1、2017 年*镇村卫生室绩效考核实施方案为进一步加强我镇村卫生室工作的管理，提高村卫生室在公共卫生服务工作中的质量和效率，为我镇农民群众提供更加安全、便捷的医疗卫生保健服务，确保村卫生室能够如期、保质、保量完成年初目标责任书中规定的各项任务，根据局发关于修改*县村卫生室绩效考核实施方案通知和相关会议精神、文件精神重新修订本实施方案。一、指导思想以科学发展观为指导，坚持以人为本，逐步建立科学的村级公共卫生服务绩效考核体系，进一步调动村卫生室承担公共卫生服务工作的积极性，不断提高农村居民的健康水平。二、工作目标督促指导村卫生室认真履行公共卫生服务职能，规范服务行为，在农村居民获得公共卫生服务的同时
2、改善村卫生室的待遇，促进农村三级卫生保健网络的可持续发展；鼓励非一体化村卫生室加人公共卫生服务行列，通过和镇卫生院协商签订好服务协议；通过建立和完善以服务数量、服务质量及综合满意度为主要内容、以岗位责任与绩效为基础，体现多劳多得、优绩优酬的考核激励机制，使村卫生室切实履行基本公共卫生和基本医疗服务职能，满足广大农村居民获得安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务需求。三、基本原则（一）坚持公平、公正、公开、合理量化和综合评价的考核方式，考核结果向社会公示，接受群众监督。（二）坚持奖优罚劣，以考兑补。建立村卫生室绩效考核制度，根据村卫生室承担公共卫生服务任务的完成情况，发放补助，将考核结果与村卫
3、生室的财政补助相挂钩。（三）坚持绩效考核与社会效益挂钩，突出村卫生室的公益性；坚持以基本公共卫生服务、基本医疗服务和综合满意度为考核重点；四、考核对象及考核内容（一）考核对象：依法取得执业资格证书，在村级医疗卫生机构执业的卫生室，以及经卫生局确认并承担辖区内居民公共卫生服务任务的一体化村卫生室。（二）考核内容：以基本公共卫生服务、基本医疗服务和综合满意度为考核重点等为主要考核内容。具体如下：基本医疗服务和综合满意度方面考核内容：综合管理，主要包括依法执业、业务培训、信息化建设。基本医疗服务，主要包括规范医疗、用药（械）规范、污物处理、签约服务、中医药服务、医疗安全等。综合满意度，主要包括组织评
4、价和群众评价等。非一体化村卫生室和未承担公共卫生服务任务项目的卫生所考核以此为主；一体化村卫生室必须在综合、医疗得分大于 80 分以上才可以计算公共卫生服务任务项目相关经费。具体公共卫生服务任务项目如下：1.居民电子健康档案管理服务。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，协助服务中心为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，并逐年完善。考核指标：电子健康档案建档率80% ，合格率90% 。2.健康教育。向居民提供健康教育宣传和咨询服务，每个村卫生室设置不少于 2 平方米的宣传栏一个，内容至少每2 个月更换一次；每两个月举办 1 次健康知识讲座。及时发放健康教育宣传材料，每年提供
5、不少于 12 种内容的健康教育印刷资料，并及时更新补充。考核指标：健教资料入户覆盖率 90%以上。3.老年人健康管理服务。协助对辖区 60 岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供必要的健康指导。考核指标：老年人健康管理率大于 65%。4.重性精神疾病管理。协助对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。5.高血压患者健康管理服务。逐步完成辖区内确诊的高血压的登记管理，定期进行随访，并进行必要的健康用药饮食指导并及时更新健康档案。35 周岁以上病人首诊测血压率达 100%。考核指标：高血压患者管理率45
6、%；高血压患者规范管理率60%；高血 压患者发现率9%；管理人群血压控制率达到 60%；高血压患者健康管理电子健康档案录入80%。 6. 糖尿病患者健康管理服务。逐步完成辖区内确诊的糖尿病患者的登记管理，定期进行随访，并进行必要的健康用药饮食指导并及时更新健康档案。考核指标：糖尿病患者管理率45%；糖尿病患者 规范管理率60%；糖尿病患者发现率2%；管理人群血糖控制率达到 35%；糖尿病患者健康管理电子健康档案录入80% 。7.0-6 岁儿童管理 配合做好新生儿访视；协助通知儿童监护人按时到乡镇卫生院接受健康管理；配合做好高危儿管理、入托儿童的体格检查等工作。8.孕产妇健康管理服务。及时发现孕
