1、- 1 -附件 22011 年安徽省放射卫生重点监督检查计划一、工作内容（一）开展放射诊疗工作的医疗机构检查辖区内开展放射诊疗工作的各级各类医疗机构放射诊疗防护工作情况，重点检查放射诊疗许可证和放射工作人员证办理情况、放射诊疗建设项目职业病危害评价情况、设备状态检测情况、工作人员及患者防护用品配备情况和放射工作人员职业健康监护情况等。（二）职业卫生技术服务机构（放射防护）工作检查取得建设项目职业病危害评价（放射卫生）资质机构、放射卫生防护检测与评价机构和个人剂量监测机构。重点检查是否按照资质范围开展工作，出具的报告是否符合相关规范和要求，人员、仪器、设备是否满足工作要求，放射工作人员个人剂量监
2、测信息管理系统使用情况等。（三）摸底调查工作为了全面了解全国放射诊疗防护的基本情况， 2011 年开展全国放射诊疗防护情况调查工作，调查了解各级各类医疗机构放射诊疗的专业人员、设备及相应质控设备配备情况以及年度诊疗患者数量情况。二、任务安排- 2 -市、县（市、区）卫生局对辖区内开展放射诊疗工作的医疗卫生机构进行监督检查和调查工作。省卫生厅负责组织职业卫生技术服务机构（放射防护）的监督检查。三、工作要求（一）各设区的市卫生局要根据本计划，结合本地放射卫生工作现状，制定实施方案，落实责任，认真组织实施监督检查和摸底调查工作。对开展放射诊疗工作的各级各类医疗机构和放射卫生防护检测与评价机构以及个人
3、剂量监测机构监督覆盖率要达到100%。省卫 生厅将适时对各地工作开展情况进行督导，对工作数据进行复核。（二）要认真组织开展放射卫生监督检查，对重点部门、重点环节，特别是 2010 年检查中发现问题的单位要加大执法力度，对发现的违法行为要依法严肃处理，重大案件及时向我厅报告。（三）各市、县（市、区）卫生局及卫生监督机构要督促各医疗机构配合做好调查工作，确定专人负责数据的上报工作，于 5 月 31日前将负责调查的人员名单、联系方式、电子信箱报省卫生厅卫生监督所。填报人员要确保具有放射诊疗设备的每家医疗机构及每台诊疗设备的信息填写真实、完整。（四）请登录卫生部卫生监督中心网站（http:/）上的“
4、全国 卫生监督信息 报告系统” 进行数据填 报，数据统计截止到 2011 年 10 月 31 日。各县（市、区）级卫生监督机构于 2011 年11 月 7 日前，将本级的汇总数据报市级卫生监督机构。11 月 14 日- 3 -前，各市级卫生监督机构完成对县级数据的审核和全市汇总数据的终审（在检查数据汇总中，要注意逻辑关系及合理性，做到数据准确、合理、一致），并将市本级及所辖县（市、区）汇总表书面材料、检查工作总结、汇总表和典型案件材料加盖公章后，报送至省卫生厅卫生监督所(含电子版)。省卫生厅卫生监督所于 11 月 20 日前完成总结和上报工作。联系人：省卫生厅卫生监督所放射卫生监督处 方远华
5、地址：合肥市绩溪路 397 号，邮编：230022电话：05513628095，传真：0551-3628095 电子信箱：附表：1.医疗机构放射诊疗工作监督检查情况汇总表2.职业卫生技术服务机构（放射防护）检查情况汇总表3.放射卫生重点监督检查查处情况汇总表4.放射诊疗单位调查表- 4 -附表 1医疗机构放射诊疗工作监督检查情况汇总表市 放射诊疗机构总数 持证机构总数 联系电话：建设项目预评报告审核数建设项目竣工验收数放射诊疗许可情况放射工作人员证发放数检测设备台数放射工作人员培训人数在岗放射工作人员健康体检人数放射工作人员防护用品配备机构数受检者防护用品配备机构数实做数应做数实做数应做数取得
