1、2016.3.221临床检验仪器与技术教学大纲课程名称:临床检验仪器和技术学时与学分:2 学分/32 学时 (其中实验学时: 4 学时)先修课程:物理、基础化学、分析化学、高等数学、计算机基础适用专业(方向):医学检验技术专业一、课程性质、目的与任务本课程围绕培养创新型医学检验人才的目标,使学生通过掌握各种常用医学检验仪器的工作原理、分类结构、性能指标、使用方法和常见故障排除的能力,熟悉临床检验仪器中各种技术及其发展趋势,为后继课程以及毕业后从事临床检验工作打下坚实的基础。教学以常用检验仪器设备为核心,重点介绍检验仪器设备的原理、结构、性能和应用。实验见习教学主要分为到检验科了解和学习常见检验
2、仪器设备的使用和维护等,加强学生对检验仪器设备的了解和基本技能的训练。采用多媒体课件结合板书进行大课讲授;现代检验仪器的进展用图片和视频进行展示;同时留出一定时间让学生进行课堂讨论。大型、昂贵的仪器到校科研平台等实验室对照实物进行讲授。学生应参加理论课及实验学习,按时完成课外作业及实验报告,通过相应的考查。阅读指定教学参考书,了解检验仪器的新进展。临床检验仪器与技术教学包括理论和实验见习课两部分。二、基本教学内容和学时安排第一章 绪论 2 学时目的要求【掌握】临床检验仪器的常用性能指标。【熟悉】检验仪器的主要部件、维护和选用仪器的标准。2016.3.222【了解】 临床检验仪器学课程的特色;了
3、解临床检验仪器的分类、进展及其发展趋势。教学内容1. 学习本课程的目的2. 常见临床检验仪器的原理分类(1)分离分析检验仪器 : 低速离心机,高速离心机,超速离心机等;(2)光谱分析检验仪器 : 紫外 - 可见分光光度计,荧光分析仪,原子吸收光谱仪等;(3)目视检验仪器 : 普通生物显微镜,荧光显微镜,相衬显微镜,扫描电子显微镜;(4)细胞及分子生物学检验仪器 : 血培养仪,二氧化碳培养箱,流式细胞仪,基因扩增仪,氨基酸分析仪, DNA 测序仪; (5)现代波谱分析检验仪器 : 质谱仪,核磁共振分析仪; (6)临床检验常规仪器 : 血细胞分析仪,凝血分析仪,尿液分析仪,尿沉渣分析仪,样品自动处
4、理系统,半自动生化分析仪,全自动生化分析仪,电解质分析仪; (7)其它临床检验仪器。 3. 临床检验仪器的使用和管理 4. 临床检验仪器的进展及其发展趋势 教学方式PPT、板书、提问、归纳、总结。第二章 光谱分析仪器与技术 2 学时目的要求2016.3.223【掌握】光谱分析的基础理论和分类,各类光谱的技术特征;紫外-可见光分光光度计的分类、特点和测试条件的选择;电位分析法原理。【熟悉】原子吸收分光光度分析仪、荧光分析仪和散射光谱分析仪的工作原理,影响结果准确性的因素;电位分析法的应用和分类。【了解】原子吸收分光光度分析仪、荧光分析仪和散射光谱分析仪的组成和应用;电解质分析仪和血气分析仪的基本
5、结构和原理。教学内容1. 光谱分析技术的基础理论。2. 光谱技术的分类。 3. 紫外-可见分光光度计的基本结构和工作原理。 4. 影响分光光度法准确性的因素。 5. 紫外-可见分光光度计的类型和结构。 6. 紫外-可见分光光度计的性能指标及评价。 7. 原子吸收法和原子吸收光谱仪。8. 原子发射光谱法和原子发射光谱分析仪。9. 荧光分析和荧光光谱仪。10. 散射光谱法和散射光谱仪,散射比浊和投射比浊法。教学方式PPT、板书、提问、归纳、总结。第三章 电化学分析仪器与技术 2 学时目的要求【掌握】电位分析法原理,常用参比电 极和离子选择电极的种类。2016.3.224【熟悉】电位分析方法的分类和
6、性能参数。【了解】电解质分析仪和血气分析仪的基本结构和原理。教学内容1. 电位分析技术的原理和分类。2. 参比电极和离子选择电极的分类、结构和性能参数。3. 电位分析法和电位滴定分析法的分类和计算。4. 电解质分析仪分类、工作原理及基本结构。5. 血气分析仪分类、工作原理及基本结构。教学方式PPT、板书、提问、归纳、总结。第四章 色谱分析仪器与技术 2 学时目的要求【掌握】色谱分离的基本概念,色谱理论、色谱定性和定量方法。【熟悉】色谱分离系统、检测系统和色谱法的应用。【了解】色谱仪结构及临床应用。教学内容1. 色谱的分类;色谱的有关术语:基线,色谱峰,保留参数,峰宽参数,进样峰,峰高等。2.
