1、(20 万 U/ml)1g/瓶、阿洛西各种皮试液配制方法：1、青霉素80万U/瓶：50u80万青霉素加生理盐水溶解至 4ml;取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (2万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (2千U/ml)取上液0.25ml+生理盐水至1ml; ( 500U/ml)取上液0.1ml作皮试(即50U)2、氨苇西林1g/瓶、氯口坐西林1g/瓶、氨苇西林钠氯嚏西林钠 林舒巴坦钠1g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至4ml; ( 250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (2.5mg/ml )取上液0.2
2、ml+生理盐水至1ml; (0.5mg/ml )取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)皮试结果判断同青霉素。3、氨苇西林钠氯口坐西林钠 2g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (2.5mg/ml )取上液0.2ml+生理盐水至1ml; (0.5mg/ml )取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)皮试结果判断同青霉素。4、美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (25mg/ml)取上液0.1ml+生理
3、盐水至1ml; (2.5mg/ml )取上液0.2ml+生理盐水至1ml; (0.5mg/ml )取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)皮试结果判断同青霉素。5、阿莫西林舒巴坦钠1.5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠 1.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至 6ml; ( 250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (2.5mg/ml )取上液0.2ml+生理盐水至1ml; （0.5mg/ml ）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）皮试结果判断同青霉素。6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苇西林0.5g/瓶以上所需
4、药物加生理盐水溶解至2ml; （ 250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml; （25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml; （2.5mg/ml ）取上液0.2ml+生理盐水至1ml; （0.5mg/ml ）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）皮试结果判断同青霉素。7、长效西林（苇星青霉素）120万U/瓶：长效西林+生理盐水5.8ml溶解；（20万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml; （2万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml; （2千U/ml）取上液0.25ml+生理盐水至1ml; （ 500U/ml）取上液0.1ml作皮试（即50U/0.1ml ）
5、皮试结果判断同青霉素。8、普鲁卡因：普鲁卡因40mg/支，浓度为0.25%;取0.125ml+生理盐水至1ml;取上液0.1ml作皮试(即0.25mg)皮试结果判断同青霉素。9、先锋轮1g/瓶、头抱替嚏1g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至4ml; ( 250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (2.5mg/ml )取上液 0.2ml+ 生理盐水至 1ml; (0.5mg/ml ) ( 500ug/ml )皮试时取 0.1ml (即 50ug/0.1ml )皮试结果判断同青霉素。10、头抱拉定0.5g/瓶、头抱吠辛钠0.5g
6、/瓶、头抱地嗪钠0.5g/瓶、头抱派酮钠舒巴坦钠0.5g/瓶、头抱嚏林钠0.5g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至2ml; ( 250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (2.5mg/ml )取上液 0.2ml+ 生理盐水至 1ml; (0.5mg/ml ) ( 500ug/ml )皮试时取 0.1ml (即 50ug/0.1ml )皮试结果判断同青霉素。11、头抱曲松1.5g/瓶、头抱曲松舒巴坦钠1.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至 6ml; (250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (25mg/ml)
7、取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (2.5mg/ml )取上液 0.2ml+ 生理盐水至 1ml; (0.5mg/ml ) ( 500ug/ml )皮试时取 0.1ml (即 50ug/0.1ml )皮试结果判断同青霉素。12、头抱他定舒巴坦钠 0.75g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至3ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (2.5mg/ml )取上液 0.2ml+ 生理盐水至 1ml; (0.5mg/ml ) ( 500ug/ml )皮试时取 0.1ml (即 50ug/0.1ml )皮试结果判断同青霉素
8、13、破伤风抗毒素（TAD 1500U/支:取上液0.1ml+生理盐水至1ml; （150U/ml）取上液0.1ml作皮试；（即15U）20分钟观察结果，如为阴性可一次性注射，如为阳性者，则行脱敏疗法。阴性：局部无红肿、无异常反应。阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm,红晕范围直径超过 4cm,有时出现伪足或有痒感，全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。脱敏疗法方法：第一次：取TAT0.1ml+生理盐水至1ml肌肉注射；第二次：取TAT0.2ml+生理盐水至1ml肌肉注射；第三次：取TAT0.3ml+生理盐水至1ml肌肉注射；第四次：取余液+生理盐水至1ml肌肉注射。每隔20分钟注射一次，
9、在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面 色苍白、紫绢、尊麻疹及头晕、心跳等不适时，应即停止注射并从速处理并报告医 生。14、糜蛋白酶4000U/瓶糜蛋白酶4000U/瓶+生理盐水5ml溶解；（ 800U/ml）取上液0.5ml+生理盐水至1ml; （40U/ml）取上液0.1ml作皮试（即4U）（肌注者需皮试；皮试结果判断同青霉素。）15、B1注射液10mg/瓶/2ml取上液0.1ml+生理盐水至1ml; （ 0.5mg/ml ）取上液0.1ml作皮试（0.05mg/ml ）（皮试结果判断同青霉素）16、结核菌素50U/支/ml取上液0.1ml作皮试（5U/ml）皮试时于左手注入试敏
10、液，右手注入生理盐水作对照。48-72小时观察结果阴性：皮肤硬结小于5mmp日性：皮肤硬结5-10mm （+）皮肤硬结10-15mm （+）皮肤硬结15-20mm （+）皮肤硬结大于20mmg局部出现水疱或坏死者为（+）应向病人解释结素试验阳性仅表明曾有结核19、碘过敏试验：（30%2影葡胺）（凡是造影者须做该试验）A.取60%2影葡胺（欧乃派克）0.5ml加生理盐水至1ml缓慢静脉注射。B.专用30%2影葡胺t敏剂（1ml）缓慢静脉注射。密切观察15分钟。如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和（或）出现尊麻疹者即 为阳性反应17青霉素过敏试验法:1、评估：1）仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史则停止
11、该项试验。有其他药物过敏史或*反应疾病史应慎用。2）曾使用青霉素，停药3天（TAT7天）后再次使用，或在使用过程中改不同批 号的制剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。2、计划：1）用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素，（其他略）2）病人准备：A.病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生 眩晕、恶心等反应，宜与过敏反应相混淆。B.让病人了解注射目的，懂得观察期间不可随意离开；不可搔抓或揉按皮试局部；如有异常随时告知医护人员。3、实施：1）配制方法（略）2）皮内试验：于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml , 20分钟后观察皮试结果。皮试结果判断标准：阴性：皮丘无改变，周围不红
12、肿，无红晕、无自觉症状。阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。3）皮试结果阳性者不可使用青霉素，并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上 加以注明，以及将结果告知病人及其家属。如对皮试结果有怀疑的，应在对侧前臂 内注射生理盐水0.1ml ,以作对照，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。过敏性休克的急救措施：1、立即停药，使病人平卧。2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿酌减。症状如不缓解，可每隔半小时 皮下或静脉注射该药0.5ml.直至脱离危险期。3、给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使 用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。4、根据医嘱静脉注射地塞米松 5-10mg,应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。5、静脉滴注10%i萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升，可按医嘱加 入多巴胺等。6、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。7、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。