7、妇，动员其到服务中心建立孕产妇保健手册，定期接受孕产妇保健管理；进行孕期营养、心理等健康指导，协助追踪高危孕产妇，动员孕妇住院分娩；开展产后访视和母乳喂养指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。动员和通知适龄妇女参加妇女病普查。9.预防接种。协 助 通 知 儿 童 监 护 人 按 时 预 防 接 种 ；协 助 发 现 、报 告 预 防 接 种 中 的 疑 似 异 常 反 应 ，并 协 助 调 查 处 理 ；协 助 落 实 麻疹 疫 苗 查 漏 补 种 、脊 灰 疫 苗 强 化 免 疫 接 种 等 有 关 工 作 。10. 公共卫生信息收集和报告、重点传染病人转诊和管理 发现传染病人和疑
8、似病人进行转诊。活动性肺结核病人督导服药、复查，并计入健康档案。传 染 病 疫 情 和 突 发 公 共卫 生 事 件 的 登 记 、报 告 率 达 到 100%。建 立 0-6 岁 流 动 儿 童 、流 动孕 产 妇 花 名 册 ；协 助 做 好 流 动 儿 童 免 疫 规 划 、0-6 岁 流 动 儿 童 和 流动 孕 产 妇 保 健 等 工 作 。协 助 开 展 死 因 监 测 等 工 作 。11.卫生监督协查 发 现 辖 区 内 非 法 行 医 ，及 时 上 报 乡 镇 卫生 院 。12中医药健康管理服务 配合做好 65 岁以上老年人和 036 个月儿童的中医药管理服务调查工作，服务记录
9、完整。13.口腔与眼科保健服务 配合做好本村的小学生口腔保健通知督促工作，配合做好 60 岁以上老年人眼科保健工作。14.康复服务 普及康复知识，配备 3 种以上基本的康复训练器材，对有康复需求的病人开展康复训练指导。15.群众满意度五、考核方法（一）成立考核工作小组，负责对非 一体化卫生室、卫生所和全镇范围内承担公共卫生服务任务的一体化村卫生室进行考核。采取查阅资料、现场考察、抽查核实、入户调查等方式进行，对村卫生室每半年考核 1 次，半年度考核占 30 分，年终考核占 70 分。（二）考核分两部分：（1）综合管理、基本医疗服务、综合满意度等，非一体化村卫生室和卫生所以此为考核内容。（2）公
10、共卫生服务，一体化村卫生室两部分的考核内容都需要考核，且第一部分得分必须在 80 分以上。（三）在考核工作小组具体考核的基础上，如对考核结果有异议，由考核小组长进行复核，做到客观、准确评价村卫生室承担的公共卫生服务项目工作。考核结果作为发放村卫生室承担公共卫生服务项目经费补助的依据。六、考核结果应用和经费补助标准（一）村卫生室基本公共卫生服务项目考核由卫生院统一组织。对一体化村卫生室每季度进行一次督查，对其他卫生室半年进行一次督查，每半年分别进行一次考核。考核依据一市镇村卫生室一体化管理绩效考核细则和村卫生室考核表进行评分，考核实行百分制，考核结果分三个等次，分值达 90 分及以上者为优秀，8
11、089 分者为合格，80 分以下者为不合格；一体化村卫生室考核得分在 80 分（含 80 分）以上的全额拨付经费补助；80 分以下为不合格，每下降 1%扣减应得公共卫生服务项目经费的 5%，扣减资金全部用于奖励辖区考核优秀的村卫生室。（二）补助经费一般为卫生室所在村 24 元每服务人口，如村卫生室有未能开展的服务项目，则作相应的经费扣减，如果服务村有增加，则补助经费相应增加。目前按照我镇实际情况，通过测算决定按照 18 元每服务人口来计算各一体化村卫生室的公共卫生服务项目经费。（三）实施一体化管理实行基本药物制度，并提供基本医疗服务的村卫生室，经考核合格按规定全额拨付财政补助运行经费，具体标准
12、如下：1.服务人口 1000 人及以下，按每家每年 2 万元补助；2. 服务人口 1001-1500 人，按每家每年 2.4万元补助；3. 服务人口 1501-2000 人，按每家每年 2.6 万元补助；4、服务人口 2001-3000 人以上的，按每家每年 3 万元补助。服务人口大于 3001 人以上的行政村酌情增加补助经费。（四）资金拨付时间和资金比例：项目经费采取每月预发 500 元的办法，总量控制一般为当年的 6 月份拨付资金总额的 50%，11 月 30 日前拨付资金总额的 100%。（五）对考核结果为不合格的，除扣减当年绩效考核补助经费外，同时予以通报批评，限期整改。连续两次考核不
13、合格的村卫生室，取消享受补助资格。七、工作要求（一）绩效考核工作关系到基层医疗卫生事业的发展和广大乡村医生的切身利益，参与考核科室要高度重视、精心组织，全面做好对村卫生室工作人员绩效考核政策、内容等方面的培训与宣传工作，确保绩效考核工作顺利开展。（二）参与考核科室要根据本实施方案，结合当地实际制定具体考核办法，充分尊重当地村两委会与村民的意见，保障绩效考核工作公开、公平和公正；依据考核结果，定期对人员队伍、设施设备和财政补助等影响村卫生室正常运行的相关因素进行综合分析，及时发现和解决问题，推进绩效考核正常运行。（三）参与考核科室要加强对辖区内村卫生室的一体化管理，完善健全有关规章制度，指导督促村卫生室按要求认真做好各项工作。村卫生室自身要加强内部管理，完善运行机制，切实履行职责，根据考核结果，不断改进存在问题和不足，着力提升服务质量和运行效率。宁海县*中心卫生院2017 年 05 月 16 日
