1、第十五章平肝熄风药一、概念：凡以平肝潜阳、息风止痉为主要作用，主治肝阳上亢或肝风内动病症的药物，称平肝熄风药，简称平肝药。二、作用及适应证1 、平肝潜阳：肝阳上亢之头痛目眩。2 、息风止痉：肝风内动之惊痫抽搐。三、分类：1 、平抑肝阳药2 、息风止痉药四、配伍规律：1 、属阴虚阳亢者：滋养肾阴药（益阴以制阳）2 、肝火上炎者：清泻肝火药3 、兼有神志症状者：安神药4 、兼有窍闭神昏：开窍药5 、阴亏血虚之肝风内动：补养阴血药6、热极生风之肝风内动：清热药7 、脾虚慢惊：补气健脾药五、使用注意本类药物寒凉居多，但也有偏于温燥的，应区别应用。脾虚慢惊者，不宜寒凉之品，阴亏血少者，忌用温燥之品。六、
2、现代研究1、镇静、抗惊厥作用：能制止实验性癫痫的发生，可使实验动物自主活动减少，并能增强中枢抑制制剂的作用。2 、有降压作用，并改善头痛、头晕等症状。其平肝潜阳的功效，似与降压、镇静、镇痛等综合作用有关。3 、解热、镇痛作用。1第一节平抑肝阳药一、药性特点本类药物多为介类及矿石类药物，有质重潜降之性，入肝经，有平肝潜阳之性，古有“介类潜阳，虫类搜风”之说。二、作用及适应证平肝潜阳：肝阳上亢之头痛目眩。2 石 决 明首载于名医别录，因本品附石而生长，功能祛翳明目，故名。来源：为鲍科动物杂色鲍、皱纹盘鲍、羊鲍、澳洲鲍、耳鲍、或白鲍的贝壳。多分布于沿海地区。炮制：生用或煅用。饮片：饮片均已找碎成不规
3、则块状，且多为统装货，以个均匀、壳厚、光底、壳内面有珍珠样光泽者为佳。【性味归经】 咸、寒。归肝经。【功效应用】1、平肝潜阳： 肝阳上亢之头晕目眩。本品咸寒清热，有平肝阳、清肝热之功，为凉肝、镇肝之要药。2、清肝明目：（ 1）肝火上炎之目赤肿痛。（ 2）肝经风热之目赤肿痛、翳膜遮睛。（ 3）肝肾阴虚之目暗昏花。【用法】 入汤剂宜打碎先煎。【临床报道】治疗高血压病：用生石决明、丹参、刺蒺藜、夏枯草各 30 克，车前子 45 克，每日 1 剂，连服 45 天为 1 疗程。3 珍 珠 母首载于本草图经来源：为珍珠贝科动物马氏珍珠贝、 蚌科动物三角帆蚌或褶纹冠蚌等双壳类动物的贝壳。炮制： 生用。饮片：
4、为不规则的薄片，凹凸不平，大小不一，厚 15mm。表面黄玉白色、淡黄褐色或银灰白色， 常具彩色光泽。凹入面平滑细腻；凸面常可见生长层纹， 并可片片剥离。质脆，折断时成粉屑或小片状，半透明。气微，味淡。饮片以片大、有光泽、质松脆者为佳。【性味归经】 咸、寒。归肝经。【功效应用】1、平肝潜阳： 肝阳上亢之头晕目眩。2、清肝明目：（ 1）肝火上炎之目赤肿痛。（ 2）肝经风热之目赤肿痛、翳膜遮睛。（ 3）肝肾阴虚之目暗昏花。3 、镇心安神： 心悸失眠。4 牡 蛎首载于神农本草经，列为上品。来源： 为牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎或近江牡蛎等的贝壳。分布于沿海地区。炮制：生用。饮片：饮片均已打碎成不规则块
