1、精品自学考 料推荐全国 2018 年 1 月高等教育自学考试外科护理学(一)试题课程代码: 03001一、单项选择题(本大题共30 小题,每小题1 分,共 30 分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。l.静脉补钾病人若达到安全补钾,尿量至少应达到每天()A.300mlB.600mlC.900mlD.1200ml2.等渗性缺水纠正后,易出现低血钾的原因是()A. 血清钾大量移入细胞内B. 细胞外液减少C.细胞内钾外移减少D. 钾的排出增加3.休克早期病人临床表现中不包括()A. 皮肤粘膜苍白B. 尿量减少C.血压下降D. 心
2、率增快4与肠外营养相关的最为严重的代谢性并发症是()A. 微量元素缺乏B. 高渗性非酮性昏迷C.电解质紊乱D. 低血糖5.男性, 50 岁,因下肢静脉曲张入院,准备实施大隐静脉结扎剥脱术,术前最重要的是检查()A. 血压B. 血型C.深静脉通畅情况D. 下肢动脉功能6.血栓闭塞性脉管炎主要累及的部位是()A. 中小静脉B. 中小动脉C.大动脉D. 大静脉7.缓解急性胰腺炎病人的疼痛,可选用()A. 吗啡B. 硝酸甘油C.利多卡因D. 阿托品8.70 岁女性病人,胆道手术后12 天,拔 “ T型”引流管后突感剧烈腹痛,脸色苍白,血压90 60mmHg 。此时应首先考虑()A. 腹腔内出血B. 细
3、菌性腹膜炎C.造影剂过敏反应D. 胆汁性腹膜炎1精品自学考 料推荐9.诊断胆囊结石的主要方法是()A.B 超B. 口服胆囊造影C.腹部 X 线平片D. 静脉胆道造影10.应用三腔管压迫止血的病人突然出现呼吸困难,首先应考虑()A. 胃囊破裂,立刻抽出食管囊内气体并将三腔管拉出B.胃囊破裂,立刻剪断三腔气囊管并拉出C.胃囊破裂,立刻告知医师,并协助处理D.食管囊破裂,立刻抽出胃囊内气体并将三腔管拉出11.细菌性肝脓肿多继发于()A. 膈下脓肿B. 化脓性阑尾炎C.胆道感染D. 上呼吸道感染12.肛裂常发生于截石位()A.3 点处B.6 点处C.9 点处D.12 点处13.提高胃癌治疗效果的关键是
4、()A. 扩大手术范围B. 辅助化疗C.早期发现D. 综合治疗14.腹外疝的发病因素中最重要的是()A. 腹壁强度降低B. 慢性便秘C.排尿困难D. 腹水15.甲状腺大部切除术后,病人出现手足抽搐,可能原因是()A. 甲状旁腺损伤B. 甲状腺危象C.喉上神经损伤D. 喉返神经损伤16.继发性腹膜炎最多见的致病菌是()A. 厌氧菌B. 链球菌C.大肠埃希菌D. 绿脓杆菌17.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化的特点是()A. 瞳孔变化很小B. 健侧瞳孔先缩小再散大C.病变侧瞳孔先缩小再散大D. 病变侧瞳孔先散大再缩小18.诊断脑震荡的主要依据是()A. 头痛、头晕、呕吐B. 短暂昏迷,有中间清醒期C.短暂
5、昏迷和逆行性遗忘D. 有脑损伤及昏迷史2精品自学考 料推荐19.颅内压增高病人行脑室引流术后引流瓶高度宜高于脑室()A.510cmB.10 15cmC.1520cmD.2025cm20.纵隔扑动多见于()A. 开放性气胸B. 闭合性气胸C.自发性血气胸D. 张力性气胸21.男性, 50 岁,咳嗽3 个月,偶有血丝痰,首先应做的检查是()A.CTB. 胸片C.纤维支气管镜D.B 超22.食管癌病人的典型症状是()A. 进硬食时有哽噎感B. 胸骨后闷胀不适感C.食管内异物感D. 进行性吞咽困难23.前列腺增生症病人疾病严重时可出现的尿失禁类型是()A. 真性尿失禁B. 充盈性尿失禁C.压力性尿失禁
