1、行为动因评估量表说明:第一、 在方框中先写下学生姓名、评估日期及评估者或被访问者的姓名。第二、 具体地描述目标行为。用一张行为动因评估量表侧重评估一个行为或行为链。第三、 具体描述目标行为发生时背景情况(例如:“在吃饭时候”或“在活动时候”)。第四、 根据目标行为在以下16中情况中的发生频率,对从1到6的其中一个数字画圈。例如对以下第二个问题“大人让孩子做一件稍微困难的事情,该行为就接着发生吗”,如果被评估的孩子的情况是在大人发出指令后总是表现出问题行为,评估者就在这一行上6的数字周围打圈。_ _ _孩子姓名 评估日期 评估者姓名具体地描述目标行为:_具体描述目标行为发生时的背景情况:_根据目
2、标行为在以下情况中的发生频率,对从1到6的其中一个数字画圈。 从 几 很 一 通 几 总不 乎 少 半 常 乎 是 从 机 总 不 会 是1、孩子一人独处较长时间(如数小时),该行为就重复发生吗? 0 1 2 3 4 5 62、大人让孩子做一件他(她)所不愿意的事情,该行为就接着发生吗? 0 1 2 3 4 5 63、当您在屋里与他人讲话时,孩子似乎就以如此行为作反应吗? 0 1 2 3 4 5 64、当大人告诉孩子不能有一玩具、食物或活动时,该行为就重复发生吗? 0 1 2 3 4 5 65、如果无人在场,该行为是否以同样的方式长时间地重复发生(例如孩子 0 1 2 3 4 5 6 前后晃动
3、身体达一小时之久)?6、只要是他人向孩子提任何要求,该行为就会发生吗? 0 1 2 3 4 5 67、一旦大人停止对孩子的关注,该行为就会发生吗? 0 1 2 3 4 5 68、只要大人不再让孩子有其所爱的玩具食物或活动,该行为就会发生吗? 0 1 2 3 4 5 69、您似乎觉得孩子从该行为中得到(感觉味觉视觉嗅觉听觉等)快乐? 0 1 2 3 4 5 610、当您想让孩子听话做您使期望之事时,孩子是否以该行为来使您生气? 0 1 2 3 4 5 611、当您对孩子无所关注时,(例如:您在其他房间或者您在与他人说话时), 0 1 2 3 4 5 6孩子是否显得要以该行为来使您生气?12、如果
4、您让孩子得到其所要求的玩具食物或活动后,该行为就会停止吗? 0 1 2 3 4 5 613、当目标行为发生时,孩子是显得安静并且对周围一切都无所意识吗? 0 1 2 3 4 5 614、当您停止对孩子的要求后,该行为是否也很快(几分钟内)就停止了? 0 1 2 3 4 5 615、您是否觉得孩子想要以问题行为来让您与其多多相处? 0 1 2 3 4 5 616、当大人阻止孩子做他所喜欢活动时,目标行为是否就跟着发生? 0 1 2 3 4 5 6行为动因评估量表计分方法:1、将以上16个问题的每一分数分别抄录在下面的各个空格中。问题 功能满足刺激逃避任务寻求关注得到实物1234567891011
5、12131415162、算出本栏4个分数之和(总数),并将之写在下面的横线的上面。总数: _ _ _ _3、将以上各总数除4得出平均数,并将之抄录在下面的各个空格中。均数: _ _ _ _4、根据以上平均数将四种行为动因从第1到第4的序列写在下面的各个空格中。序列: _ _ _ _ 满足刺激 逃避任务 寻求关注 得到实物注意:在以上四种常见行为动因中,哪一行为动因得分最高,则问题行为可能就是以此为目的。对具有不同动因或目的问题行为,应该采取不同的干预方法。关于以功能分析为基础的具体干预方法,可参看有关科学专著如儿童自闭症及其他发展性障碍的行为干预-第九章等。如果条件许可,家长应该安排孩子见自闭症专家如心理学家或行为分析师等,从而在对孩子行为的评估和干预方面得到专家的辅导。