1、心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 11目 录一、 前言二、 训练内容 心理诊断技能训练内容 个体咨询技能训练内容 团体咨询技能训练内容 心理测验技能训练内容三、 训练计划四、 训练指导方案 心理诊断技能训练指导方案 个体咨询技能训练指导方案 团体咨询技能训练指导方案 心理测验技能训练指导方案 咨询师个人成长训练指导方案五、 参考案例 心理诊断技能训练参考案例 个体咨询技能训练参考案例六、教学参考资料1、作为一种职业的心理学（国际心理科学联盟IUPsyS）2、心理测验管理条例（试行） (中国心理学会)3、心理测验工作者的道德准则 （中国心理学会）4、 台湾地区团体指导
2、者的专业守则 （台湾咨询学会）5、 美国咨询与发展协会会员伦理守则 （美国咨询与发展协会）6、 日本临床心理士伦理纲领 7、 美国团体指导者的道德标准 （美国团体工作专家协会ASGW）心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 22一、前言心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 33二、训练内容心理诊断技能训练内容（训练技术单元划分与教程教学内容统一）训练技术单元 要点讲解与训练 案例讨论 专题讨论如何进行初诊接待 1 学时摄入性谈话 1 学时正确使用心理测验一般临床资料整理审查咨询员提交的报告初诊接待通过谈话法以外的其他心理学方法收集临床资料1 次，3
3、 学 时确定造成求助者心理与行为问题的关键点如何形成初步印象对求助者一般心理健康水平进行分析在咨询师帮助下形成诊断对所获资料进行分析综合初步诊断依据相关心理测量检测初步印象1 次，3 学 时正常与异常心理活动的区分非精神病性心理紊乱进行系统分类诊断确定诊断或转诊对神经症的分类和对重性精神病的初步诊断2 次，6 学 时心理问题的生物学原因病因诊断心理问题的社会性原因4 学时3 次，9 学 时1 次，3 学 时心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 44寻求引发心理与行为问题的认知因素个体心理咨询技能训练内容与教程教学内容对照表(在教程教学内容基础上拓展部分内容，并在 顺序上
4、做相应调整，训练技术单元划分与教程内容基本一致)训练技术单元 教程教学内容概述什么是心理咨询 无1、咨询关系建立技术 下册第九章 第一节 第一单元 P27-352、通情达理技术 下册第九章 第一节 第一单元 P33-343、咨询方案制定技术 下册第九章 第一节 第四单元 P40-444、结构化技术 下册第九章 第一节 第四单元 P445、倾听技术 下册第九章 第二节 第一单元 P45-466、询问技术 下册第九章 第二节 第一单元 P46-487、重复技术 下册第九章 第二节 第一单元 P48-498、反应技术（内容反应和情感反 应） 下册第九章 第二节 第二单元 P51-529、解释技术 下
5、册第九章 第二节 第二单元 P52-53下册第十二章 第二节 第三单元 P157-15810、积极关注技术 下册第十二章 第二节 第一单元 P146-14711、具体性技术 下册第十二章 第二节 第二单元 P149-15212、面质技术 下册第十二章 第二节 第二单元 P152-15413、立即性技术14、概述技术15、信息提供技术16、角色扮演技术无17、表达技术（内容表达与情感表达） 下册第十二章 第二节 第三单元 P15618、自我开放技术 下册第十二章 第二节 第三单元 P156-15719、指导技术 下册第十二章 第二节 第三单元 P15720、阻抗解决技术（沉默、多话、依赖、移情的
