1、,.电动洗胃术用物准备: 洗胃机、桶三个、温度计、弯盘、纱布治疗车上放:A、托盘:治疗碗:胃管;橡胶单、弯盘、手套、润滑油、注射器、纱布B、嗽口杯、听诊器、电筒、记录本、笔1、评估: 意识服用毒物名称、剂量、时间后鼻腔填塞史、隆鼻史2、核对医嘱3、用物准备:洗胃用物按顺序放好配置洗胃液:量3000-10000ml 、测温度测试洗胃机4、核对解释5、洗手、戴口罩6、安置体位 (去枕、头偏向一侧)7、检查义齿8、围橡胶单、置弯盘、戴手套9、测量胃管长度: 45 55cm,润滑胃管 前段,缓慢 插入 胃管(方法正确)10、确定胃管是否在胃内(三种方法)11、洗胃: 顺序:手吸关手冲关(口述:吸尽胃内
2、容物300 350ml/ 次,首次 300ml;每次灌入200 300ml,反复灌洗至洗胃液澄清为止)12、观察: 意识、面色、生命体征洗胃进出量是否相等胃内容物色、质、量13、拔管 :反折胃管拔出14、安置患者 :协助漱口(昏迷者忌); 安置体位;整理床单位15、处理用物 :正确处理洗胃液、洗胃机、手套16、洗手、脱口罩17、记录: 洗胃液的性质、量;吸出胃内容物色、质、量理论部分1. 目的( 1) 通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗液中和解毒( 2) 减轻胃黏膜水肿,预防感染2. 注意事项( 1) 插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管及误入气管( 2) 患者
3、中毒物质不明时,及时抽取胃内容物送检,应用温开水或生理盐水洗胃( 3) 患者洗胃过程中出现血性液体,应立即停止洗胃。( 4) 幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后4 6 小时或者空腹时进行,并记录胃内潴留量。以了解梗阻情况,供补液参考( 5) 吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃,以免造成胃穿孔。( 6) 及时准确记录灌洗液名称、液量,洗出液量及其颜色、气味等洗胃过程。( 7) 保证洗胃机性能处于备用状态。* 备注:1. 选择合适的洗胃液:( 1)原因不明中毒:温开水或生理盐水( 2)有机磷、蕈类、生物碱中毒:1: 5000 高锰酸钾( 3)有机磷农药中毒: 2%碳酸氢钠(敌百虫禁忌)( 4)重金属、生物碱中毒: 2% 4%鞣酸( 5)强酸强碱禁忌洗胃2. 洗胃液量约 3000 10000ml3. 洗胃液温度 37-38 ;.,.;.