5、状，且多为统装货，以厚实、壳面无附着物、内面光洁者为佳。【性味归经】 咸、涩，寒。归肝、肾经。【功效应用】1、平肝潜阳：（ 1）肝阳上亢之头晕头痛。 （镇肝熄风汤）。（2）热病伤阴、虚风内动之四肢抽搐。2、软坚散结：（1）瘰疠、痰核等。（2）癥瘕积聚。现用于肝脾肿大。3、收敛固涩： 各种滑脱证。4 、制酸止痛（煅用）：胃酸过多、胃溃疡等。【用法】入汤剂宜打碎先煎。 收敛固涩煅用，其余生用。【药理作用】1 、有降血脂、抗凝血、抗血栓、降血压、抗动脉粥样硬化、抗心律失常、改善心衰等药理作用。2 、抗胃溃疡作用：3 、可促进机体免疫功能和具有抗白细胞下降的作用。【临床报道】1 、治疗渗出性胸膜炎：
6、煅牡蛎 30 克，泽泻 15 克，葶苈子 15 克，商陆根 6 克，瓜蒌根 30 克，海藻 15 克，红参 10 克、当归 10 克、黄芪 15 克。2 、治疗过敏性紫癜：每日用生牡蛎 90 克，加水 2000ml，煎成600ml，分 3 次温服，儿童酌减。治疗30 例，治愈 26 例，未愈 4 例。5 龙骨与牡蛎功效应用的异同点共同点：龙骨与牡蛎均具平肝潜阳，收敛固涩作用，用于治疗肝阳上亢，头晕目眩及各种滑脱证， 如遗精、滑精、遗尿、尿频、自汗、盗汗、崩漏、带下等证，二者常相须为用。不同点：龙骨主入心经，具有镇惊安神作用，用于神志不安，心悸、失眠、惊痫癫狂等证，煅龙骨外用收湿敛疮，用于湿疮湿
7、疹；牡蛎咸寒，具有软坚散结作用， 用于瘰疬、痰核、癥瘕积聚等证。6 赭石首载于神农本草经，列为下品。来源： 为氧化物类刚玉族赤铁矿的矿石，主含三氧化二铁。炮制：生用。饮片：呈不规则的扁块，大小不一。全体棕红色或铁青色。表面附有少量红粉，有的具金属光泽；一面有圆形乳头状突起，另一面与突起相对应处有同样大小的凹窝。 质坚硬，不易砸碎。断面显层叠状，且每层均依“钉头”而呈波浪状弯曲。气微，味淡。以红棕色、断面层次分明、每层有“钉头” 、无杂石者为佳。【性味归经】苦、寒。归肝、心经。【功效应用】1、平肝潜阳： 肝阳上亢之头痛、眩晕。 （镇肝熄风汤）本品为矿石类药物，质重沉降，长于镇潜肝阳，又善清肝火，
8、故为重镇潜阳常用之品。2、重镇降逆 ：（1）嗳气、呕吐、呃逆。（旋复代赭汤）（2）肺肾两虚之虚喘。3、凉血止血： 血热吐衄、崩漏。【用法】 入汤剂宜打碎先煎。【使用注意】1 、孕妇慎用2 、不可长期服用。【药理作用】1 、能促进红细胞和血红蛋白的新生，其有效成分是本品经还原后生成的容易被机体吸收的可溶性亚铁盐， 故本品常用于小儿营养性铁血性贫血。2 、本品对中枢神经系统有镇静作用。7 蒺藜首载于神农本草经，列为中品。来源： 为蒺藜科植物蒺藜的干燥成熟果实。炮制： 生用或盐水炙用。饮片：为 5 个分果瓣组成，呈放射状排列，直径712mm。常裂为单一的分果瓣。分果瓣呈斧状，长36mm；背部黄绿色、
9、隆起，有纵棱及众多小刺，并有对称的长刺和短刺各1 对。两侧面粗糙，有网纹，灰白色。质坚硬。无臭，味苦、辛。饮片以大小均匀、饱满坚实、背面色淡绿色者为佳。【性味归经】苦、辛，平。归肝经。【功效应用】1 、平肝疏肝：（1）肝阳上亢之头痛、眩晕。（2）肝郁气滞，胸胁胀痛。2、祛风明目：（ 1）风热目赤肿痛。（ 2）风疹瘙痒，白癜风。8 罗 布 麻首载于救荒本草，名泽漆。 1952 年在新疆罗布平原发现大面积本植物，又其植物纤维为优质麻， 遂定名为“罗布麻”。来源： 为夹竹桃科植物罗布麻的干燥叶。炮制： 生用。饮片：多皱缩卷曲，有的破碎，完整叶片展平后呈椭圆状披针形或卵圆状披针形， 长 25cm、宽
