1、1广州运动损伤康复中心 运动损伤与康复在实践中的运用运动损伤与康复在实践中的运动羽毛球运动踝关节损伤班级：* 姓名：* 学号：2009*随着现今社会经济的发展越来越多的人开始注重自身身体的健康状况，越来越多的人开始注重保健，所以越来越多的人愿意参与到体育活动之中，从而达到健身娱乐的目的。根据调查资料统计，现今我国有 3 亿多人经常参加体育锻炼，占全国总人数的 30%以上。10 亿人次达到了国家体育锻炼标准 ，人民的体质有了较大的改善。目前，大众体育已广泛深入到我国社会各阶层。经常参加体育活动的职工占全国职工总人数的 40%，数以千万的城市居民长期参加社区体育锻炼，有 60%的城市街道成立了社区
2、体育2组织，而全国城市体育先进社区标准的建立，使得城市大众体育的开展进一步规范化。争创体育先进县的活动也有效推动了农村体育活动的全面开展。我国少数民族体育也得到了积极的扶持，其内容形式已挖掘整理出 1000 多项。大众体育在我国已经全面发展起来。但是，就我国大众体育目前的发展状况来说，仍然没有满足人们对体育的需求，其发展程度和物质条件，与发达国家相比，存在很大差距。我国的大众体育今后仍将面临着很多的困难和考验，有待进一步提高和完善。其中，运动损伤与康复这一领域在我国发展的速度是比较落后的，在大众体育如火如荼发展的当今社会，运动损伤与康复这一学科在这一前提下就显得格外的重要，国内在这一领域的人才
3、也是奇缺。哪里有运动哪里就有运动损伤，运动损伤这一学科应当成为我国大众体育发展坚固的后盾，为我国大众体育的蓬勃发展提供良好的支撑于保障。从人体解剖学可知，人体的组织器官如肩、肘、踝、膝、腕、腰等，各有不同的解剖特征和生理特点。从体育的角度来看，每一个运动项目都具有各自的特殊技术与要求和运动特点。由于人体组织器官的解剖特点，以及运动项目本身的特殊技术要求这两个潜在原因，导致了不同的运动项目荣容易引起人体某些部位的损伤，成为运动行损伤的常见病与多发病。运动行损伤的病因较多，涉及各个方面，3根据目前国内外运动性损伤原因的综合研究，主要有以下几个方面：（一）直接原因：（1）从思想上重视不够、缺乏必要的
4、运动性损伤知识，由于体育教师、教练员对安全教育没有引起足够的重视，并没有采取相应的预防措施，很容易导致运动性损伤。（2）教学、训练和比赛活动安排不当。（3）各种运动训练不够。（4）运动技术动作的错误。多见于刚参加运动训练，或学习新动作的运动员。（5）运动负荷过大（6）运动、训练者身体功能 心理状态不良（7）组织方法管理不当（8）体育道德修养不够（9）场地、器材设备、服装不符合要求（10）不良气候影响（二）潜在原因：（1）人体组织器官的解剖、生理与功能特点（2）运动项目本身的技术特点：各种运动项目都有自身的技术特点。不同的运动项目使身体各部位所承受的负荷不同。若训练方法不当，人体负荷较大的部位容
5、易遭受损伤。4在这里我以羽毛球运动为例向大家介绍一些羽毛球运动中所常见的损伤及其相关的一些预防的建议。羽毛球运动要在场地上不停地进行脚步移动、跳跃、转体、挥拍，要运用各种击球技术和步法将球在场上往返对击，从而增大了上肢、下肢和腰部肌肉的力量，加快了锻炼者全身血液循环，增强了心血管系统和呼吸系统的功能。据统计，高强度羽毛球运动者的心率可达到每分钟 160180 次，中强度心率可达到每分钟 140150 次，低强度运动心率也可达到每分钟 100130 次，这对体育锻炼爱好者来说是较为适宜的练习强度。但在很多羽毛球爱好者中,由于没有受过正式的训练,因此他们对预防运动损伤及自我保护意识比起专业运动员来
