1、08 传染病学一、名词解释1. 赫氏反应2. 伤寒“玫瑰疹”3. 慢性肝衰竭4. 隐性感染5. 黑死病二、是非题（ ）1.乙脑的并发症中，最常见的是肠穿孔。（ ）2.HBV 的抵抗力很弱，对热、低温、干燥、紫外线均敏感。（ ）3.丁型肝炎病毒（HDV）是必须与 HbsAg 共存才能复制的一种缺陷病毒。（ ）4.在我国，流行性脑脊髓膜炎的流行菌群主要是 B 群。（ ）5.伤寒杆菌属沙门菌属 D 组，革兰染色阴性。（ ）6.艾滋病的传染源主要是 HIV 感染者和艾滋病病人。（ ）7.鼠疫是鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病，属于自然疫源性疾病。（ ）8.霍乱发病后可获得持久的免疫力，不会再次感染。（ ）
2、9.传染病的流行过程受社会因素和自然因素的影响。（ ）10.为了提高阳性率，宜在抗菌药物应用前、寒战、高热时采血，不需要多次送检血培养。三、单选题1. 潜伏性感染的意义是：（ ）A. 病原体侵入人体后只引起轻微症状B. 病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡状态，不出现疾病表现，但当人体免疫功能下降时，则可引起显性感染的疾病过程。C. 病原体与人体相互作用，保持永久性平衡状态。D. 病原体侵入人体，引起免疫反应，不引起症状。E. 病原体侵入人体，引起免疫反应，可引起轻微症状。2. 滋病病人在艾滋病期的临床表现不包括：（ ）A CD4+T 淋巴细胞计数明显升高B HIV 血浆病毒载量明显升高C 出
3、现 HIV 相关症状D 可出现各种机会性感染E 可并发肿瘤3. 确诊细菌性痢疾，必须具备下列哪一项：（ ）A 血白细胞总数和中性粒细胞升高。B 粪便镜检可见大量脓细胞、少量红细胞。C 转氨酶和胆红素明显升高D 血沉加快E 粪便检出痢疾杆菌4. 戊型肝炎的主要传播途径：（ ）A. 呼吸道传播 B. 粪-口途径传播 C. 接触传播 D. 虫媒传播 E. 母婴传播5. 流行性乙型脑炎的传播途径：（ ）A. 气溶胶 B. 粪-口传播 C. 密切接触 D. 虫媒传播 E. 其他6. 复数菌败血症是指在同一血标本或( )日内从同一病人不同血标本培养分离出两种或两种以上致病菌。 A1 B.2 C. 3 D.
4、 4 E.57.肾综合征出血热的“三痛”是指（ ）A. 头痛、腰痛、眼眶痛 B. 头痛、腰痛、背痛 C. 颈痛、腿痛、腹痛D. 头痛、颈痛、腿痛 E. 腹痛、腰痛、背痛8. 伤寒病人指导其进食（ ）A.普食 B.含粗纤维多的食物 C.鼓励多进食D.营养+富少渣或无渣的流质或半流质软食 E. 进刺激性强的食物9. 腺鼠疫临床表现中，错误的一项是（ ）A. 是最少见的临床类型 B. 腹股沟淋巴结为好发部位 C. 多为单侧淋巴结肿大D. 淋巴结与周围组织粘连成块，剧烈触痛 E.病人处于强迫体位10. 疟疾的典型症状是（ ）A. 高热、呕吐、休克 B. 高热、寒战、休克 C. 寒战、高热、出汗D. 寒
5、战、休克、呼吸衰竭 E. 呕吐、腹痛、腹泻11. 传染病的四个基本特征不包括哪一项（ ）A. 有病原体 B. 有传染性 C. 有流行病学特征D. 有感染后免疫 E. 有感染中毒症状12. 霍乱临床分型中，起病急骤，发展迅速，尚未出现吐泻症状即进入中毒性休克而死亡的这一临床类型称为（ ）A. 轻型霍乱 B. 中型霍乱 C. 重型霍乱 D. 干性霍乱 E. 以上都不是13. 重型肝炎患者出血倾向最重要的原因是（ ）A. 骨髓造血功能障碍，血小板减少 B.凝血因子合成障碍 C. 毛细血管脆性增加D. X、XI 因子减少 E、 K 吸收减少14. 有关 HIV 的描述中，下列哪一项错误（ ）A. HI
