1、 (初级责任护士)核心能力训练模块核心能力 培训内容知识目标技能目标专业基础 1. 熟悉病区环境及一般性工作程序: (1)熟悉病房布局及消毒隔离制度 (2)掌握各班岗位职责 (3)熟悉病区设备及物品的放置 2. 掌握工作流程和工作方法 3. 掌握各类标本的采集与存放方法 4. (1)掌握妊娠期母体生理变化特点 (2)掌握正常待产妇的健康评估内容、方法及产前检查知识 (3)掌握妊娠期母体生理变化特点及孕期的保健、营养、自我监测方法,分娩前孕妇自身相关准备 5. 掌握产科常见病的概念、临床表现及护理常规: (1)妊娠时限异常的病人护理(流产、早产、过期妊娠) (2)妊娠期特有疾病的护理(妊娠期高血
2、压疾病、HELLP综合症、ICP、妊娠剧吐) (3)羊水量异常的病人护理(羊水过多、羊水过少) (4)妊娠晚期出血(前置胎盘、胎盘早剥) (5)分娩期并发症(胎膜早破、胎儿宫内窘迫) 6. 熟悉高危妊娠的概念、范畴、处理原则 7. 掌握产科常用药物护理常规:催产素,硫酸镁,舒喘灵,米非司酮,胰岛素,硝普钠,硝酸甘油 8. 掌握产科护理文件书写要求 9. 掌握产科常见实验室化验及检查的临床意义、正常值: (1)尿常规,血常规 (2)24h尿蛋白定义 (3)血HCG (4)B超检查 (5)脐血流检查 (6)血糖、尿糖、 (7)BNP值 (8)D二聚体 10. 掌握母乳喂养相关知识 1. (1)能迅
3、速取到所需物品 (2)能评估病区布局及物品放置的合理性,并发现存在的问题 2. 能按各种流程独立完成各班工作 3. (1)能正确采集和安全存放各类标本 (2)评估标本采集方法的准确性,确保标本的质量 4.能独立收集新入病人的评估资料,完成新收记录 (3)可作一般的孕期保健知识宣教(孕期生理变化、营养、保健知识;孕期的自我监测方法;分娩前孕妇自身相关准备)5. 独立完成产科常见病的常规护理工作 6. 在上级护士指导下,能对高危妊娠妇女进行常规护理 7. 对产科常用药物能独立进行检测与护理 8. 能独立进行产科各种护理文书表格的书写 9. 在上级护士的指导下,能分析各化验结果,并对病人进行正确的护
4、理评估10. 能独立进行母乳喂养知识宣教 11.掌握自我防护知识 11. 能正确进行自我安全防护专科技能 1. 掌握妊娠诊断及推算预产期方法 2. 掌握产科常见的临床护理操作技术: (1)听诊胎心音 (2)测量宫高、腹围 (3)测量血糖、尿糖 (4)骨盆外测量及腹部四步触诊 (5)触摸子宫收缩 (6)会阴擦洗、阴道冲洗 (7)备皮 (8)乳房护理 3. 掌握产科常用设备的使用方法及临床意义:胎心机,胎心监护仪,心电监护仪,输液泵,微量注射泵,快速血糖检测仪,开口器、舌钳,低频脉冲治疗仪,烤灯 4. 掌握先兆临产与临产的临床表现 5、掌握正常待产孕妇及胎儿的护理常规6、熟悉3个产程的临床经过及减
5、轻产痛的方法、呼吸和放松法的运用7、掌握评估与测量阴道出血量方法 1.能独立划分妊娠3个时期,准确推算预产期 2.能独立完成产科常见的临床护理操作技术 3.能正确使用各种常用仪器,并能对常用仪器报警进行初步处理 4.能独立识别先兆临产与临产并施予相应措施5、 完成孕妇入院处理、听胎心音方法、产妇宫高及腹围的测量、预产期的推算、触摸宫缩、会阴冲洗、产科阴道检查法、剖宫产的术前准备、胎儿监测、新生儿的观察6、 能进行正常产程的观察 7、能正确评估与测量阴道出血应急处理与抢救能力 1. 熟悉抢救车、急救物品的放置及药物的名称、剂量、用途 2. 掌握基本急救技术要点: (1)CPR (2)吸痰 3.
6、熟悉病区各应急预案 1.能迅速、正确取出所需的急救物品、药品 2.能独立完成12项技术,能配合医生进行35项急救技术 3.遇到突发事件、难处理的事情或有投诉时,懂得寻求帮助与汇报或在上级护士的指导下进行初步的处理教育与培训能力 1. 掌握孕产妇的饮食与营养护理 2. 掌握孕妇自我检测方法及技巧 3.掌握护理个案的书写格式及要求 1.能独立对孕产妇进行饮食、营养的指导 2.正确指导孕妇自我检测的方法及技巧 3.能完成护理个案的撰写综合管理能力 1. 熟悉病区护理管理规定与要求 2. 熟悉患者安全目标的管理要求 3. 掌握病房的消毒隔离方法 1.保持病区整洁、安静,能做好探视人员的管理 2.按规定
7、做好各种安全措施,确保病人安全 3.严格执行消毒隔离制度,能对感染病人进行评估并能采取适当控制感染及防护措施 N1级核心能力实践指南要求临床实践内容单项技能积累个案积累备注基础护理1. 正常孕妇入院评估2. 新生儿一般护理3. 会阴伤口护理4. 剖宫产围手术期护理5. 留置针使用6. 导尿术7. 血压、脉搏测量8. 吸氧技术9. 推算预产期10. 测量孕妇宫高、腹围及听胎心音11. 微量血糖仪的使用12. 静脉输液13. 发放口服药14. 肌肉注射各200例必须完成项目专科理论知识1. 孕期生理变化、营养、自我监测2. 母婴喂养知识宣教3. 避孕知识宣教4. 产前待产病人健康指导宣教5. 出院健康指导6. 新生儿日光疗法指导7. 糖尿病饮食指导8. 高血压饮食指导9. 先兆早产饮食指导各200例专科护理10. 孕妇入院护理11. 胎心监护仪的使用12. 孕晚期腹部四步触诊法13. 先兆临产护理14. 脐部护理15. 第一产程潜伏期产程观察16. 会阴擦洗17. 会阴冲洗18. 常规标本采集和存放19. 常用仪器(心电监护仪、输液泵、注射泵、微量血糖仪)使用20. 、产后、术后24小时护理各100例并发症处理1、胎膜早破护理2、妊娠合并糖尿病护理各30例