6、处理）（沉默技术的练习和操作训练）下册第十二章 第二节 第四单元 P159-17221、转介技术 下册第十二章 第二节 第五单元 P172-17722、非言语技术 下册第十二章 第二节 第六单元 P177-18523、咨询方法使用技术 下册第十二章 第二节 第七单元 P185-19024、结束技术 下册第十二章 第三节 第二单元 P190-192其中粗体下划线部分为拓展内容（5 个）心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 55团体咨询技能训练内容（训练技术单元划分与教程内容基本一致）训练目的：亲身参与团体活动，体验式训练训练技术单元 训练活动团体咨询中的团体活动 要点讲解
7、：1、团体活动的目的2、团体活动的应用原则团体咨询开始阶段的活动 体验式训练：1、轻柔体操2、最佳搭档3、棒打薄情郎4、连环抱5、滚雪球团体咨询中间阶段的活动（一）建立相互信任与彼此接纳的活动1、信任之旅2、戴高帽子3、哑口无言4、信任考验5、组员心声团体咨询中间阶段的活动（二）促进成员自我探索的活动1、20 个我是谁2、自画像3我是一个独特的人4原生家庭探索5人际关系中的我团体咨询中间阶段的活动（三）澄清价值观的活动1、火光熊熊2、我的五样团体咨询中间阶段的活动（四）集思广益互助解难的活动1、目光炯炯2、你的难题我来解3、脑力激荡4、秘密大会串结束团体咨询活动 1、大团圆2、把心留住3、临别
8、赠言4、笑迎未来5、结业式心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 66心理测验技能训练内容（训练技术单元划分与教程教学内容统一）测验工具测验工具介绍和操作步骤要点施测、记分、解 释操作训练中国修订韦氏成人智力量表（WAIS-RC）联合型瑞文测验（CRT）智力测验比内西蒙量表明尼苏达多项个性调查表（MMPI）卡氏 16 种人格因素测验 （16PF）艾森克人格问卷（EPQ）中国人个性测查表（CPAI）人格测验大学生人格问卷（UPI）90 项症状清单（SCL-90）抑郁自评量表（SDS）心理评定量表焦虑自评量表（SAS）（见教学辅导手册理论知识部分中心理测验相关知识部分）辅导教
9、师组织和指导培训学员严格按照施测、记分、解释三个过程完成各项测验工具的操作训练。心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 77三、训练计划心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 88四、训练指导方案心理诊断技能训练指导方案第一部分 要点讲解与训练一、 初诊接待说明：由于在理论知识部分教学辅导中，已经进行该部分各单元的操作步骤、相关知识和注意事项的要点讲解，所以本手册中不提供该部分各单元的训练要点。仅就需要进行训练的个别单元提供训练项目。第一单元 如何进行初诊接待训练项目：（一）复习与练习：识别初诊接待中的错误操作训练组织：在该部分的训练中，学员应先阅读
10、每个练习中求助者的叙述，然后从三个咨询师的回应中选出正确的一个。学员选出答案后，辅导教师应选出 24 名学员，请他们向大家公布选择答案，辅导教师点评每位学员选择的结果；最后按照每个练习后面的说明，向学员讲解初诊接待中咨询师正确或错误操作的原因。练习 1练习 2练习 3练习 4（二）操作演练：使用正确的初诊接待技术，对求助者进行初诊接待训练组织：在该部分的训练中，辅导教师应从学员中选出 2 人，一人扮演咨询师，另一人扮演求助者。按照以下练习项目进行角色扮演，扮演结束后，辅导教师组织大家讨论咨询师的初诊接待操作是否正确。2 人角色互换，重复进行以上步骤。练习 1练习 2（三）课后作业：学员在课后
