1、电梯安装无脚手架施工用移动平台验收记录梯号：一号平台序号检查内容记录结论备注01移动平台应有超速保护装置，动作应有效可靠，运行速度不大于0.3m/s； 有 无02移动平台应有防坠落装置，以防止施工平台坠落。 有 无03移动平台在工作时应有头顶保护装置，以防止高空物体砸伤人员； 有 无04施工平台架体应有不小于40*4mm角铁，作为固定龙门架，轿底支撑应有加强角铁，承受载荷不小于每平方米250kg力，且固定牢靠； 有 无05移动平台工作面应有不小于100勒克斯的照明； 有 无06移动平台工作面四周应有安全护栏，且高度不应低于1.1米，能承受水平方向垂直施加的不小于500N/的载荷； 有 无07移
2、动平台操作人员不允许超过3名（或250kg），且持有国家政府部门认可的特种作业人员操作证书； 有 无08移动式平台装置应配备紧急制动开关，红色并有明显标记，且不能自动复位； 有 无09平台应设置工作钢丝绳和安全钳钢丝绳，且型号规格相同； 合格10移动平台装载额定重量，在不小于500m的行程中，进行不少于三次的升降运行试验，制动应正常，超程限位 合格11静载试验时，移动平台应装载额定重量，静置4小时，平台滑移量应在100mm内，平台底面最大扰度值不得大于平台长度的1/300； 合格12施工平台移动爬行器应有国家正规认可部门做出的型式试验报告；且符合相应参数。 有 无13爬行器钢丝绳直径数据（不应
3、小于6mm）； mm14机房受力支撑点应牢固、可靠； 合格15电梯厅门口防护应有明显警告标志； 有 无16上下行按钮、急停按钮、停止开关动作应准确可靠； 有 无17电气系统供电应采用三相五线制（电机为380V）接地可靠，有明显标识，接地电阻不应大于4，有防水防震防尘措施，导线应连接牢固可靠，绝缘电阻不低于2M； 合格综合结论施工单位检查意见：年 月 日总包单位检查意见：年 月 日监理单位检查意见：年 月 日电梯安装无脚手架施工用移动平台验收记录梯号：二号平台序号检查内容记录结论备注01移动平台应有超速保护装置，动作应有效可靠，运行速度不大于0.3m/s； 有 无02移动平台应有防坠落装置，以防
4、止施工平台坠落。 有 无03移动平台在工作时应有头顶保护装置，以防止高空物体砸伤人员； 有 无04施工平台架体应有不小于40*4mm角铁，作为固定龙门架，轿底支撑应有加强角铁，承受载荷不小于每平方米250kg力，且固定牢靠； 有 无05移动平台工作面应有不小于100勒克斯的照明； 有 无06移动平台工作面四周应有安全护栏，且高度不应低于1.1米，能承受水平方向垂直施加的不小于500N/的载荷； 有 无07移动平台操作人员不允许超过3名（或250kg），且持有国家政府部门认可的特种作业人员操作证书； 有 无08移动式平台装置应配备紧急制动开关，红色并有明显标记，且不能自动复位； 有 无09平台应
5、设置工作钢丝绳和安全钳钢丝绳，且型号规格相同； 合格10移动平台装载额定重量，在不小于500m的行程中，进行不少于三次的升降运行试验，制动应正常，超程限位 合格11静载试验时，移动平台应装载额定重量，静置4小时，平台滑移量应在100mm内，平台底面最大扰度值不得大于平台长度的1/300； 合格12施工平台移动爬行器应有国家正规认可部门做出的型式试验报告；且符合相应参数。 有 无13爬行器钢丝绳直径数据（不应小于6mm）； mm14机房受力支撑点应牢固、可靠； 合格15电梯厅门口防护应有明显警告标志； 有 无16上下行按钮、急停按钮、停止开关动作应准确可靠； 有 无17电气系统供电应采用三相五线
6、制（电机为380V）接地可靠，有明显标识，接地电阻不应大于4，有防水防震防尘措施，导线应连接牢固可靠，绝缘电阻不低于2M； 合格综合结论施工单位检查意见：年 月 日总包单位检查意见：年 月 日监理单位检查意见：年 月 日电梯安装无脚手架施工用移动平台验收记录梯号：三号平台序号检查内容记录结论备注01移动平台应有超速保护装置，动作应有效可靠，运行速度不大于0.3m/s； 有 无02移动平台应有防坠落装置，以防止施工平台坠落。 有 无03移动平台在工作时应有头顶保护装置，以防止高空物体砸伤人员； 有 无04施工平台架体应有不小于40*4mm角铁，作为固定龙门架，轿底支撑应有加强角铁，承受载荷不小于
7、每平方米250kg力，且固定牢靠； 有 无05移动平台工作面应有不小于100勒克斯的照明； 有 无06移动平台工作面四周应有安全护栏，且高度不应低于1.1米，能承受水平方向垂直施加的不小于500N/的载荷； 有 无07移动平台操作人员不允许超过3名（或250kg），且持有国家政府部门认可的特种作业人员操作证书； 有 无08移动式平台装置应配备紧急制动开关，红色并有明显标记，且不能自动复位； 有 无09平台应设置工作钢丝绳和安全钳钢丝绳，且型号规格相同； 合格10移动平台装载额定重量，在不小于500m的行程中，进行不少于三次的升降运行试验，制动应正常，超程限位 合格11静载试验时，移动平台应装载
8、额定重量，静置4小时，平台滑移量应在100mm内，平台底面最大扰度值不得大于平台长度的1/300； 合格12施工平台移动爬行器应有国家正规认可部门做出的型式试验报告；且符合相应参数。 有 无13爬行器钢丝绳直径数据（不应小于6mm）； mm14机房受力支撑点应牢固、可靠； 合格15电梯厅门口防护应有明显警告标志； 有 无16上下行按钮、急停按钮、停止开关动作应准确可靠； 有 无17电气系统供电应采用三相五线制（电机为380V）接地可靠，有明显标识，接地电阻不应大于4，有防水防震防尘措施，导线应连接牢固可靠，绝缘电阻不低于2M； 合格综合结论施工单位检查意见：年 月 日总包单位检查意见：年 月 日监理单位检查意见：年 月 日
