1、12018 年传染病防治随机监督抽查计划一、监督检查对象辖区 20%二 级以上医院、10% 一级医院、4% 其他医疗机构(社区卫生服务中心(站)、诊所、乡镇卫生院、村卫生室等)、30%疾病预防控制机构和采供血机构。二、监督检查内容1.预防接种管理情况。接种单位和人员资质情况;公示第一类疫苗的品种和接种方法情况;接种前告知和询问情况;疫苗的接收、购进、分发、供 应、使用登记和报告记录情况;购进、接收疫苗时索取相关证明文件情况。2.传染病疫情报告情况。建立传染病疫情报告工作制度情况;开展疫情报告管理自查情况;传染病疫情登记、报告卡填写情况;是否存在瞒报、 缓报、谎报传染病疫情情况。3.传染病疫情控
2、制情况。建立预检、分诊制度情况;按照规定为传染病病人、疑似病人提供诊疗情况;消毒处理传染病病原体污染的场所、物品、污水和医疗废物情况;依法履行传染病监测职责情况;发现传染病疫情时,采取传染病控制措施情况。4.消毒隔离措施落实情况。建立消毒管理组织、制度情况;开展消毒与灭菌效果监测情况;消毒隔离知识培训情况;消毒产品进货检查验收情况;医疗器械一人一用一消毒或灭菌情况。5.医疗废物管理。医疗废物实行分类收集情况;使用专用包装物及容器情况;医疗废物暂时贮存设施建立情况;医疗废物交接、运送、暂存及处置情况。6.病原微生物实验室生物安全管理。实验室备案情况;从事实验活2动的人员培训、考核情况;实验档案建
3、立情况;实验结束将菌(毒)种或样本销毁或者送交保藏机构保藏情况。三、工作要求(一)各地要高度重视传染病防治随机监督抽查工作,结合实际制订本辖区的工作方案并按计划、分步骤组织实施。抽查过程中发现医疗卫生机构存在违法行为,要依法严肃查处,重大案件及时上报查处情况。(二)各地于 2018 年 6 月 15 日前将年终工作总结报送自治区卫生计生综合监督执法局。自治区卫生计生综合监督执法局于 6 月 30 日前完成对各地(州、市)上报数据的审核和全区汇总数据的终审。联系人:阿依夏木联系电话:0991-3690665 、18999101353电子邮箱:附表:1.2018 年传染病防治随机监督抽查检查表2.
4、2018 年传染病防治随机监督抽查汇总表3.2018 年传染病防治随机监督抽查案件查处汇总表3附表 1 2018 年传染病防治随机监督抽查检查表机构名称: 地址: 法定代表人: 联系人: 联系电话: 机构类别 医疗机构 三级医院 二级医院 一级医院 其他医疗机构 疾控机构 省级 市 级 县级采供血机构 卫生监督综合评价 是 否 评价结果 优秀 合格 重点监督 项目 检查内容 检查结果 备注1.经卫生计生行政部门指定 是 否2.工作人员经预防接种专业培训和考核合格 是 否3.疫苗接收、购进、分发、供应、使用登记和报告记录 是 否4.公示第一类疫苗的品种和接种方法 是 否 5.接种前告知(询问)受
5、种者或监护人有关情况 是 否预防接种6.购进、接收疫苗时索取疫苗存 储、运 输的温度监测记录等相关 证明文件 是 否 1.建立传染病疫情报告工作制度 是 否2.开展疫情报告自查 是 否 3.传染病疫情登记、报告卡填写符合要求 (以结核病防治为 重点) 是 否疫情报告4.未瞒报、缓报、谎报传染病疫情 是 否 1.建立预检、分诊制度; 是 否2.按规定为传染病病人、疑似病人提供 诊疗 是 否3.设置传染病病人或疑似病人隔离控制场所、设备设施并有使用记录情况 是 否4.消毒处理传染病病原体污染的场所、物品、污水和医疗废物 是 否5.依法履行传染病监测职责; 是 否疫情控制6.发现传染病疫情时,采取传
6、染病控制措施 是 否1.建立消毒隔离组织、制度 是 否 2.开展消毒与灭菌效果监测 是 否3.消毒隔离知识培训 是 否 4.消毒产品进货检查验收 是 否消毒隔离制度落实 5.医疗器械一人一用一消毒或灭菌 是 否 1.医疗废物实行分类收集 是 否医疗废物 2.医疗废物交接、运送、暂存及处置登记完整 是 否43.使用专用包装物及容器 是 否4.建立医疗废物暂时贮存设施并符合要求 是 否 5.未在院内丢弃或在非贮存地点堆放医疗废物 是 否6.医疗废物交由具有资质的机构集中处置 是 否 处置7.自建医疗废物处置设施及时焚烧处理 是 否1.二级实验室备案证明 是 否2.从业人员定期培训并考核 是 否3.