7、气相色谱仪的基本结构:气路系统、进样系统、分离系统、温控系统和检测系统;常见检测器的结构、工作原理和应用范围(包括 FID,TCD, ECD,FPD,NPD) ;气相色谱固定相及选择:载体选择,固定液选择;气相色谱分离条件的选择。2016.3.2253. 高效液相色谱法的构成和特点;液相色谱法分离原理、分类及提高柱效的方法;高效液相色谱仪及其流程图:流动相供应系统、高压输液泵、进样系统(隔膜注射进样系统,六通定量进样阀) 、液相色谱柱、检测器及附属设备;操作条件的选择。4. 色谱仪的数据处理系统。5. 色谱仪在临床实验室的应用:气相色谱仪、高相液相色谱的应用。教学方式PPT、板书、提问、归纳、
8、总结。第五章 生物质谱仪器与技术 2 学时目的要求【掌握】质谱仪的工作原理和仪器的主要构成;质谱仪的主要性能指标。【熟悉】质谱仪质量分析器的分类和特点;常见的离子源有哪些,特点是什么?【了解】质谱技术的应用,质谱的联用技术,MALDI-TOF-MS 的应用。教学内容1. 质谱仪的工作原理、基本结构。2. 质谱仪的分类和离子源的分类和特点,质谱仪的主要性能指标。3. 质谱联用技术及其分类。4. 质谱仪在生物医药领域的应用:小分子物质、大分子物质的检测、微生物的鉴定、治疗药物的监测。教学方式PPT、板书、提问、归纳、总结。第六章 电泳仪和流式细胞仪器与技术 2 学时2016.3.226目的要求【掌
9、握】电泳技术的基本原理和影像因素;电泳技术的分类;流式细胞术的原理和性能指标。【熟悉】主要电泳技术的原理(琼脂糖电泳、聚丙酰胺凝胶电泳、毛细管电泳)和基本构成;流式细胞仪的基本构成和技术要点。【了解】各类电泳仪以及流式细胞仪在临床和科研中的应用。教学内容1. 电泳技术的基本原理、分类和影响因素。2. 常见的电泳分析技术:醋酸纤维素薄膜电泳、琼脂糖凝胶电泳、聚丙烯酰胺凝胶电泳和毛细管电泳。3. 电泳技术在临床检验中应用:血清蛋白电泳、血红蛋白电泳、脑脊液蛋白电泳。4. 流式细胞仪的工作原理和基本构成。5. 流式细胞仪的主要性能指标。6. 流式细胞仪应用的技术要点。7. 流式细胞仪的应用和 Lum
10、inex 技术。教学方式PPT、板书、提问、归纳、总结。第七章 临床血液和体液检验仪器与技术 2 学时目的要求【掌握】常见临床血液和体液检验的仪器(血细胞分析仪、凝血仪、血液粘度仪、血沉仪、血小板聚集仪、自动血型鉴定仪、尿液干化学分析仪、流式细胞术尿有形成分分析仪、智能显微镜尿沉渣分析仪)的原理和分类。【熟悉】常见临床血液和体液检验仪器的构成、影响因素和性能指标。【了解】常见临床血液和体液检验仪器的临床应用。2016.3.227教学内容1. 血细胞分析仪原理、结构和性能指标。2. 血液凝固分析仪原理、结构和性能指标。3. 血液流变分析仪原理、结构和性能指标。4. 自动红细胞沉降率测定仪原理、结
11、构和性能指标。5. 血小板聚集仪原理、结构和性能指标。6. 自动血型鉴定仪原理、结构和性能指标。7. 尿液干化学分析仪原理、结构和性能指标。8. 尿液有形成分自动分析仪原理、结构、分类和性能指标。教学方式PPT、板书、提问、归纳、总结。第八章 临床生物化学检验仪器与技术 2 学时目的要求【掌握】常见临床生化检验仪器(全自动生化分析仪、干化学自动生化分析仪)的原理和分类。【熟悉】全自动生化分析仪的基本结构、分析参数和检测方法原理。【了解】全自动生化分析仪的校准方法和性能评价内容,仪器的维护和保养。教学内容1. 立式全自动生化分析仪的分类和原理。2. 干化学自动生化分析仪的原理类型和特点。3. 自
12、动生化分析仪的相关参数的选择:波长、温度、检测系统、分析方法、试剂。4. 自动生化分析仪的维护和保养。2016.3.2285. 全自动生化分析仪的性能评价:准确度、自动化程度、分析效率。6. 自动生化分析仪的临床应用。教学方式PPT、板书、提问、归纳、总结。第九章 临床免疫学检验仪器与技术 2 学时目的要求【掌握】常见的临床免疫分析仪器和技术(自动免疫荧光染色技术、时间分辨荧光免疫技术、散射比浊技术、酶免技术、化学发光酶免技术、电化学发光酶免技术)的原理和分类。【熟悉】常见临床免疫分析仪的基本构成和性能特点;ELISA 常用酶和底物;酶标仪的性能要求。【了解】常见临床免疫分析仪的临床应用。教学