6、V 全称为人免疫缺陷病毒 B. 属于反转录病毒科 C. 主要感染 CD8+T 细胞D.紫外线不能灭活 HIV E. 为单链 RNA 病毒15. 狂犬病患者常见临床表现不包括下列哪一项（ ）A. 恐水、怕风 B. 恐惧不安 C. 咽肌痉挛 D.全身皮疹 E. 大量流涎16. 流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是（ ）A. 生活密切接触 B. 经消化道 C. 蚊虫叮咬 D. 经输血、血制品 E. 经呼吸道17. 疟疾患者使用伯氨喹治疗过程中，症状加重并伴少尿与黄疸，最可能并发（ 0A. 肾病综合征 B.黑尿热 C. 急性肾小球肾炎 D. 继发细菌感染 E.急性病毒性肝炎18. 我国北方钩端螺旋体病的主
7、要传染源是（ ）A. 猫 B.家兔 C.猪 D.病人 E. 鼠19. 急性细菌性痢疾的发病机制为（ ）A. 痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害B. 有侵袭力的菌株进入粘膜固有层，繁殖引起炎症溃疡C. 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变D. 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E. 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应20. 引起败血症的革兰阳性球菌中，最常规的是（ ）A. 肠球菌 B. 表皮葡萄球菌 C. 肺炎链球菌D. B 组链球菌 E. 金黄色葡萄球菌 21. 狂犬病的预后是（ ）A. 轻症病例预后良好 B.多数患者留有后遗症 C.一旦发病，病死率达 100%D. 积极抢救，大多数患
8、者可治愈 E. 病程迁延不愈，病死率极低22. 目前丙型肝炎最有效的抗病毒治疗标准方案是（ ）A. 聚乙二醇干扰素 （PEG-IFN-）与利巴韦林联合应用B. 单独使用 PEG-IFN- C. 单独使用利巴韦林D. 核苷（酸）类似物 E.青霉素23. 下列哪种疾病的血常规检查见异型淋巴细胞增多，并出现尿蛋白（ ）A. 疟疾 B.流行性脑脊髓膜炎 C. 伤寒D. 肾综合征出血热 E. 病毒性肝炎24. 霍乱病人脱水期的表现不包括（ ）A. 重度脱水者可出现“霍乱面容 ” B. 肌肉痉挛有由于低钙所致C. 可出现尿毒症、酸中毒表现 D. 低钾引起肌张力减弱、鼓肠E. 严重失水可致低血容量休克25.
9、 急性肾功能衰竭是钩体病哪一种常见的死亡原因（ ）A. 黄疸出血型 B.流感伤寒型 C. 肺出血型 D. 脑膜脑炎型 E. 以上均不是26. 流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是（ ）A. 病犬 B. 病禽 C. 鼠 D. 猪 E.病人及带菌者27. 防治流行性乙型脑炎脑水肿，当前应用最广且效果较好的脱水剂是（ ）A. 50%葡萄糖溶液 B.25%山梨醇 C. 20%甘露醇D. 30%尿素 E.浓缩血清白蛋白28. 持续发热 6 天的病人，疑为伤寒，最简便而阳性诊断率又高的检查是送（ ）A. 粪便培养 B. 血培养 C.骨髓培养 D.肥达氏反应 E. 尿、粪培养29. 患者为重型肝炎，伴有腹水，3
10、天来发热、腹泻及腹痛，全腹有压痛及反跳痛，抽出黄色微混液体，应尽早作哪项检查以指导合理治疗？ （ ）A.血培养 B.腹水培养 C. 腹水常规及腹水沉渣涂片找细菌D. 腹部平片 E. 腹部 B 型超声波扫描30. 男性患者 20 岁，因乏力、纳差一周，尿黄 2 天来院。体检：巩膜黄染，肝肋下 1.0cm，脾侧位可及。既往无输血、吸毒和肝炎史。无不洁饮食史。患者化验结果显示：血白细胞 3.6*109/L N0.60 L0.40 ，尿常规见尿胆红素、尿胆原。血清丙氨酸转氨酶(ALT)1750U/L ，天冬氨酸氨基转移酶（AST ）1340U/L ，血清总胆红素（TBil）57umol/L，抗 HAV-IgG(+)，HBsAg（+ ） ，HbeAg（+） ，抗 HBc-IgM（+） 。本例最可能的诊断是（ ）A. 急性甲型肝炎，HbsAg 携带者 B.急性甲型肝炎合并急性乙型肝炎C. 急性甲型肝炎合并慢性乙型肝炎 D. 急性乙型肝炎 E. 急性非甲非乙型肝炎四、问答题1. 试述肾综合征出血热病人发热期的治疗措施。2. 试述败血症的共同临床表现。3. 试述普通型流行性脑脊髓膜炎的临床表现。