10、0.52cm，淡绿色或灰绿色， 先端钝，有小芒尖，基部钝圆或楔形，边缘具细齿，常反卷，两面无毛，叶脉于下表面突起；叶柄细，长约 4mm。质脆。气微，味淡。以身干、色淡绿，无杂质者为佳。【性味归经】甘、苦，凉。归肝经。【功效应用】1 、平肝潜阳，清热： 肝阳上亢之头痛、眩晕。2、利尿： 水肿，小便不利。 临床多用于高血压病，有较好疗效。【用法】 肝阳上亢者用叶片，治疗水肿多用根。【使用注意】不宜过量和长期服用， 以免中毒。（罗布麻叶无毒性，但根含强心苷，故有一定的毒性。 ）【药理作用】1 、对高血压者具有显著的降压作用。但不降低正常血压，对血压偏低者还能起到升压的调节作用，此为其他降压药不能比拟
11、的。2 、利尿作用3 、罗布麻根含强心苷，具有强心作用。【临床报道】 治疗高血压病： 每日用罗布麻叶 36 克用开水冲泡当茶饮，共治疗 596 例，有效率为 88.6%。9第二节息风止痉药一、药性特点本类药物多为虫类， 入肝经，古有“介类潜阳，虫类搜风” 之说。二、作用及适应证1、息风止痉：肝风内动之惊痫抽搐。2、平肝潜阳：肝阳上亢之头痛目眩。10 羚 羊 角首载于神农本草经，列为中品。来源：为牛科动物赛加羚羊雄兽的角。主产于新疆、青海、甘肃等地，原苏联产量大。多为野生。炮制： 生用。药材： 药材呈类长圆形，略弯曲，长1533cm,表面白色或黄白色，基部稍呈青灰色。嫩角对光透视有“血丝”或紫黑
12、色斑纹，通体光润如玉，无裂纹；老角则有细纵裂纹，除角尖端部分外，有 1020 个隆起的环脊，间距约 2cm，用手握之四指正好嵌入环脊的凹处。角的基部横截面类圆形，直径 24cm，内有坚硬质重的角柱，习称“骨塞”。骨塞占全角长的 1/31/2，表面有突起的纵棱，与外面角鞘内凹沟紧密嵌合，横切面观，其接合处呈不规则锯齿状。除去骨塞，角的下段成空洞状。全角呈半透明，对光透视，上半段有 1 条隐约可辨的细孔道直通角尖，习称“通天眼” 。质坚硬，难折断。无臭，味淡。饮片：饮片有薄片、刨片、角丝、角粉等规格。以色白、光润、有血丝、无裂纹者为佳。【性味归经】 咸、寒。归肝、心经。【功效应用】1、平肝息风：（
13、 1）肝阳上亢之头晕目眩。（ 2）肝风内动之惊痫、抽搐。为治肝风内动，惊痫抽搐之要药。2、清肝明目： 肝火上炎之头痛、目赤肿痛。本品清肝火力强，只用于肝火目疾。3 、清热解毒：温热病之壮热神昏、热毒发斑。另外：清肺止咳：肺热咳喘【用量用法】13 克，入煎剂应单煎2 小时以上，取汁服。或研粉服，每次0.3 0.6 克。11【药理作用】1 、镇静与抗惊厥作用：2. 解热作用3 、镇痛作用12 牛 黄首载于神农本草经，列为上品。来源： 为牛科动物黄牛的的干燥胆结石。习称“天然牛黄”。天然牛黄：色黄，涂于指甲上能染成非常鲜明的黄色，经久不褪。人工牛黄：牛或猪的胆汁，经人工提取出胆酸、胆红素、无机盐等，
14、加工制造而成。人工培植牛黄：依据天然牛黄的成因机理， 在牛胆囊内植入异体，使之形成结石。炮制： 生用。【性味归经】 苦、凉。归肝、心经。【功效应用】1、息风止痉： 温热病及小儿惊风之壮热神昏、痉挛抽搐等。朱砂、钩藤等：牛黄散。2、化痰开窍： 温热病热入心包、中风、惊风、癫痫等痰热蒙蔽心窍所致的神昏闭证。配伍冰片、麝香等，（安宫牛黄丸）3、清热解毒：咽喉肿痛、口舌生疮、痈疽肿毒等。牛黄解毒丸、六神丸等。【用量用法】 入丸散剂，每次0.2 0.5 克。【使用注意】1. 非实热证不宜用。2. 孕妇慎用。【现代研究】一、化学成分 :牛黄含水分 3.28%6.92%,胆酸，脱氧胆酸，胆醇，胆色素维生素