11、2 人一组，一人扮演咨询师，另一人扮演求助者。准备一台录心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 99音机，按照课堂上（二）操作演练的练习项目进行角色扮演，并进行全程录音。练习结束后，2 人听录音过程，讨论咨询师的初诊接待操作是否正确。第二单元 摄入性谈话训练项目：（一）复习与练习：识别摄入性谈话中的错误操作训练组织：在该部分的训练中，学员应先阅读每个练习中求助者的叙述，然后从三个咨询师的回应中选出正确的一个。学员选出答案后，辅导教师应选出 24 名学员，请他们向大家公布选择答案，辅导教师点评每位学员选择的结果；最后按照每个练习后面的说明，向学员讲解摄入性谈话中咨询师正确或
12、错误操作的原因。练习 1练习 2练习 3练习 4（二）操作演练：使用正确的摄入性谈话技术，收集临床诊断资料训练组织：在该部分的训练中，辅导教师应从学员中选出 2 人，一人扮演咨询师，另一人扮演求助者。按照以下练习项目进行角色扮演，扮演结束后，辅导教师组织大家讨论咨询师的摄入性谈话操作是否正确。2 人角色互换，重复进行以上步骤。练习 1练习 2（三）课后作业：学员在课后 2 人一组，一人扮演咨询师，另一人扮演求助者。准备一台录音机，按照课堂上（二）操作演练的练习项目进行角色扮演，并进行全程录音。练习结束后，2 人听录音过程，讨论咨询师的摄入性谈话操作是否正确。心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅
13、导手册-操作技能训练部分 1010二、 初步诊断三、 确定诊断和转诊四、 病因诊断训练要点：由于在理论知识部分教学辅导中，已经进行该部分各单元的操作步骤相关知识和注意事项的要点讲解，本手册只提供一个要点讲解的大纲。心理诊断的意义和方法（一）心理诊断的意义：初步诊断的意义：1、区分求助者的问题是否属于心理咨询的范畴2、区分求助者的心理问题是属于哪个层次、严重程度3、初步诊断是个动态过程，是在咨询过程中不断修正的过程（二）心理诊断的方法：如何做初步诊断：方法一：谈话法方法二：观察法方法三：产品分析法方法四：心理测验法症状学的诊断（一）神经症的诊断（识别神经症的主导症状）1. 神经症的定义2. 神经
14、症的分类1）神经衰弱2）焦虑性神经症3）恐怖性神经症4）强迫性神经症5）疑病性性神经症6）抑郁性神经症心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 11117）人格解体神经症神经症的分类中国精神障碍分类与诊断标准第二版与第三版关于神经症分类的比较CCMD2 CCMD3神经症：54 癔症性神经症54.0 癔症性精神障碍（分离型）54.1 癔症性躯体障碍（转换型）55.0 焦虑性神经症55.00 广泛性焦虑55.01 惊恐发作55.1 强迫性神经症55.2 恐怖性神经症56.0 抑郁性神经症56.1 疑病性神经症56.2 神经衰弱56.9 其他神经症43 神经症：43.1、恐惧症（
15、恐惧焦虑障碍）：43.1场所恐惧症 43.1社交恐惧症 43.1特定恐惧症 43.2、焦虑症：43.2惊恐障碍43.2广泛性焦虑43.3、强迫症：43.4、躯体形式障碍：43.4躯体化障碍43.4未分化躯体形式障碍43.4疑病症43.4躯体形式自主神经紊乱43.5、神经衰弱43.6、其他或待分类的神经症这部分内容与现行的 CCMD3 有一些差异，如：CCMD3 中将抑郁性神经症放到心境障碍里，疑病症放到躯体形式障碍里，人格解体神经症取消了。（二）重性精神病的诊断（识别重性精神病的主导症状）2、识别重性精神病的主导症状3、神经症与精神分裂症的区分（三）案例举例（见教程相关案例）识别疾病症状案例一
16、 强迫症神经症案例二 躁狂抑郁性症案例三 躁狂抑郁性症躁狂发作识别求医行为案例四 无求医行为（精神分裂症被害妄想）案例五 无求医行为（精神分裂症钟情妄想）案例六 假不求医行为（一般性心理问题）心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 1212识别自知力案例七 对疾病有自知力（对视恐怖）诊断举例：案例一 强迫性神经症案例二 精神分裂症（被害妄想）案例三 强迫性神经症（四）人格障碍的简介及举例1、人格障碍简介2、人格障碍举例心理测验的诊断（一）常用心理测验的介绍（二）心理测验诊断的举例（见教程相关案例）1、案例：量表的使用例一 SDS2、案例：量表的使用例二（SAS、SDS、S
