1、委托检验校准协议书检验编号 :委托单位样品型号生产单位样品商标(委托方提供 )数量委托方联系人：电话 :传真 :手机：联系方法地址：电子邮箱：希望完成检验 一般委托 新产品验证 其他：日期类别 商检 比对送样样品来源和抽样样品处置（委托方自送样品快递公司送样本中心上门取样）样本样本抽样本检测中心商检局 ()基数数量单位其他 :抽样依据其他 :样品处置拆套去除密封盖归还样品托运返回其他：不拆套不去除密封盖不归还切割制样包装标识完好无包装无合格证外观完好外观不完整 ,已使用过已损坏 规格有误其他描述：样品状态样品材料材料热处理(委托方提供 )方式状态委托方要中英文报告要英文报告要多份报告（份）其他
2、：其他要求报告电子传输：检验内容序检验项目数量成 轴承精度全项滚动体精度全项品尺寸精度旋转精度项游隙目振动（加速度型速度型）硬度：内圈外圈滚动体金相：内圈外圈滚动体零粗糙度：内圈外圈滚动体件圆度：内圈外圈滚动体项 形状凸度：内圈外圈滚动体目 曲率：内圈外圈滚动体 沟直径：内圈外圈 其他：校 内外径标准件 轴承测振仪准 轴承残磁仪 扭簧仪等量具项圆度仪轮廓仪目 其他：检验依据系列、等滚动体系列振动 ( 加速度 )系列 ,振动 ( 速度 )系列材料和热处理系列内外径环规系列轴承测振仪系列残磁测试仪系列扭簧仪等量具系列相应单项目中国现行标准或规程委托方技术图纸及文件实测数据其他备注附图纸附技术条件附
3、客户委托书其他项目：其他说明分包情况无分包 分包项目 :委托方同意 不同意说明有分包 分包检测机构 :意见总计费用付款方式委托时付款取报告时付款委托时预收其他 :委托方式本协议为 :书面委托 电传委托 口头委托（电话 其他：）1. 委托方承诺本协议书中所填各项信息以及提供的相关资料均真实有效, 并愿承担因信息不实而引起的一切责任。有关声明2. 本检测中心承诺满足对客户的保密和保护所有权的要求 , 以及在检验工作的全过程中坚持公正性、独立性和诚实性的操作。3. 可归还的样品按规定在发出报告后保存一月 , 逾期不领取 , 视作委托方放弃归还要求。1 / 2机械工业轴承产品质量检测中心（上海）上海市轴承技术研究所检测实验室电话传真：委托方经办送样人:检验单位经办人:日期 :日期 :2 / 2
