1、第八章 新生儿和新生儿疾病的护理一、A1型题1新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是 A下肢臀部面颊上肢全身B臀部面颊下肢上肢全身C上肢臀部面颊下肢全身D上肢臀部面颊下肢全身E面颊下肢臀部上肢全身2.新生儿口服维生素D的时间是 A. 15天B. 1个月C. 2个月D. 3个月E. 4个月3病理性黄疸患儿每日黄疸上升超过 A1.5mg/dl（26mol/L）B2.5mg/dl（43mol/L）C3.5mg/dl（60mol/L）D5mg/dl（85mol/L）E12mg/dl（205.2mol/L）4.为预防新生儿和早产儿出血，可选择 A维生素K1，口服，连用3天B维生素K1，口服，连用5天C
2、维生素K1，肌注，连用3天D维生素K1，肌注，连用5天E维生素K1，肌注，连用7天5.早产儿有缺氧症状者，常用的氧气浓度是 A10%20%B20%30%C30%40%D40%50%E50%60%6.新生儿生理体重下降占体重的 A2%5%B3%9%C5%10%D2%15%E7%20%二、A2型题7.患儿男，早产儿，胎龄36周，出生后8天，两日来发现患儿不哭，拒食、反应低下。体温34，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是 A.复温，逐渐调高保温箱温度，使体温逐渐达36左右B.滴管或鼻管喂养，开始80卡/kg/日，以后逐渐调至正常
3、所需热卡C.补液10葡萄糖及生理盐水6080ml/kg/日，糖盐比为4：1D.青霉素或氨基糖甙类抗生素防治感染E.地塞米松静滴，0.5mg-1mg/kg/次，1-2次/日8.患儿女，4天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少，第四天皮肤出现黄染而就诊。体检：体温36，脐部红肿伴有脓性分泌物，诊断为新生儿脐炎。局部皮肤常用的消毒药物是 A. 30%酒精B. 95%酒精C. 0.1%新洁尔灭（苯扎溴铵）D. 3消毒剂E.0 5%碘伏9.患儿女，15天，母乳喂养，每天810次，体重3.2kg，家长询问小儿室内应保持的湿度，护士告知的是 A3040B4050C5565D6570E70以上10.患儿女，1
4、5天，早产儿，母乳喂养，每天810次，体重3.2kg，家长询问小儿室内应保持的温度，护士告知的是 A1618B2022C2224D2426E2811.患儿男，生后10天，人工喂养，进食后，出现烦躁不安、肌肉抽动及震颤，3分钟后好转，1日出现数次，发作期间，身体状况良好。查体：精神良好，眼睛能随物转动，实验室检查：血清游离钙2.6mmol/L（8mg/dl），该患儿可能 A新生儿低血糖B新生儿颅内出血C新生儿低钙血症D新生破伤风E新生儿寒冷损伤综合征12.患儿男，生后10天，人工喂养，进食后，出现烦躁不安、肌肉抽动及震颤，3分钟后好转，1日出现数次，发作期间，身体状况良好。查体：精神良好，眼睛能
5、随物转动，实验室检查：血清游离钙2.6mmol/L（8mg/dl），诊断为新生儿低血钙症。常见的原因是 A感染B窒息C、缺血缺氧性脑病D钙磷比例不适E新生儿黄胆13.患儿男，早产儿，胎龄36周，出生后5天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。体温30，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。其损伤的面积为：A5%10%B10%15%C2030D30%40%E大于50%14.患儿女，早产儿，胎龄32周，出生后6天，近3日患儿哭声减弱，活动减少，拒乳、反应低下。体温34，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，属重度新
6、生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是 A12小时B24小时C48小时D810小时E1224小时15.患儿女，生后7天，近日来，皮肤发黄明显，来医院就诊。查体：体温：36.8、P132次/分、R24次/分，食欲及大小便均正常。其黄疸可能是 A病理性黄疸B生理性黄疸C胆道闭锁D新生儿脐炎E新生儿败血症16.患儿女， 生后7天，近日来，皮肤发黄明显，来医院就诊。查体：体温：36.8、P132次/分、R24次/分，食欲及大小便均正常。诊断生理性黄疸。正确指导是 A给予白蛋白注射液，B给予光照疗法C多晒太阳，减轻黄疸D注意保暖，多穿衣服E，增加喂养次数，促进胎便排出。17.患儿女，足月儿，生后5天
7、。母乳喂养。有不良生产史。出生第3天食奶量明显减少，第四天皮肤出现黄染而就诊。体检：体温37.8，脐部周围皮肤、红肿，诊断为新生儿脐炎。最常见的病源菌是 A大肠杆菌B铜绿假单孢菌C溶血性链球菌D金黄色葡萄球菌E表皮葡萄球菌18.患者女性，8小时前顺产一正常女婴，对婴儿提供护理措施，下列说法不正确的是A.入室后了解Apgar评分情况B.重度窒息者应重点护理C.以持续仰卧位最好D.密切观察呼吸和面色E.纯母乳喂养三、A3型题 (19-21题共用题干)早产儿男，日龄1天。有窒息史，主要表现嗜睡，反应差，肌力低，查体，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，初步诊断：新生儿缺血缺氧性脑病。19.可能出现脑损
8、伤的部位是A.大脑皮质B大脑前脚C大脑基底节D大脑矢状窦E脑室周围白质20.欲行CT检查，最适合的检查时间为 A.生后16天B.生后25天C.生后1周左右D.生后10天左右E.生后2周左右21.病情平稳后，促进脑功能恢复的护理是 A.固定肢体在功能位B.维持氧饱和的稳定C.保证足够的热量供给D.减少探视次数E.感知刺激的护理（22-24题共用题干）患儿女，32周早产小于胎龄儿，生后出现哭声异常，阵发性青紫，肢体抖动，实验室检查：血糖1.7mmol/L，诊断为新生儿低血糖。22.常见病因是A足月儿B巨大儿C早产儿D过渡新生儿E过期新生儿23.如果患儿不能经口进食，需要静脉补充葡萄糖，其浓度是 A12mg./kg.minB34mg./kg.minC45mg./kg.minD68mg./kg.minE910mg./kg.min24.输入葡萄糖时，主要的护理措施 A 给予高糖饮食B 给予高蛋白饮食C 监测血糖变化D 防止外伤E. 注意保暖五四、答案列表123456789101112131415AADCCBAECDCDEEB161718192021222324EDCEBEDC六、重难点习题解析18. 解析：新生儿易发生黏液或食物反流吸入等现象。因此喂食后抱起拍背，促使其胃内气体排出，然后采取右侧卧位。