17、CL、EPQ）非精神病性心理紊乱的诊断（一）确定诊断和转诊三原则、四标准（二）确定诊断和转诊（案例举例） （见教程相关案例）（三）非精神病性心理紊乱进行系统非类诊断（案例举例） （见教程相关案例）病因诊断：（见教程相关案例）（一）生理因素（案例举例）（二）社会因素（案例举例）（三）认知因素（案例举例）第二部分 案例讨论说明：由于心理诊断技能的特点，该部分的训练方式，主要以案例讨论和专题讨论为主。参考案例：参见本手册（六 参考案例）心理诊断技能训练参考案例讨论形式：参见本手册（前言）案例讨论与专题讨论的组织心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 1313第三部分 专题讨论讨
18、论专题：1、初诊接待中，咨询师如何正确适当的体现心理咨询的保密原则？2、初诊接待对建立良好的咨询关系有何重要意义？3、4、讨论形式：参见本手册（前言）案例讨论与专题讨论的组织个体心理咨询技能训练方案第一部分 要点讲解与训练概述什么是心理咨询训练要点：一、什么是心理咨询（一）什么不是心理咨询为了更清楚地界定心理咨询工作的性质，避免心理咨询的简单化、庸俗化或扩大化，需要作以下区别：1、心理咨询过程中涉及提供信息、资料，但仅仅如此，则不是心理咨询；2、心理咨询会涉及到某些法律、道德、思想意识等问题，只有这些问题引起了心理问题才与心理咨询有关；3、心理咨询是人与人之间的交谈，但与日常交谈不同，是咨询师
19、与求助者的深层交流；4、仅仅收集求助者的有关资料，而没有针对性的指导，则不是心理咨询；5、只有教导，视求助者为所教诲的人，则不是真正的心理咨询。咨询师更应重视倾听；6、仅仅只是安慰，还不是心理咨询。咨询的重点是站在更高的层次上给予求助者以人生的启迪，使其能敢于面对自己和自己的感觉，并作出积极的行动；7、咨询不是帮助解决问题，而是鼓励人自助；8、心理咨询不为求助者作选择、作决定，应促使求助者自己负起责任。心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 1414（二）心理咨询的涵义心理咨询是专业人员运用心理科学及相关学科的知识，对求助者的心理问题提供专业帮助，促进心理健康和个性充分发
20、展的过程。（三）心理咨询与心理治疗的关系倾向性的意见认为：1、心理治疗与心理咨询没有本质区别，即在关系的性质上，在改变和学习过程中，在指导的理论上都是相似的。两者如果不完全相同，至少也是很相似的，如果有区别也是人为的，而非本质的。2、如果要对心理咨询与心理治疗作些人为的细微区别的话，可这样认为：（1） 前者以发展性咨询为主，后者以障碍性治疗为主；（2） 前者内容以疑惑、不适为主，后者以障碍、疾病为主；（3） 前者是轻度的心理问题，后者在程度上相对重些；（4） 前者可以在非医疗情景中开展，后者一般在医疗情景 中进行；（5） 前者的工作者范围较广，后者以医务工作者为主。3、两者是同一心理服务过程中
21、的不同阶段。实际工作中很难将这两者完全区分清楚，两者互相渗透和结合。4、现实中，常用心理咨询来涵盖。二、心理咨询师应具备的知识技能 素质三者关系（一）知识包括三层作用有别、相互联系的知识结构：1、核心层知识（必须具有）：心理卫生（含精神医学）知识；心理咨询流派理论与方法知识；心理咨询会谈知识2、次级层知识（应该具有）：心理测验；普通心理；社会心理；教育心理；发展心理；人格心理；社会学；伦理学；教育学3、外围层知识（最好具有）：相关的人文社科知识；相关的医学知识（二）技能1、发现并判断心理问题的技能；2、交谈技能；3、运用相关知识解决心理问题的技能等等；心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册