6、项目许可机构数设置该项目机构数实发数应发数放射工作人员个人剂量实监测人数实测数应测数实培训数应培训数实体检数应体检数实配备数应配备数实配备数应配备数放射治疗 核医学 介入放射学X 射线影像诊断合 计注：1放射诊疗机构总数指开展放射诊疗工作的医疗卫生机构总数，持证机构数指持有放射诊疗许可证的医疗卫生机构总数。上述 2个数应分别小于放射诊疗许可证应发数和实发数。应体检数、应培训数按 2 年一个周期计算。填表人： 填表日期： 审核人： 单位负责人（签字）： 单位公章检查内容类别- 5 -附表 2 职业卫生技术服务机构（放射防护）检查情况汇总表市 联系电话：取得资质单位数检查单位数人员符合要求单位数设
7、备符合要求单位数质量控制体系运行正常单位数使用个人剂量监测管理系统单位数建设项目职业病危害评价（放射防护）资质单独取得个人剂量监测资质合 计填表人： 填表日期： 审核人： 单位负责人（签字）： 单位公章内容机 构名称- 6 -附表 3放射卫生重点监督检查查处情况汇总表市 联系电话：处 罚 情 况检查单位数违法单位数 警告单位数 罚款单位数罚款金额（万元） 停业单位数 取消资质单位数放射治疗 核医学 介入放射学 医疗机构X 射线 影像诊 断 建设项目职业病危害评价（放射防护）资质技术服务机构单独取得个人剂量监测合计填表人： 填表日期： 审核人： 单位负责人（签字）： 单位公章内容机 构 名称7附
8、表 4放射诊疗单位调查表市 县医疗机构名称 机构类别有 无 按期校验 是 否 发证时间 年 月 日发证机关 许可证号放射诊疗许可情况许可项目 放射治疗 核医学 介入放射学 X 射线诊断 放射工作人员数 人 持有放射工作人员证数 件建立职业健康监护档案人数 人 建立个人计量监测档案人数 人全年放射工作人员培训人数 人X 射线诊断人次（2010 年度） 放射治疗人次（2010 年度）核医学诊断人次（2010 年度） 核医学治疗人次（2010 年度）X 射线摄影机 台 影像增强器透视机 台 荧光屏透视机 台计算机 X 射线摄影机（CR）台数字 X 射线摄影机（DR）台乳腺屏片摄影机台乳腺 CR 台
9、乳腺 DR 台 牙科机 台放射诊断设备CT 台 其他 台钴-60 机 台 加速器 台 X 刀 台头部伽玛刀 台 体部伽玛刀 台 调强适形加速器 台后装机 台 深部 X 线机 台 射波刀 台中子后装机 台 质子加速器 台 重粒子加速器 台放射治疗设备电子回旋加速器(MM50) 台PET/CT（PET） 台 SPECT 台 伽玛照相机 台核医学设备 回旋加速器 台设备类型介入放射学设备大 C 型臂 X 射线机 台小 C 型臂 X 射线机 台8放射治疗设备放疗剂量仪 TPS 模拟定位机后装机专用活度计 放疗剂量扫描装置 IMRT验证模体校准水模甲状腺屏蔽 件性腺屏蔽 件乳腺屏蔽 件眼晶体屏蔽 件患者
10、个人防护用品立体移动式防护屏 件X 射线机多功能检测仪Leeds TO-16、UAB或 CDRAD 等模体X 射线乳腺摄影机多功能检测仪 乳腺模体CT 性能检测模体CT 剂量检测仪头部（水）模体X 射线机剂量检测仪 光密度计放射诊断设备稳定性监测设备数字式高压检测仪 亮度计配套设备配置情况核医学设备 活度计 表面污染仪 填表人（卫生行政部门或监督机构）： 填表日期： 注：（ 表示单选 表示多选）1. 每家医疗机构的信息填写一份表格，并由填报人通过全国卫生监督信息报告系统上报。 2. 医疗机构名称请填写全称,应与医疗机构执业许可证上名称一致。3. 机构类别分为综合医院（一、二、三级）、中医医院（一、二、三级）、专科医院（一、二、三级）、疗养院、社区 卫生服务中心（站）、卫生院（乡镇卫生院）、门诊部、诊所（卫生所、医务室、护理站）、 妇幼保健院（所、站）、专科疾病防治院（所、站）。4. 放射治疗人次是按照一人一个疗程算一人次的方法计算。5. 医疗机构如配备表中涉及设备，都应填写登记，不缺项漏项。6. 医疗机构配置了相应的配套设备，在该设备名称后面的 中划 9
