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糖尿病足的中医外治.ppt

上传人:精品资料 文档编号:11135475 上传时间:2020-02-09 格式:PPT 页数:19 大小:789KB
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1、糖尿病足的中医外治,糖尿病足的综合治疗,内科治疗 外科治疗 特殊治疗 中医药治疗,内科治疗,外科治疗,血管大桥:血管分流术、人造血管替换 血管重建和自体游离皮瓣移植联合手术 坏疽:清创、引流,切除感染的骨组织 截肢,特殊治疗,介入治疗(球囊扩张、支架置入等) 物理疗法:超声波、红外线、高压氧等 生物疗法:蛆虫疗法 干细胞移植等 糖尿病肢具和鞋,中医药治疗,中药内服 中药外服 针灸、按摩、刮痧、穴位注射,糖尿病足的中医外治法,应用中医药“治未病”和“异病同治”的理论,突破因个体差异造成的内服中药存在的“辨证”和“辨症”不同观点,造成无法进行中医药的规范化治疗的弊端 从“征”的结局入手,干预糖尿病

2、足患者,糖尿病足的中医外治法,中医外治法熏洗法,中医熏洗疗法基于“切于皮肤、切于肉理、摄于吸气、融于渗液”之理 通过热、药的双重作用,开腠理,松肌筋,活血脉,促生长,固正气,以达疗效,中医外治法熏洗法,所选药物大多气味浓烈,含有大量挥发油成分,在热力协作下较易穿透皮肤进入肌肤肌肉,从而使中药性能得到充分发挥 糖尿病足早期,应重益气温经,配以活血通络:糖尿病足后期,因病久淤血至甚,应重活血通络、舒筋止痛,中医外治法足浴法,中医足浴是中医传统治疗方法。所谓“发育四末,药物难达” 中医足浴使得中药在热能作用下通过肌腠直达患处而发挥疗效 血得热则行,顾足浴能促进血液循环、改善微循环,从而有效预防糖尿病

3、足,中医外治法足浴法,足浴法多以补气活血为治疗,如补阳还五汤常用作足浴的基础方 由于中药足浴需将患处浸泡药液数十分钟,顾该法较适用于0级糖尿病足,即无开放性病灶,以免感染创口,使病情恶化,中医外治法外敷膏药,外敷膏药能够在患处形成较为固定、持久的药物薄膜,或用无菌纱布包扎,每日换药12次,或根据分泌物多少增减 该法适用于已有开放性病灶的糖尿病足。此期糖尿病足病程日久,在长期气虚血瘀的基础上,血瘀生热,热毒极盛,中医外治法外敷膏药,在一般治疗以及彻底清创的基础上,运用具有活血止痛、解热消肿、敛疮生肌功效的中药膏剂外敷患足,如生肌膏、湿润烧伤膏等 加速坏死组织的清除和肉芽组织的生成,促进创口愈合,

4、降低截肢率 注意换药时需将创面的膏药及液化物擦拭干净,中医外治法外敷散剂,散剂性状为干燥细小颗粒,能够覆盖患处,对于有分泌物的糖尿病足尤为适用 散剂外敷避免了温热液体对患足的刺激,减少感染 多采用行血散瘀、去腐生新、敛疮生肌的治法,意在改善局部淤血状态,改善局部微循环,促进坏死组织脱离和新生组织生成,中医外治法湿敷法,湿敷法用药灵活,能巧妙联合中西医药治疗糖尿病足 运用益气化瘀等方药,联合胰岛素调节局部组织代谢、维生素B6营养神经等西药局部外敷,有利于损伤细胞和组织的恢复,中医外治法湿敷法,常用中药如黄芪功在益气补血、托毒排脓、敛疮生肌,药理研究提示其在扩血管、抑制血小板聚集、改善微循环、改善血管内皮细胞等作用 丹参可活血化瘀,药理研究证明其有降血糖的功效,糖尿病足的诊疗特色,辨病与辨证相结合 分期与分型相结合 中医与西医相结合 内科与外科相结合 预防与治疗相结合,从“小”细心看护双脚!,

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