年广东省心理学暑期学校申请表姓名出生性民照年月别族片政治联系近期一寸免冠正面照片面貌电话通讯地址及邮编家庭地址及家庭电话所在学校、院本科生入学系、专业层次研究生时间 教师计算机等级英语等级特长及成绩及成绩爱好辅导员姓名及联系电话是否参加本院年推免生面试是否社会（学生）工作情况何时获得何种奖励参加科研工作、课外相关实践情况：发表论文、申请专利或其它研究成果情况：个人陈述自述本人的专业学习情况、学术背景、在所申请的专业曾经作过的研究工作、个人学术研究兴趣，在校学生还须说明攻读（或计划攻读）研究生阶段的学习和研究计划、研究生毕业后的就业目标等，字数字左右。个人陈述应由考生本人独立完成。（如此页不够填写，可附页）本人保证，以上所填一切内容（包括本人所提供的所有材料）均经过本人认真思考和审核，而且符合本人真实情况，本人对此承担一切责任。考生本人签字：1 / 2年月日审核意见：是否同意接收（是否）学院 盖章年月日注： .非在读学生无需填写“辅导员姓名及联系电话”栏； .本科生需在“是否参加本院年推免生面试”选择“是”或“否” ，其他人员均选择“否” ； .此表请用纸正反两面打印。2 / 2
