1、高空服务业企业安全资质申请书企业名称：（公章）联系电话：联 系 人：申请类别：复评审增项其他申请日期：年月日中国职业安全健康协会高空服务业分会制高空服务业企业安全资质1 / 5申请书填写说明.适用范围高空服务业企业安全资质申请书适用于已经取得高空清洗悬吊作业企业安全生产证书企业的复评审申请。.封面企业名称：填写企业营业执照上的注册名称，并加盖公章。联系电话：填写有效的企业联系电话。联系人：填写企业负责办理高空服务业企业安全资质证书的人员姓名申请类别：根据企业申请的情况分别在复评审、其他后面的“”中打“”。申请日期：填写企业实际申请时间。.申请企业基本情况企业名称、住所、经济类型等：填写企业营业
2、执照上的注册名称、住所、经济类型等。地址：填写申请企业实际经营活动的详细地址，要注明省（自治区、直辖市）、市（地）、区（县）、路（街道、社区、乡、镇）号（村）等。. 企业实地核查结论由高空服务业企业安全资质审查部填写。一、申请企业基本情况2 / 5企业名称住所地址邮政编码电话传真电子邮箱组织机构编码经济类型工商登记机构经营执照注册号成立日期经营期限固定资产（万元）注册资金（万元）法定代表人企业负责人安全负责人联系人从业人员总数专业技术人员数其他需要说明的情况3 / 5个人整理精品文档，仅供个人学习使用二、企业主要负责人、高空作业项目负责人、安全员及高空作业人员情况序号姓名性别身份证号码职称学历所学专业工作年限工作岗位4 / 5个人整理精品文档，仅供个人学习使用三、高空作业设备明细序号名称规格型号数量完好状态生产厂生产日期购置日期注：只须填写与高空作业相关的设备，如座板、下降器、自锁器、安全带、工作绳、吊篮、高空作业车等。5 / 5
