1、精选文档康复治疗管理与持续改进的定期自评及反馈整改一览表科室负责人:记录人:时间： 年 月 日可编辑自评项目自评要点评价标准 （分值）实际分值问题/缺陷分析反馈/整改康复计划的落实情况康复医师对患者有明确 的诊断和功能评估并制 定康复治疗计划4治疗师对患者病情充分 了解并熟悉康复计划3护士了解患者病情并能 按康复计划进行护理3患者了解自己的病情、同意康复计划并积极配合康复治疗3患者家属/授权委托人同意康复计划并积极配合协助治疗3康复治疗人 员资质、转诊 后康复训练 指导的落实 情况康复师资质4治疗师资质3护士资质3技师资质3对患者提供转诊后康复 训练指导情况3康复医疗文 书的书写、意 外应急与
2、考 核落实情况病历等医疗文书的书写 质量3康复以为紧急处置预案 与流程资料3对医护人员对相关内容 的培训与考核情况3医护人员实际遵循规章 的情况4康复治疗训 练过程落实 情况有相关的规范、标准与流 程3有综合应用各种治疗方 法、规定和流程3治疗情况在病历中详细 记载4有患者及家属满意度评 价制度3患者、家属及委托人有填 写满意度调查表3康复的早期 介入、工作人 员与患者及 家属、授权委 托人共同参 与治疗落实 情况康复早期介入情况4医师和治疗师有向患者 及其家属、委托人说明康 复计划3有对患者病情及承受力 确认的规定与流程3患者/家属/委托人了解 康复计划、预期目标，并 参与康复治疗3康复治疗与 训练效果的 定期落实情 况有定期评定治疗训练效 果评定标准与程序4有无效终止康复训练的程序3相关人员落实情况3疗效、舒适 度、愿望意 见、并发症、 预防二次残 废等评价的 落实情况患者对康复效果的评定4患者对治疗期间舒适度评价3对患者建议和意见及时 改进情况3有预防并发症和二次残 废措施3并发症、二次残废有无发生3满分100
