1、嘉定区托幼机构传染病防控措施落实情况检查表托幼机构名称： 编码： （直报账号） 类型：幼儿园 托儿所 看护点 其他 _ _ 性质：公办 民办 级别：示范园、一级、二级、一般、未定 项目 要求 落实情况 未落实情况说明晨检 严格晨检，有完整记录 是 否按要求进行全日健康观察，有完整记录 是 否全日健康观察 设有隔离（观察）室 是 否做好对儿童家长的传染病预防知识的宣传工作，有具体的宣传措施 是 否做好园内保育员、班级老师、工作人员的传染病专项培训，有培训记录 是 否宣教和培训保健老师接受区县疾控组织的消毒隔离专项培训 是 否返园制度 患传染病的儿童痊愈后是否凭借医生返园证明恢复上学 是 否消毒药
2、械配备及使用情况（请根据实际情况填写）入园洗手处1 幼儿入园洗手水龙头 个2 洗手物品是：肥皂 洗手液 _ _ （请填写具体名称）3 使用的主要干手物品是：小毛巾 普通纸巾 专用擦手纸 其他 _（请填写具体名称）保健室及隔离（观察）室1 使用的消毒剂有：漂白粉 含氯消毒片 _（请填写具体名称） 含溴消毒片 _ _ （请填写具体名称） 75%酒精 其他 _（请填写具体名称）2 使用的消毒器械有：壁装紫外线消毒灯 悬吊式紫外线消毒灯 天花板嵌入式紫外线灯 可移动紫外线消毒车 其他 _ （请填写具体名称）幼儿班级1 使用的消毒剂有：漂白粉 含氯消毒片 _（请填写具体名称） 含溴消毒片 _ （请填写具
3、体名称）其他 _（请填写具体名称）1.1 每日每班消毒剂用量(大概数) _（如为消毒片，则填写多少片；如为消毒粉，则填写多少克；如为瓶装消毒液，则填写多少毫升） 1.2 班级使用的消毒液由何人配制？保健老师 各班级保育员 保洁员 园内负责消毒的人员 其他 _1.3 是否用试纸对配制的消毒液进行浓度检测？是 否1.4 配置和使用消毒液是否做好个人防护？是 否1.5 现在使用的消毒用品有何不方便？（可多选）：不易溶解 有刺激性气味 对皮肤有伤害 浓度不易控制 价格太高没有不方便的2 使用的消毒器械有：紫外线消毒灯 空气净化器 _ （请填写具体名称） 其他 _ （请填写具体名称） 无 如教室有紫外线
4、消毒灯，请回答以下问题：2.1 紫外线消毒灯安装形式：贴墙壁式 天花板贴顶式 天花板悬吊式，距离地面 米 天花板嵌入式 其他 _ （请说明具体形式） 2.2 使用频次：每日一次 每周一次 不定期使用 其他 _ 2.3 由何人负责管理：门卫轮值人员 门卫固定人员 各班级保育员 其他 2.4 是否有专门机构对紫外线消毒灯辐射照度进行检测？有 无如有， 是什么机构？ 不知道3 幼儿是否规范洗手？是 否3.1 盥洗室洗手水龙头 个3.2 洗手物品是：肥皂 洗手液 _ （请填写具体名称）3.3 使用的主要干手物品是：小毛巾 普通纸巾 专用擦手纸 其他 _（请填写具体名称）4 自然通风不良的幼儿活动场所是否装有机械通风装置？是 否如有机械通风装置，是何种机械通风装置？排风扇 吊扇 带新风的空调 其他 _营养室1 餐具消毒使用的消毒器械是：高温蒸汽消毒柜 _ （请填写具体名称） 紫外线消毒柜 _（请填写具体名称） 其他 _ （请填写具体名称） 无2 备餐间使用的消毒器械有：紫外线消毒灯 其他 _（请填写具体名称） 无 存在的问题与建议：检查人签名： 被检查人签名： 联系方式： 年 月 日