22、-操作技能训练部分 1515（三）素质（非常容易被忽视，但很关键）1、热心、耐心、真心、爱心、细心2、亲和力、观察力、领悟力、影响力3、健康的人性观、乐观的人生态度、积极的人文关怀、良好的心理素质（四）对人的基本信念1、相信人有很大的潜能；2、相信人是愿意上进的，愿意变好的，愿意被人喜欢、接纳的；3、相信人是可改变的，可教育的；4、相信人是可以自我控制、自我调整的。（五）三者的关系1、知识是最表层的；2、技能是中间层的；3、素质是最内层的。（六）小结1心理咨询是一种特殊的助人职业。是人与人之间的心灵交往，是一颗心与另一颗心的交流，一种思想与另一种思想的沟通，一种经验与另一种经验的相遇，一种人格
23、与另一种人格的碰撞。 2心理咨询的过程是咨询师知识、技能、素质与求助者心理问题和人格全面作用的过程。3心理咨询的过程是咨询师自身成长的过程。 4、重要思想：心理咨询是“生命的流露” （美国心理咨询专家 R.R.卡可夫） 。训练项目：（一）复习与练习：什么是心理咨询练习 1：对咨询师在咨询过程中的下列观念、言语、表情、动作，你认为是否恰当。学员应先作出判断。然后辅导教师选出 24 名学员，请他们向大家公布自己的判断并简要说明理由。辅导教师点评学员的判断结果。1、咨询师最重要的是他的专业知识，至于其他，都是次要的。2、我与求助者相比，我拥有更多的专业知识和技能，他应该相信我的话，而不应该怀疑。3、
24、求助者是希望听取咨询师意见、建议的，因此，咨询师应该多帮对方分析、多出主意。4、咨询师不应该帮求助者解决具体的困难，而应该帮助他自己去面对问题。心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 16165、求助者越是离不开我的帮助，越是信任我，我就越感到自己作为心理咨询师的价值。6、咨询时，不应该打断求助者的叙述，免得引起对方的反感，哪怕对方诉说的内容不重要。7、为了帮助青少年尽快成长，我们有责任多对他们提出要求，多指出他们的缺点，帮助他们改进不足。8、 心理咨询师也是普通人，咨询时难免也会有各种情绪反应，这是正常的。9、有时我会遇到一些让我讨厌、排斥的求助者，但作为咨询师我不能流
25、露出来，所以我还是努力克制自己，想方设法与对方交流下去。10、我发现求助者之所以会陷入困扰（而我和多数人则不会） ，是他的价值观与我和多数人不同，那么，我有责任改变他的价值观。练习 2：请学员对下列陈述作出“是”“否”判断，并按给出的评定方法作出自我评定。仅供参考。1你对他人真的很有兴趣吗？2遇到挫折时，你是否比较容易心情烦乱，无法集中注意力？3你能否耐心地倾听他人诉说和你相反的观点、意见，而不会排斥、不耐厌？4你批评他人时是否按自己的价值标准？5对别人所说的话，你能否抓住“重点” ？6当你倾听别人倾诉时是否希望别人赶快讲完，然后就可以尽情地陈述自己的观点？7别人陈述问题时你是否专注？8当别人
26、告诉你隐私时，你是否会表现出好奇、震惊或惊讶？9当你对求助者的心理问题的原因感到迷惑时，通常是否有强烈的愿望去深入寻找？ 10对于你喜欢的人，你是否容易只看到他的优点，反之，对不喜欢的人，是否常看到对方的缺点？11别人是否认为你很能理解他人的心情？12如果你的意见和求助者有出入，你是否更愿意相信自己的判断？13你能否化解对他人的不满而不会使自己感到不舒服？14你是否常主动地给别人一些忠告或建议？15有人说，江山易改，本性难移，但你更愿意相信人是可变的？16如果与你打交道的人让你感到不舒服，你的情绪就会低落，甚至可能回避？评定方法：如果你的得分在 13 分以上，那么一般来说，你已具备了有效地帮助