15、D，及各种氨基酸。二、药理作用：1 、镇静、抗惊厥作用：2 、解热作用：牛磺酸对发热动物的体温具有明显的解热作用。133 、强心、降压作用。4 、利胆作用。5 、抗炎、抗感染作用。现用牛黄的各种剂型（安宫牛黄丸，清开灵） ，治疗各种急性热病，疗效较好。14 钩 藤首载于名医别录来源：为茜草科植物钩藤及同属多种植物的干燥带钩藤茎。 主产于长江以南至福建、广东、广西等地。多为野生。炮制： 生用。饮片： 为带钩或不带钩的茎枝小段，呈圆柱形或类方形，长23cm、直径 0.20.5cm。表面红棕色至紫红色者，具细纵纹，光滑无毛；黄绿色至灰褐色者，有时可见白色点状皮孔，被黄褐色柔毛。多数枝节上对生2 个向
16、下弯曲的钩（不育花序梗） ，或仅一侧有钩，另一侧为凸起的疤痕。钩略扁或稍圆，先端细尖，基部较阔；钩基部的枝上可见叶柄脱落后的窝点状痕迹和环状的托叶痕。质坚韧。断面黄棕色，皮部纤维性， 髓部黄白色或中空。 无臭，味淡。饮片以梗细、钩多、色紫红、含钩藤总碱高、无枯枝钩者为佳。【性味归经】 甘、微寒。归肝、心包经。【功效应用】1 、息风止痉： 肝风内动之惊痫抽搐。本品有缓和的息风止痉作用，又善于清肝热，为治疗肝热，肝风内动，惊痫抽搐常用药。2 、清热平肝： 本品既清肝热、又平肝阳。（1）肝火上攻之头痛、眩晕。夏枯草、龙胆草等（2）肝阳上亢之头痛、眩晕。天麻、菊花、石决明。 本品有良好的降压作用，临床
17、应用于高血压而有肝热或肝阳上亢者。【用法】 不宜久煎，一般不超过 20 分钟（钩藤碱加热后易被破坏）。但也有报道认为，钩藤煎煮 35 分钟，此时煎出液中钩藤碱的煎出率为最大。【现代研究】15一、化学成分： 钩藤中具有药理活性的成分有钩藤碱、异钩藤碱柯诺辛因碱等。二、药理作用1 、降压作用：钩藤各种剂型，对各种动物的正常血压和高血压都有降压作用。2 、镇静和抗惊厥作用：钩藤对小鼠有明显的镇静作用而无催眠作用。能制止豚鼠实验性癫痫反应的发生，停药后恢复治疗前状态。钩藤对小鼠有抗惊厥作用，与牛膝配伍有协同作用。3 、平喘作用4 、降血脂作用：【临床报道】1 、治疗偏头痛：钩藤、全蝎、紫河车各 18
18、克，共研细末装胶囊（每粒 0.3 克），每服 3 粒，每日 3 次。用此方治疗 26 例，均于服药12 小时内头痛渐趋缓解，48 小时后疼痛明显减轻，继则疼痛消失。2、治疗小儿夜啼：钩藤、蝉蜕各3 克，薄荷 1 克，煎服，每日1 剂，连服 23 剂。观察 18 例，结果治愈 17 例。16 天 麻首载于神农本草经，列为上品。原名“赤箭” ，天麻之名始见于雷公炮炙论。来源：为兰科植物天麻的干燥块茎。主产于四川、云南、贵州等地。冬春季节采挖，冬季茎枯时采挖者，称“冬麻” ，质量优良；春季发芽时采挖者名 “春麻 “，质量较差。 原为野生， 现有栽培。炮制： 生用。药材：呈长椭圆形，略扁，皱缩而稍弯曲
