1、 弥散性血管内凝血（DIC）动脉血压降低血液、脑脊液中检出脑膜炎双球菌 广泛皮下出血肾上腺皮质出血性坏死发热 昏迷 右心衰竭（right heart failure）发绀颈静脉充盈肝脏肿大腹水双下肢凹陷性水肿静脉压升高正常升高 X线胸片：二尖瓣疾病引起的右室明显扩大 一、什么是病理生理学（Pathophysiology)？ 由病理学发展衍生、多学科渗透形成的独立学科，是基础医学课程，具有明显的临床属性，与临床联系紧密(称为桥梁课)。是研究患病机体的功能、代谢变化规律及其机制的科学。其任务是揭示疾病本质，为疾病防治提供理论依据。1.性质与任务2. 特点 病理生 理 学 生理学 生物化学 病理学临
2、床 医学 （2）基本病理过程（Basic pathological process） 指多种疾病均可出现的共同的成套的功能代谢变化。3.主要教学内容（1）总论（Introduction） 包括绪论、疾病概论。讨论（3）各系统病理生理学（Pathophysiology of various systems） 指各器官系统共同的病理过程和某些常见病、多发病的病理生理变化。健康、亚健康与疾病的概念、疾病发生发展的普遍规律、基本机制。 包括：水电解质代谢紊乱、酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、应激、休克、DIC、缺血-再灌注损伤等。呼吸功能不全、肝功能不全、肾功能不全等。 如心功能不全、 （1）组学研究4.相
3、关进展 开发新的疫苗和药物人类基因组序列 基因预防基因治疗 鉴定各种疾病的基因，研究基因的结构、功能揭示疾病发生的分子机理基因诊断 （2）循证医学(evidence-based medicine）概念：指一切医疗决策必须遵循最可靠的临床科学证据，是90年代发展起来的新的临床医学模式，是对传统经验医学模式的变革。第一级：多中心、大样本、随机、双盲、安慰剂对照试 验后所做的系统评价； 第二级：单个的大样本随机对照试验；第三级：设计很好的队列研究、病例对照研究或无对照 的系列病例观察； 第四级：专家个人意见。证据分级： 二、为什么学习病理生理学？ 病理生理学是基础医学与临床医学之间的桥梁课 病理生理学解剖学组织学生理学免疫学生物化学微生物学寄生虫学基础医学 内科学外科学儿科学传染病学妇产科学 危重病医学神经病学临床医学 联系与发展对立统一矛盾的普遍性矛盾的特殊性概念是一个疾病或病理过程的本质，必须非常明确。 思考题1. 循证医学与病理生理学有何联系？ 循证医学（实践） 病理生理学（理论） （拓展阅读：李幼平等，循证医学在中国的起源与发展：献给中国循证医学 20周年，中国循证医学杂志，2016，16(1)：26）