6、说还是有一定的差距。并且专业运动员与业余爱好者之间,虽然存在一定的相同之处,但因受到技术,强度及合理安排时间等因素的影响,两者之间的损伤情况必然存在区别。而探索羽毛球大众健身中的各种损伤的发生原因，对有效预防广大羽毛球爱好者运动中的损伤有重要意义。下面以为自身所见为例，我是皖西学院体育学院的一名大三学生，我本身是学小球专业的，所以羽毛球也是我专攻的运动项目，我自身在羽毛球学习与训练中也曾经多次不同程度的发生过运动损伤，但我相比其他羽毛球爱好者相对来说要专业一些，所以我在羽毛球学习与运动中发生5的运动损伤与其他羽毛球爱好者相比是很少的。我校有相当一部分学生根据自己的兴趣爱好选择学习羽毛球，且男女
7、比例无显著差异。这说明在全民健身运动中，羽毛球的开展在高校有着广泛的群众基础，越来越受到更多学生的喜欢。但笔者在多年来的体育教学和训练中，发现绝大部分学生没有受过专业指导或正式训练，他们仅仅是出于对羽毛球的兴趣爱好，凭自我感觉和习惯打球，对预防运动损伤没有引起足够的重视。因此，在羽毛球教学和训练中积极探索其损伤的发生原因，对更好地完成教学和训练任务，并有效地预防运动损伤有着重要的意义。根据我自身的经验总结羽毛球运动中踝关节损伤是最严重的，踝关节损伤占所有运动损伤的 20%40%。踝关节损伤多为踝关节周围韧带的过度牵拉或撕裂，严重者可伴有撕脱骨折。由于踝关节是人体运动的重要枢纽及承重关节，因此其
8、状态的好坏直接决定人的生活和运动质量。踝关节是羽毛球运动中极易受伤的部位，这是因为在羽毛球运动中，全场移动、跨步支撑、起跳扣球落地时踝关节都受到很大的冲力。造成其损伤的主要原因是起跳支撑落地重心不稳，技术动作不规范，带伤练习，起跳动作错误及准备活动不足等。踝关节韧带损伤非常多见，在关节韧带损伤中占第一位，其中以外侧韧带损伤为多，尤其以距腓前韧带损伤为常见。这是因为踝关节在跖6屈时，即我们做踮脚这个动作时，脚容易向内翻，即脚心翻向内。由于踝关节特有的解剖结构，这时踝关节不能很好地匹配，处于“灵活有余，稳重不足”的不稳定状态。所以，我们在踝关节跖屈，起跳后落地时，如果失去平衡，就容易引起关节的内翻
9、，导致踝关节的内翻损伤，即踝外侧扭伤。统计表明，踝外侧扭伤约占踝关节损伤总数的 85%。这时，踝关节内的软组织受到挤压撞击出现软骨面损伤、滑膜肿胀，使踝关节周围出现肿胀、淤血。如果未能及时进行正确治疗，就会出现踝关节外侧支撑强度下降，关节本体感觉减退。这样，踝关节的不稳定状态就会加重，踝关节容易再次扭伤，出现疼痛、肿胀、行走不稳等慢性期症状，并可引起其他关节损伤，出现连锁反应。长此下去，容易出现踝关节习惯性劳损。踝关节是羽毛球运动中极易受伤的部位。由于羽毛球落点变化大，运动者打球时要在场地上不停地进行脚步移动、跳跃、转体、挥拍，要运用各种击球技术和步法将球在场上往返对击。脚步不停地移动时，很多
10、人冲到网前跨步接球时，因速度太快而习惯用脚尖着地，这样的动作很容易使踝关节局部负荷过重。加上肌肉力量不足，导致踝关节韧带扭伤。如姿势长期错误，还会造成踝关节创伤性滑膜炎。正确的着地方法应该是，前跨步时脚跟外后侧最先着地，快速依次滚动向前至整个脚掌落地。落地时应尽量将7脚步放轻，避免突然、猛烈地着地。最好能在木地板或塑胶地面的场馆里打球，运动鞋的鞋底要有一定厚度和弹性，以降低对踝关节的缓冲，从而减少踝关节损伤的概率。据调查，羽毛球运动踝关节损伤的原因有很多，其中所占比例最大的是局部负荷过重和场地不良。踝关节损伤的症状，根据部位的不同表现出的症状也有不同。下面向大家介绍一些相关症状及疗法：羽毛球运
11、动中踝关节损伤的相关症状：（一）外踝损伤时，外踝前下方凹陷处不同程度的肿胀或皮下淤血。（二）严重时，患足不能支持或站立，单纯的韧带撕裂，压痛大部分在外踝下方。（三）合并撕脱性骨折时，在踝关节处有明显的局部性压痛。（四）慢性的踝关节劳损时，表现在准备活动时疼痛，活动后减轻，运动加大后疼痛加剧，同时踝关节有酸痛的感觉。踝关节损伤的治疗方法：伤后切忌随意转动踝部以免加重损伤，如果没有骨折应立即予以冷敷、加压包扎、抬高患肢，并且适当固定休息，外敷新伤药；损伤较严重者，应将损伤韧带固定于松弛位，24h 后可进行推按摩治疗。8（一）理筋手法：推拿按摩对治疗单纯性韧带损伤或韧带部分断裂者，疗效较好。患者平卧