6、D. 急迫性尿失禁24.膀胱结石病人的典型症状是()A. 排尿突然中断B. 排尿困难C.膀胱刺激症状D. 血尿25.张某,车祸致右股骨开放性骨折,来院急诊时首先应注意观察()A. 有无休克B. 局部的疼痛程度C.局部有无严重污染D. 有无脂肪栓塞症状26.导致骨筋膜室综合征的主要原因是()A. 骨筋膜室容积骤减B. 肌肉坏死C.主要神经损伤D. 肌肉痉挛27.化脓性关节炎致病菌最主要的入侵途径是()A. 创伤性B. 医源性C.血源性D. 直接侵入28.脊柱结核并发截瘫,最常见的部位是()A. 颈椎B. 胸椎C.腰椎D. 骶椎29.男性, 60 岁,半年来双下肢沉重,感走路无力,双膝腱反射亢进,
7、右膝髌阵挛阳性,巴宾斯基征阳性,诊断为脊髓型颈椎病,应选用的治疗方法为()3精品自学考 料推荐A. 枕颌带牵引B. 戴颈托和围领C.按摩D. 手术30.肠梗阻病人诊断明确时,首先要辨明的是()A. 梗阻的原因B. 梗阻的部位C.梗阻的程度D. 梗阻是否绞窄二、填空题(本大题共10小题,每空1 分,共 20 分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。31.骨折的专有体征有_ 、_和骨擦音或骨擦感。32.脑挫裂伤病人出现头痛,呕吐可能与_、自主神经功能紊乱或 _有关。33.支气管扩张病人的早期临床症状为反复发作性_,病程长久者,晨起时常咳大量_。34.颅内压增高的主要后果是_和_ 。3
8、5.根据肠内营养制剂中蛋白质预消化与否,可分为_膳和 _膳二大类。36.外科常见的休克类型是_和 _。37.张力性气胸的急救措施是_,开放性气胸的急救措施是_。38.膀胱全切直肠代膀胱的病人,术后易发生的电解质紊乱类型是_ ,其主要原因是 _。39.体外冲击波碎石的并发症包括_、 _和肾绞痛。40.慢性尿潴留主要表现为起病缓慢、_、排尿困难和 _。三、名词解释题(本大题共4 小题,每小题 2 分,共 8 分)41.脊髓休克42.物理灭菌法43.硬脑膜外血肿44.胃肠外营养四、简答题(本大题共4 小题,每小题5 分,共 20 分)45.简述血尿及其伴随症状的临床意义。46.简述腰椎间盘突出病人非
9、手术治疗期间减轻疼痛的方法。47.简述等渗性缺水的概念及临床表现。48.简述血管外科手术后体位放置的方法。五、病例分析题(本大题共2 小题,每小题11 分,共 22 分)49.男性, 40 岁,有“胃病史”二年,近来“胃痛”症状明显,午饭后突然出现上腹部剧烈疼痛,如刀割样,疼痛渐扩展至全腹。体格检查:T39, P120 次 /分, R30 次 /分。脸色苍4精品自学考 料推荐白、出冷汗,四肢皮肢发凉,较烦躁;全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张;肠鸣音消失,肝浊音界消失,移动性浊音(+)。临床诊断为:消化道溃疡穿孔;急性弥漫性化脓性腹膜炎;感染性休克。问:( 1)该病人目前的治疗护理原则是什么?(5 分)( 2)列举三个主要护理诊断/问题及其诊断依据。 ( 6 分)50.女性, 25 岁,教师,婚后半年,因大便次数增多,肛门坠胀感,血便、粘液便2 年就诊。直肠指诊:距肛缘34cm 触及一环形肿物,质硬,活动度差,退指后指套有血染。活组织检查示“直肠低分化腺癌”。问:( 1)病人可能的手术方式是什么?为什么?(2 分)(2)术前应做何种准备?(6 分)(3)为该病人制定术前护理计划还应补充评估哪些资料?(3 分)5