母填在题后的括号内。14. 下列哪项属于症状 ( )A.心脏杂音 B.淋巴结肿大C.心悸 D.腹水 E.肺部罗音15. 体温持续 39 -40 达数天或数周 ,24 小时内波动范围不超过 1 ,其热型是 ()A.间歇热 B.稽留热 C.波状热 D.弛张热 E.不规则热16. 急性细菌性痢疾的粪质常呈（）A.洗肉水样 B.果酱样 C.稀薄便 D.粘液脓血便E.粘液便17. 患者皮肤黄染呈黄绿色 ,伴发热、呕吐及上腹部绞痛，最可能的诊继考虑为（）A.急性溶血性黄疸B.急性病毒性肝炎C.
4、急性胃肠炎D.急性肠梗阻 E.急性胆管炎伴胆总管结石18. 下列哪项属于个人史的内容（）A.生育一子一女B.青毒素过敏史C.吸烟史二十年D.高血压病史十年 E.妻子患有病毒性肝炎19. 下列哪项属于锥体束病变的体征（）A.拉塞格 (Lasegue) 征 B.布鲁津斯基 (Brudzinski)征 C.霍夫曼 (Hoffmann) 征 D.颈强直 E.克尼格 (Kernig) 征20. 男性成人红细胞沉降率的正常范围是（）A.0-30mm/1hB.0-25mm/1hC.0-20mm/1hD.0-15mm/1hE.0-10mm/1h21. 心电图上代表心房除极的波形是（）A.P 波 B.R 波 C
5、.T 波 D.U 波 E.Q 波22 一患者体格检查时发现右侧中等量胸腔积液,其 X 线胸片的表现可能为（）A.右侧肺野密度均匀性增高B.右侧肺野呈外高内低的曲线阴影 C.右侧肋膈角变钝D.肺门阴影增大E.肺纹理下垂23. 下列哪种器官最适合于超声检查（）A.胆囊 B.胃 C.结肠 D.肺 E.十二指肠24. 某患者的临床诊断中属于病因诊断的是（）A.风湿性心脏病B.二尖瓣狭窄兼关闭不全C.主动脉瓣关闭不全 D.心功能不全E.心房颤动25. 胸腔积液时 ,常用的胸腔穿刺部位是（）A.肩胛下角线第6-7 肋间 B.肩胛下角线第7-9 肋间 C.锁骨中线第 6-7 肋间 D.锁骨中线第7-9 肋间
6、 E.腋前线第 6-7 肋间26. 高压蒸汽灭菌时,哪项是错误的（）A.包裹不应过大B.包裹应堆放紧密C.包裹不应包得过紧D.包裹外应标明日期E.包裹内、外有指示纸带27. 不是输血适应证的是（）A.大出血 B.贫血 C.低蛋白血症D.食欲缺乏E.凝血异常28. 休克血压降低 ,早期的正确处理是（）A.尽早使用升压药物B.出血病人及早大量输血C.肾功能不全及早大量补液D.尽快扩充血容量E.尽快使用镇静药物29. 外科休克病人 ,最常见的酸碱紊乱是（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒 E.一氧化碳中毒30. 胸外心脏按压的部位是（）A.心尖搏动处B.胸骨下半部C.
7、剑突与胸骨体交界处D.左第 4肋间胸骨旁2.5cm处 E.左销骨中线与第4 肋间交界处31. 有关结直肠手术的术前准备,哪项不对（）A.术前 5-7 天改用低渣饮食B.术前 5 日服用肠道杀菌剂C.术前 2 日进全流质D.术前 1 日完全禁食 ,接受输液E.术前晚 ,术晨清洁洗肠32. 有关外科病人的机体代谢改变,正确的是（）A. 禁食早期主要依靠脂肪供能B.机体在肝糖原耗尽后,再利用肌糖原C.禁食早期补充葡萄糖可减少蛋白质的糖异生D.创伤后机体表现为合成代谢为主E.蛋白质是机体最大的能源储备33. 外科感染时 ,抗生素的使用哪项不正确（）A. 可用窄谱者不用广谱抗生素B.致病菌未明确者,先用
8、窄谱抗生素 C.用药 2-3 天无效 ,应及时更换D.合用激素期间 ,宜加大抗生素剂量E.对皮肤粘膜伤口,不主张直接敷用34. 需防止接触性传染的疾病是（）A.新生儿皮下坏疽B.急性蜂窝织炎C.丹毒 D.疖 E.痈35. 关于损伤问题 ,下列哪项是错误的（）A.一期愈合指创腔很小,创缘对合良好,伤口愈合快B.大量皮质激素可影响愈合C.已感染的创口应延期缝合D.清创术最好在受伤后6-8 小时内施行E.清洁伤口可以当即缝合36. 成人双小腿占体表面积的（）A.21%B.9%C.13%D.7%E.11%37. 下列哪项与良性肿瘤不符（）A.有假包膜 ,浸润性生长B.周围有纤维包绕,彻底切除后不复发
9、C.生长缓慢 ,有时也可迅速增大 D.可呈膨胀性生长 D.可引起脏器受压或空腔器官梗阻症状三.多项选择题 :本大题共 6 个小题 ,每小题 3 分 ,共 18 分 .在每小题给的五个选项中 ,有两个或两个以上是正确答案 ,把所选项前的字母填在题后的括号内.多选、少选或错选均不给分.38. 下列哪几项是引起胸痛的常见病（）A.急性心肌梗死B.胸部带状疱疹C.肺癌 D.自发性气胸 E.肺气肿39. 一患者体格检查时发现两肺布满干性罗音,可能的诊断是（）A.慢性支气管炎B.支气管内膜结核C.支气管哮喘D.心源性哮喘 E.早期肺癌40 正常人腹部触诊可触及到的组织器官有哪些（）A.腰椎椎体 B.乙状结
10、肠 C.脾脏 D.肝脏 E.肾脏41. 属于无功能性细胞外液的是（）A.血浆 B.组织间液C.脑脊液 D.关节液 E.结缔组织水42. 急性肾功能衰竭少尿期的主要表现是（）A.少尿 B.水中毒 C.高血钾 D.高血镁 E.氮质血症43. 麻醉前用药的目的是（）A.解除病人的焦虑和恐惧B.抑制心律失常C.抑制腺体分泌D.抑制迷走神经反射E.产生镇痛、镇静作用四 .名词解释 :本大题共 6 个小题 ,每小题 3 分,共 18 分 . 44. 隐性黄疸45. 负性心尖搏动46. 劲强直47. 高渗性缺水48. 痈49. 癌胚抗原五.问答题 :本大题共6 小题 ,共 36 分.50. 简述急性腹膜炎的主要症状和体征.(5 分 )51. 对二尖瓣狭窄患者进行体格检查时可发现哪些体征?(7分 )52. 简述心源性与肺源性呼吸困难的病因、临床特征的区别.(6 分 )53. 高压蒸汽灭菌时 ,要求达到的条件是什么 ?(6 分 )54. 试述休克的概念及典型的临床表现.(6
