1、2011 年抗菌药物临床合理应用考核试题(一)科室: 姓名: 一、选择题(40 分)1.轻症细菌感染可接受口服给药者,应选用何种抗菌药物?()A.口服 B.肌注 C.静滴 D.静注 2.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理?()A.24h B.48h C.7296h D.96h 3.最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是:()A.素啶嗪 B.诺氟沙星 C.磺胺类 D.甲氧苄啶 4.青霉素的抗菌作用机制是:()A.阻止细菌二氢叶酸的合成 B.破坏细菌的细胞壁 C.阻止细菌核蛋白体的合成 D.阻止细菌蛋白质的合成 E.破坏细菌的分裂增殖 5.半合
2、成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是:()A.耐酶青霉素阿莫西林 B.广谱类氨苄西林 C.耐酸青霉素萘唑西林 D.抗绿脓杆菌广谱类荼夫西林 6.第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是:()A.体内分布较广,一般从肾脏排泄 B.对各种 内酰胺酶高度稳定 C.对 G菌作用不如第一、二代 D.对绿脓杆菌作用很强 7.氨基甙类抗生素的作用部位主要是在:()A.细菌核蛋白体 30S亚基 B.细菌核蛋白体 50S亚基 C.细菌的细胞壁 D.细菌的细胞壁 8.氨基甙类最常见的不良反应是:()A.肾毒性 B.耳毒性 C.变态反应 D.头痛头晕 9.大环内酯类抗生素不包括:()A.阿齐霉素 B.螺旋霉素 C.克拉霉
3、素 D.林可霉素 10.可产生“灰婴综合征”的是:()A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.灰黄霉素 11.可用于治疗梅毒的是:()A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.灰黄霉素 12.临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为:()A.庆大霉素 B.链霉素 C.阿米卡星 D.卡那霉素 13.氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是:()A.氧氟沙星 B.左旋氧氟沙星 C.环丙沙星 D.诺氟沙星 14.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是:()A.林可霉素 B.万古霉素 C.四环素 D.红霉素 15.四环素的抗菌机制为:()A.影响细菌的蛋白质合成 B.影响细菌细胞膜的通透性 C.
4、影响细菌细胞壁的生长 D.影响细菌 S期 16.目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是:()A.鲁卡因青霉素 B.羧苄青霉素 C.先锋霉素 IV D.头孢他啶 17.抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是:()A.鲁卡因青霉素 B.羧苄青霉素 C.先锋霉素 IV D.红霉素 18.可首选用于军团菌病的是:()A.链霉素 B.氯霉素 C.克林霉素 D.红霉素 19.最先用于临床的氨基甙类药物是:()A.链霉素 B.氯霉素 C.克林霉素 D.红霉素 20.化疗指数是指:()A.LD50ED50 B.ED50LD50 C.LD5LD50 D.ED5ED50 二、是非题(18 分)1.氨基糖苷类抗生素与尿道碱化剂配伍,
5、能增强尿路感染的抗菌效能。 ()2.无味红霉素和红霉素相比,前者口服吸收好,血浓度高,维持时间长,而且长期服用不良反应也比红霉素为低。 ( )3.四环素类引起的二重感染是由于抑制了敏感的细菌,破坏了细菌间的共生平衡状态所致。( )4.氯丙嗪及苯巴比妥均可阻断网状结构上行激活系统,但由于两者作用部位不同,故氯丙嗪引起的睡眠状态易被唤醒。 ( )5.异丙肾上腺素可用于治疗哮喘,心得安则禁用于哮喘病人。 ( )6.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏的结果。 ( )三、填空题(38 分)1.氯丙嗪的主要不良反应之一是锥体外系症状,表现为 _、_、_。这是由于阻断了黑质纹状_,而胆碱能神
6、经的兴奋性相对增高所致。2.阿托品能阻滞_受体,属于_类药。应用常用剂量能松弛_平滑肌,可用于解除_。大剂量阿托品可使血管平滑肌_,解除微血管_故临床用于抢救_的病人。3.阿斯匹林的作用有_、_、_、_、_。其作用原理主要是_。4. 临床上选用洋地黄类制剂时,对伴有肝功能严重不良的心功能不全患者宜选用_,对伴有肾功能严重不良的心功能不全患者宜选用_。四、名词解释(4 分)防突变浓度(mutant prevention concentration,MPC)2011 年抗菌药物临床合理应用考核试题(一)一选择题A C C B B C A B D BA B B A A D B D A A二、是非题对错对对对错三、填空题答案1.震颤麻痹 静坐不能 肌张力亢进 多巴胺受体2.M-胆碱 抗胆碱 内脏 消化道痉挛 松弛 痉挛 中毒性休克3.解热 镇痛 抗炎 抗风湿 抗血小板凝集 抑制前列腺素的生物合成4.地高辛 洋地黄毒苷四、名词解释防突变浓度(mutant prevention concentration,MPC)是指防止耐药突变菌株被选择性富集扩增所需的最低抗菌药物浓度。用于评价抗菌药物抗菌活性,反映药物抑制耐药突变菌株选择的能力。