19、，野生者多肥而圆，家种者多瘦而长。长 315cm、宽 26cm、厚 13 cm。去净粗皮，表面黄白色或淡黄棕色，具纵皱纹及多轮横环纹。 一端有红棕色干枯芽苞，习称“鹦哥嘴”；或残留茎基，故又习称“红小辫” 。另一端有凹入的脐形疤痕，习称“肚脐眼” 。质坚实，不易折断。饮片：饮片多为纵切薄片，断面略平坦，角质状，半透明，牙白色或棕黄色，间有空心。嚼之发脆，有黏性，气特异，味甘、微辛。以片大、肉肥壮、色黄白、质坚实、无空心者为佳。【性味归经】甘、平。归肝经。【功效应用】1、息风止痉：肝风内动之惊痫抽搐。本品甘润，药性平和，可用于各种原因的肝风内动之证。无论寒热虚实皆可应用。（1）小儿急惊风。（2）
20、小儿慢惊风。（3）破伤风。天南星、白附子、防风，（玉真散）2、平肝潜阳：（1）肝阳上亢之头痛、眩晕。钩藤、石决明等，（天麻钩藤饮）（2）风痰上扰之头痛、眩晕。半夏、白朮等，（半夏白术天麻汤）3 、祛风通络：本品既可息内风，有可祛外风。17（1）风湿痹痛。（2）手足不遂、肢体麻木。川芎等，（天麻丸）现用 20%的天麻针剂，肌肉注射，治疗坐骨神经痛，三叉神经痛等，止痛效果颇佳。【现代研究】一、化学成分主含天麻苷。二、药理作用：1 、镇静、安眠作用：2 、抗惊厥作用：3 、镇痛作用：实验证明，人工培养天麻与野生天麻均有非常明显的镇痛作用，野生天麻作用较强，且止痛持续时间久。4 、降压作用：5 、抗炎
21、作用：【临床报道】用天麻素注射液，可用于多种疾病的治疗，如：神经衰弱，眩晕症、神经性疼痛、耳聋耳鸣等。【鉴别用药】天麻，钩藤均能平肝息风，潜阳，对于肝风内动之抽搐痉挛，眩晕，头痛等常相须为用。 但天麻甘平，质润多脂，清热之力不及钩藤，功偏平肝息风兼止痛， 为治肝风抽搐及多种原因引起的头痛， 眩晕常用之品。钩藤甘寒，且具轻清透达之性，长于清热息风，为治热极生风或小儿高热惊风之要药。18 地 龙首载于神农本草经，列为下品。原名“白颈蚯蚓” ，又由于本品生活于土壤中，形曲似龙，又名地龙。来源：为巨蚓科动物参环毛蚓和缟蚯蚓的全虫体。 前者主产于广东、广西、海南等地，药材称“广地龙” ，后者全国各地均有
22、分布，药材称“土地龙”。多为野生。炮制： 生用。药材：（1）广地龙：呈长条状薄片，弯曲，边缘略卷，长 1520cm、宽 12cm。全体具环节，背部棕褐色至紫灰色，腹部浅黄棕色；第 1416 环节为生殖环带，习称“白颈” ，较光亮。体前端稍尖，尾端钝圆，刚毛圈粗糙而硬， 色稍浅。体轻，略呈革质，不易折断。气腥，味微咸。（2）土地龙：呈弯曲的圆柱形（亦有剖开呈薄片状的），片 510cm、直径 0.30.7cm 外皮灰褐色或灰棕色，多皱缩不平，生殖环带多不明显。体轻脆，易折断。气腥，味微咸。饮片：饮片多切成 210cm 长的段，以大条、肉厚、完整不破碎、无泥者为佳。【性味归经】咸，寒。归肝、脾、膀胱
23、经。【功效应用】1、清热息风： 肝风内动之惊痫、抽搐。本品咸寒，即熄风止痉，又善于清热定惊，故尤适用于热极生风所致惊痫抽搐。2、通络止痛：（1）痹证。尤适用于热痹。（2）气虚血滞之半身不遂，口眼歪斜等黄芪、川芎、桃仁、红花等， （补阳还五汤）3 、平喘： 肺热哮喘。本品可缓解支气管痉挛。近年又制成多种剂型，如地龙注射液，复方地龙注射液，喘舒宁片等，治疗支气19管哮喘及哮喘性支气管炎， 有一定的解痉、 平喘作用。4 、利尿： 热结膀胱之小便不利、尿闭不通。另外：降压：原发性高血压。【药理作用】1 、解热作用：对人工发热家兔有良好解热作用。首先作用于体温调节中枢，继而影响了体内散热与产热过程，而使