13、内容1. 免疫荧光染色仪的原理和分类。2. 时间分辨免疫荧光分析仪的原理和性能特点。3. 散射比浊分析仪的原理和分类。4. 酶免疫分析仪的分类,ELISA 的原理和酶标仪,全自动酶免分析系统。5. 化学发光免疫分析仪的原理、分类和性能要求。6. 自动化免疫分析仪的临床应用。教学方式PPT、板书、提问、归纳、总结。第十章 临床微生物检验仪器与技术 2 学时2016.3.229目的要求【掌握】血培养系统的检测原理和性能特点;全自动微生物鉴定及药敏分析系统的原理和性能特点;质谱细菌鉴定和药敏分析的基本原理。【熟悉】血培养系统的分类和构成;自动化微生物鉴定及药敏分析仪的结构;自动化细菌分离培养系统的原
14、理和构成。【了解】血培养系统、全自动微生物鉴定及药敏分析仪和自动化细菌分离培养系统的临床应用。教学内容1. 自动化血培养仪的原理、分类、结构和性能特点。2. 自动化微生物鉴定及药敏分析系统的原理、分类、结构和性能特点。3. 自动化细菌分离培养系统和流水线的原理和构成。教学方式PPT、板书、提问、归纳、总结。第十一章 POCT 检验仪器与技术 2 学时目的要求【掌握】临床即时检验的定义和主要特点,技术分类;PCR 扩增仪的原理、特点和分类。【熟悉】即时检验的临床应用,POCT 血糖、血气分析、免疫分析的原理和基本结构;PCR 仪的性能指标;全自动测序仪的基本结构和原理;核酸自动提取系统的原理;蛋
15、白质自动测序仪的工作原理。【了解】POCT 仪器的临床应用;PCR 扩增仪、全自动测序仪、核酸自动提取仪、蛋白质自动测序仪的临床和科研应用。教学内容1. POCT 的概念、分类、特点和技术原理。2016.3.22102. PCOT 血糖测定仪的原理、结构、影响因素和质量控制。3. POCT 血气分析仪的原理、结构、影响因素和质量控制。4. POCT 免疫分析仪的分类原理、基本结构、影响因素和质量控制。5. POCT 检验仪器的应用。6. POCT 仪器存在的问题。教学方式PPT、板书、提问、归纳、总结。第十二章 临床分子生物学检验仪器与技术 2 学时目的要求【掌握】临床分子生物学检验技术的特点
16、和分类;PCR 扩增仪的原理、特点和分类。【熟悉】PCR 仪的性能指标;全自动测序仪的基本结构和原理;核酸自动提取系统的原理;蛋白质自动测序仪的工作原理。【了解】PCR 扩增仪、全自动测序仪、核酸自动提取仪、蛋白质自动测序仪的临床和科研应用。教学内容1. PCR 扩增仪的分类、结构和基本原理。2. PCR 扩增仪的性能和临床应用。3. 全自动 DNA 测序仪的原理、结构及临床应用。4. 核酸自动化提取系统的工作原理、结构和临床应用。5. 蛋白质测序仪工作原理、结构性能和应用。教学方式PPT、板书、提问、归纳、总结。2016.3.2211第十三章 实验室自动化系统和通用设备 2 学时目的要求【掌
17、握】实验室自动化系统的类型和定义、构成和功能;常见实验室通用设备(移液器、离心机生物安全柜、培养箱和实验室净水系统)的结构和用途。【熟悉】实验室自动化系统的分类和特点,分析前、分析中和分析后功能;常用实验室通用设备的使用和维护。【了解】实验室自动化系统的作用和应用;常用实验室通用设备的应用和校准。教学内容1. 实验室自动化系统的定义、类型及其应用优势。2. 实验室自动化系统的基本构成和功能,分析前、分析中和分析后的构成。3. 实验室信息系统的应用。4. 移液器的结构、分类、使用和校准。5. 离心机的原理、基本结构、分类、常用方法和临床应用。6. 生物安全柜的工作原理、分类、结构、功能和应用。7
