1、广告使用单位名称广告使用单位地址广告公司名 称广告公司地 址设置地业权人广告设置地点申请类别种类形式广告规格个人资料整理，仅供个人学习使用江门市区户外广告设置申请表联 系联系人电 话联 系联系人电 话负责人联 系电 话联 系联系人电 话区路 / 道号新设改造补办续期（原许可证号：）立柱喷画显示屏大字招牌灯箱指示牌路灯杆其他单面双面三面三面翻落地外墙楼顶围墙 LED霓虹灯其他形式单面：长米、高米，面积平方米总面积：共平方米，（路灯杆）共杆1 / 3本单位（人）同意按上述申请设置方案，在申请地点设置广告设置牌。地业盖章：权人签章个人资料整理，仅供个人学习使用本单位（人）承诺所提交的资料真实有效，愿
2、承担因资料不实造成的一切后果。使用盖章：单位盖章广告公司盖章本单位（人）承诺申请提交的所有资料真实有效，愿承担因资料不实造成的一切后果。盖章：申请 材 料 目 录序申请人填写提交文件名称，按江 门市 区 户外 广 告管 理 办法 受理人标注的有关规定提交原件或复印件，在对应栏内打“”号文件、证件名称原件复印件有效备注页数期1江门市区户外广告设置申请表广告发布单位需提供法定主体资格证明：工商2 营 业 执 照 或个体工商户名称预先核准通知书复印件一份（需提供原件核对）3 户外广告位置四置图一张4 广告设置依托的建（构）筑物原貌图一张广告设置电脑合成彩色效果图（日间及夜间） 各5三张设置地点建筑物
3、所有人的产权证复 印 件 一 份6（需提供原件核对）设置地点建筑物所有人与申请人签订的租赁合7同复印件一份（需提供原件核对）办理续期手续时需提供如下资料：8 原江门市区户外广告设置许可证安全检查维护责任承诺书一份2 / 3个人资料整理，仅供个人学习使用属 新设 置大 型 户外 广 告 牌 或 较 大 型 悬挂 外飘式 广 告灯 箱的， 需 提供 如下 资 料： 由具 有相 应 资质 的 单 位 设计 并 经 有资 质9 的 施工 图审 查 机构 审 查 的 设 计 图 纸 或质 量安全 证 明资 料； 安 全责 任承诺 书 一 份说明： 1、设置单个广告总面积大于 100 （含 100 ）向市住建局申请，广告总面积小于 100 向属地城管部门申请。2、四置图、原貌图、效果图（日间及夜间）均用A4 纸制作。3 、所提交的资料（原件及复印件）需全部加盖公章。4 、“制作单位”必须是具有广告发布资质的公司。5 、本表格可复印或在互联网上下载使用（必须双面复印或双面打印使用，单面无效）。下载网址：。3 / 3