24、体温下降。地龙对各种原因的发热均有明显的退热作用， 对感染性发热作用优于阿司匹林，但作用出现较晚。2 、镇静抗惊厥作用：3 、平喘作用：有舒张支气管作用，对豚鼠过敏性哮喘有保护作用。临床上对支气管哮喘的发作有即刻疗效。4 、降压作用：有显著的降压作用。5 、抗血栓作用。20 全 蝎首载于蜀本草来源： 为钳蝎科动物东亚钳蝎的干燥体。别名： 全虫炮制： 置沸水或沸盐水中煮后用。药材：为干燥的全虫， 前半截（头、胸、前腹）呈扁平长椭圆形，后半截（后腹、尾） 6 节呈尾状。完整者长约 6cm，头、胸部呈绿褐色，腹及肢呈黄色，尾刺尖端呈褐色。头、胸部前面有 1 对较长而大的钳状脚须，形似蟹螯；后腹部末节
25、有锐钩状毒刺。体轻质脆。气微腥，味微咸。有单用后腹部者，称为蝎尾或蝎梢。以完整、色青褐或黄褐、干净、身挺、腹硬、背脊抽沟、无盐霜者为佳。【性味归经】辛，平；有毒。归肝经。【功效应用】1、息风止痉： 小儿急慢惊风、中风面瘫、破伤风。2 、解毒散结： 疮疡肿毒、瘰疬痰核。3、通络止痛： 风湿痹痛、顽固性头痛。【用量】 全蝎 25 克。【使用注意】1 、有毒，用量不宜过大。2 、孕妇忌用。21 蜈 蚣首载于神农本草经来源： 为蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣的干燥体。炮制： 生用。药材：呈扁平长条形，长817cm、宽 0.51cm。全体由 22 节组成，最后一节略细小。头部红褐色，背部黑绿色，有光泽，并有2 条
26、突起的棱线；腹部棕黄色，皱缩；足黄色或赤褐色。气微腥，并有特殊刺鼻臭气， 味辛而微咸。饮片以条大、 头红、身黑绿、完整者为佳。【性味归经】 辛、有毒。归肝经【功效应用】1 、息风止痉：急慢惊风、中风面瘫、破伤风等2 、解毒散结：疮疡肿毒、瘰疬痰核。3 、通络止痛：风湿痹痛、顽固性头痛。异：全蝎力缓，蜈蚣力强。【用量】 全蝎 25 克，蜈蚣 13 克。【使用注意】1 、有毒，用量不宜过大。2 、孕妇忌用。22 僵 蚕首载于神农本草经，列为中品。来源：为蚕蛾科昆虫家蚕的幼虫在未吐丝前， 感染（或人工接种）白僵菌而致死的的干燥体。别名： 白僵蚕、天虫炮制： 生用或炒用。药材：体长 25cm，直径 4
27、7cm。外表白色， 显粉性。体节明显，足 8 对。质硬而脆，易折断。断面平坦，外层白色，中间棕黑色，显明亮的玻璃光泽， 内有 4 个褐色亮圈。气微臭，味稍咸。饮片以色白、肥壮、坚实而脆、断面明亮者为佳。【性味归经】 咸、辛、平。归肝、肺经。【功效应用】1 、息风止痉：肝风内动及痰热壅盛之抽搐、 惊痫。2、祛风止痛：（ 1）中风之口眼歪斜，面部肌肉抽动。全蝎、白附子等，（牵正散）（ 2）风热头痛、目赤、咽喉肿痛及风疹瘙痒。3、化痰散结： 痰核、瘰疬等。小结1 、散结，治疗瘰疬痰核：牡蛎、僵蚕、全蝎、蜈蚣。2、降逆止呕：代赭石。3。收敛固涩：牡蛎4、清肝明目之要药：石决明。4 。凉血止血：代赭石5、即平肝又疏肝：刺蒺藜。 6。利尿：罗布麻、地龙7 、解毒：羚羊角、牛黄、全蝎、蜈蚣8 、肝风内动惊痫抽搐之要药：羚羊角9 、开窍：牛黄10 、治疗痹症：天麻、地龙、全蝎、蜈蚣2311 、平喘：地龙12 、清肝明目：石决明、珍珠母、羚羊角（刺蒺藜）13 、镇心安神：珍珠母。24