18、. 常见培养箱(电热恒温培养箱、二氧化碳培养箱、厌氧培养箱)的结构、使用和注意事项。8. 实验室用水制备系统的工作原理、制备方法、分类和工艺。9. 实验室用水标准、用水的监测指标和监测方法。教学方式PPT、板书、提问、归纳、总结。实验部分实验教学简介临床检验仪器与技术学是一门限选课目,契合当今检验医学发展的方向,也与今后从事检验医学工作所必然会使用的主要仪器设2016.3.2212备密切相关。由于理论课程教学涉及的大部分仪器设备价格较为昂贵且数量有限,只能通过演示性教学的方式向学生进行实验见习教学。根据中医院校的特点,实验课应注意突出中医特色,也注意遵循科学性、系统性、逻辑性及内容的先进性等基
19、本原则。在教学中过程中,应致力加强对仪器原理、结构、操作、维护、注意事项等内容演示,要注重培养学生了解原理和操作,条件允许可老师指导学生自己尝试操作,增加感性认识。本大纲所列的实验项目共 5 项,教师应根据临床实验室的具体情况协调安排实施见习。实验目的和基本要求目的:临床检验仪器与技术课的大部分理论教学仪器与技术只有通过到临床实验室现场观摩、实际操作之后才能对所学知识有感性认识,才能将这门课程的内容理论联系实际,为今后的工作奠定基础。要求学生在实验见习过程中边听边看、多听多操作,由于课时有限而仪器众多所以不求掌握、只求了解。基本要求:1、学生实验见习前预习将要见习的仪器和技术的原理和结构知识。
20、2、实验见习中学生要认真进行听讲,做好记录,操作时听从指挥、避免损坏仪器。3、实验见习学生提前分成四个组按照 4 个课时的要求每个课时学习一组仪器(共分四组仪器:临床血液和体液检验仪器、临床生化检验仪器、临床免疫检验仪器、临床微生物检验仪器和实验室信息系统),每个课时轮换的顺序进行。考虑到交通具体情况,见习首选安排在大学城医院检验科进行,如有冲突安排在大德路总院检验科进行,见习期提前安排好带教老师。4、每组实验见习时模拟检测 5 份标本,记录检测结果,分析检测数据。5、实验后,学生要认真书写实验报告,总好总结。6、完成实验指导书中所提示的一些思考问题。三、课时分配安排1. 理论课:2016.3
21、.2213序号 讲课内容 课时分配1 绪论 22 光谱分析仪器与技术 23 电化学分析仪器与技术 24 色谱分析仪器与技术 25 生物质谱仪器与技术 26 电泳仪和流式细胞仪器与技术 27 临床血液和体液检验仪器与技术 28 临床生物化学检验仪器与技术 29 临床免疫学检验仪器与技术 210 临床微生物检验仪器与技术 211 POCT 检验仪器与技术 212 临床分子生物学检验仪器与技术 213 实验室自动化系统和通用设备 214 指导性自学 2合计 282. 实验见习课:(每个演示组指定一个带教老师)序号 实验内容 实验类型 课时分配1临检血液和体液检验仪器(显微镜、血细胞、凝血、尿液等)演
22、示性试验 12016.3.22142 临床生化自动化仪器(干、湿化学、血气分析仪等) 演示性试验 13 临床免疫仪器(电化学发光、全自动酶免仪等) 演示性试验 14临床微生物仪器(自动鉴定和药敏仪、血培养仪、质谱仪等)演示性试验 0.55 实验室信息系统(LIS) 演示性试验 0.5合计 4四、考核方式课堂讨论、实验报告和学期末考试等。五、教材及参考书1、教材:樊绮诗,钱士匀主编临床检验仪器与技术 ,北京:人民卫生出版社,2015 年 3 月第 1 版。2、郑芳主编临床检验仪器与技术学习指导与习题集 ,北京:人民卫生出版社,2015 年 8 月第 1 版。主要参考书:邹雄,李莉主编临床检验仪器 ,北京:中国医药科技出版社,2015 年 8 月第 2 版。六、其他说明1、本教学大纲所列内容是要求学生学习的内容。教学要要求分检验亚专业仪器划分乃相对而言,因为检验仪器类型间往往具有互通,学会举一反三。2、能够较好地指导学生阅读参考资料、查阅文献,以拓展学生知识面,了解学科最新发展动态。3、本大纲各章内容有不同特点,教师可根据各章特点和学生的具体情况灵活选择系统讲授、重点讲授、声像教学、指导自学或组织课堂讲座讨论等多种形式进行教学、无论采用何种形式,教学过程必须充分运用启发式,并重视培养学生的科学思维,让学生在学习科学知识的同时,掌握到学习方法和认识仪器设备的特点。2016.3.2215