7、建立实验档案 是 否实验室生物安全 4.实验结束将菌(毒)种或样本销毁或者送交保藏机构保藏 是 否陪同检查人: 检查人: 检查时间: 年 月 日5填表人: 联系电话: 填表日期: 审核人: 附表 2 2018 年传染病防治随机监督抽查汇总表地(州、市) 监督检查内容预防接种 疫情报告 经卫生计生行政部门指定工作人员经预防接种专业培训和考核合格疫苗接收、购进、分发、供应、使用登记报告记录公示第一类疫苗的品种和接种方法接种前告知(询问)受种者或监护人有关情况购进、接收疫苗时索取疫苗生产企业的证明文件预防接种各项内容建立传染病疫情报告制度开展疫情报告管理自查传染病疫情登记、 报告卡填写符合要求未瞒报
8、、缓报和谎报传染病疫情疫情报告各项内容监督对象辖区机构数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数省级 地市级 县级 疾控机构 累计三级 二级 一级 其他 医疗机构累计 采供血机构 - - - - - - - - - - - - 总计6附表 2 续 1 2018 年传染病防治随机监督抽查汇总表地(州、市) 监督检查内容消毒隔离 疫情控制建立消毒隔离组织、制度开展消毒与灭菌效果监测消毒隔离知识培训消毒产品进货检查验收医疗器械一人一用一消毒或灭菌消毒隔离各项内容建立预检、分诊制度按规定为传染病病人
9、、疑似病人提供诊疗设置传染病病人或疑似病人隔离控制场所、设备设施并有使用记录消毒处理传染病病原体污染的场所、物品、污水和医疗废物依法履行传染病监测职责情况发现传染病疫情时,采取传染病控制措施疫情控制各项内容监督对象辖区机构数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数省级 地市级 县级 疾控机构 累计 三级 - - - -二级 - - - -一级 - - - -其他 - - - -医疗机构累计 - - - -采供血机构 - - - - - - - - - - - -总计填表人: 联系
10、电话: 填表日期: 审核人: 7附表 2 续 2 2018 年传染病防治随机监督抽查汇总表 监督检查内容医疗废物 病原微生物实验室生物安全满 6 项监督检查医疗废物分类收集医疗废物交接运送、暂存及处置登记完整使用专用包装物及容器建立医疗废物暂时贮存设施并符合要求未在院内丢弃或在非贮存地点堆放医疗废物医疗废物交由有资质的机构集中处置自建医疗废物处置设施及时焚烧处理医疗废物各项内容二级实验室备案证明从业人员定期培训并考核建立实验档案实验活动结束将菌(毒)种或样本就地销毁或者送交保藏机构保藏病原微生物实验室生物安全各项内容监督类别辖区机构数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数检查数合格数省级 地市级 县级 疾控机构 累计三级 二级 一级 其他 医疗机构累计 采供血机构 总计填表人: 联系电话: 填表日期: 审核人: 8附表 3 2018 年传染病防治随机监督抽查案件查处汇总表地(州、市)行政处罚单位数单位类别 辖区机构数 检查机构数 发现违法行为 机构数 立案数 行政处分 人员数警告(家) 罚款(家) 罚款金额 (万元) 其他三级医院二级医院一级医院其他医疗机构疾控机构采供血机构合计填表单位(盖章): 填表人: 联系电话: 填表日期: 审核人: 9