12、，术者一手托住足跟，一手握住足尖，缓缓进行踝关节的背伸、拓屈及内翻、外翻动作，然后用两掌心对握内外踝，轻轻用力按压，可以起到散肿止痛作用，并由下向上理顺筋络，反复进行数遍，再按足三里、丘墟、昆仑、商丘、解溪、太溪等穴。如果早期淤肿严重者，则不适宜此手法；如果并合骨折应及时进行手术治疗。（二）固定：根据损伤程度不同可选用绷带、胶布、夹板或石膏等，将踝关节固定于中立位。或者抬高患肢等方法。（三）药物治疗：早期治宜活血祛瘀，消肿止痛，内服舒筋丸，一次 6g。一日 3 次；外敷五黄散或一号新伤药。后期宜舒筋活络，温经止痛，内服小活络丹，一次 6g，一日 3 次；外用海桐皮汤或四肢损伤洗方熏洗。（四）推
13、拿按摩（五）针灸疗法（六）冷敷（七）在解除固定后，在弹力绷带或护踝的保护下指导患者积极进行踝关节周围肌肉力量练习及屈伸活动，并逐步练习走路，做一些有准备的小跳和提踵运动，逐渐参加体育锻炼。重压患处和踝关节强迫内9翻实验不疼痛时，可完全解除支持带恢复正常训练。在体育教学和课外体育活动以及运动队的训练中，体育教师应对学生反复强调运动损伤的重要性，首先让学生从思想上引起运动损伤与康复在实践中的运用足够的重视，然后落实到行动中。因为相当部份的学生对发生运动损伤有抱着侥幸的心理，殊不知真正发生损伤时追悔莫及。现提出以下建议预防损伤的发生：（一）学习、掌握规范的动作技术，对预防手腕、肩肘、腰、踝关节处的损
14、伤能起到很好的预防作用。因此，请专业的羽毛球教师进行指导，了解和掌握好正确的动作要领，将有利于学生掌握规范的动作技术，同时，应反复强调掌握规范动作的必要性。（二）做好充分的准备活动。对手腕、肩关节、腰部、踝关节、大小腿等容易出现损伤的部位更要注意。一般准备活动为 15-20 分钟，但在秋冬季气温较低的情况下，由于人的关节活动幅度减小，韧带的伸展度降低，更应该做好准备工作，适当延长准备活动的时间，让身体“发热”后，才能进行羽毛球运动，并且要遵循循序渐进的原则。（三）平时重视踝关节周围肌肉力量和关节协调性训练，如蹲杠铃、负重提踵、跳绳、足尖走路、足尖跳跃、在沙坑上原地纵跳、跳台阶、蛙跳等专项练习。
15、其肌肉韧带力量增加了，出现损伤的概率就会减少。10（四）在身体疲劳或已经带有伤病（如轻微的肌肉拉伤）的情况下，应该停止运动，待身体状况恢复后再进行运动，否则，会使损伤的恢复时间延长，并且容易发生新的损伤。运动结束后，要养成进行放松活动的习惯，这有助于加快运动后疲劳的恢复，对提高运动成绩是必不可少的环节。 。（五）加强对运动损伤的认识，平时注意运动损伤知识的积累。发生运动损伤后要采取科学的方法认真治疗，切不可抱着无所谓的态度而继续打球，这是造成重复或多次损伤的主要原因，一定要及时检查、确诊、积极治疗，以免导致慢性病理过程。（六）加快学校室内练习馆建设的步伐，尽可能使每所高校有室内的木板地或塑胶场地。运动时选择好的场地，并在打球特别要注意场地上是否有球或别的物体，避免运动中不注意而产生不必要的损伤。羽毛球运动对场地要求无风，因为羽毛球重量仅为 4.74 克至 5.50 克，风对它的影响很大，如果没有室内场地，会制约对此项运动的开展。参加运动的目的是为了增强体质，增进身心健康，促进德、智、体全面发展，更好地为社会主义国家服务。如在运动中，不重视运动损伤的预防工作，没有采取积极的预防措施，就可能发生各级各类的伤害事故，轻者影响学习和工作，重者可造成残疾或危及生命。因此积极预防运动