27、求助者的基心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 1717础。这样的人大多表现出热心、诚恳、有理解力、有条理、较为客观、有自信心。如果得分在 10 以下，那就需仔细衡量自己所提供的帮助是否得当。（二）课后作业1、请思考自己作为一个咨询师，有哪些优势，还有哪些不足？2、请反思自己想成为一个咨询师的动机。一、咨询关系建立技术训练要点：一、咨询师和求助者的咨询关系（一）各种人际关系1、教师和学生2、父母和孩子3、医生与患者4、上级与下级5、朋友与朋友（二）各种行为方式的关系1、主动被动2、支配服从3、独立依赖4、配合排斥5、平等平等（三）不同流派下的不同角色1、如侦探精神分析流
28、派2、如教练行为主义流派3、如朋友人本主义流派4、如律师理性情绪流派（四）本质层面与形式层面的要求本质层面的要求是指一种基本咨询态度，是咨询活动的内在要求。形式层面的要求是特定咨询活动要求的，可视不同的情景、对象、心理问题而灵活变化：心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 18181、因问题而不同，如疑病症、强迫症2、因对象而不同，如个性依赖、被动，相信权威3、因流派而不同，如（三）。（五）提示1、形式层面的行为不能从根本上违背本质层面的要求。2、前者是表，后者是本。3、前者是技术性的，后者是品质性的。（六）咨询关系的重要性求助者信任咨询师，才能畅所欲言，才能采纳咨询师的
29、意见。1、咨询师接纳求助者，才能更尽心尽力地为求助者服务。2、良好的咨询关系具有助人效果。也为求助者提供了建立良好关系的榜样。3、良好咨询关系是咨询的第一步，也是咨询顺利进行的保证。二、咨询关系的影响因素1、咨询关系的建立是咨询师和求助者相互作用的结果。2、既与咨询师有关，比如咨询理念、态度、方法和人格特征等；3、也与求助者有关，如咨询动机、合作态度、期望程度、行为方式等。三、尊重（一）尊重含义尊重求助者的价值观、人格和权益，予以接纳、关注、爱护。罗杰斯提出了著名的观点“无条件的尊重”。（二）尊重的意义1、是建立良好咨询关系的重要条件，是有效助人的基础。2、可以给求助者创造一个安全、温暖的氛围
30、，从而最大程度地表达自己。3、可使求助者感到自己受尊重、被接纳，获得一种自我价值感。4、对某些人具有帮助价值。（三）如何正确使用尊重1、尊重意味着完整接纳。2、尊重意味着一视同仁。3、尊重意味着以礼待人。心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 19194、尊重意味着信任对方。5、尊重意味着保护隐私。6、尊重应以真诚为基础。四、温暖（一）温暖与尊重的区别：1、尊重更多点平等、礼貌，想保持距离，偏理性成分2、温暖更多点友好、热情，想减少距离，偏感性成分3、只有尊重，显得有点客气，甚至公事公办4、只有温暖，显得过于友好，让人不知所措5、两者结合，才能情理交融。但要应人而异。（二
31、）温暖与热情的区别：1、热情是一种进攻，是主动外露的表达，浓浓的2、温暖是一种包围，是点点细节的流露，柔柔的 （三）温暖和热情具有多种功能：1、消除或减弱不安心理，2、激发求助者的合作愿望，3、本身就具有助人功能。（四）提示：1、温暖、热情是一个优秀咨询师的必备素质。2、温暖是咨询师真情实感和爱心的流露。3、温暖应贯穿整个咨询过程。4、温暖的职业性把握很重要。五、真诚（一）真诚的含义1、真诚一方面可以为求助者提供一个安全自由的氛围；另一方面，咨询师本身的真诚为求助者提供了一个良好的榜样。2、然而，真诚的表露并不一定完全是顺其自然的事情，同样存在着恰如其分的问题。运用不当，有时会起反作用。（二）
32、如何表达真诚心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 20201、真诚不等于说实话。2、真诚不是自我发泄。3、真诚应该实事求是。4、真诚应该适时适度。5、真诚是内心的自然流露，不是靠技巧所能获得的，真诚建立在对人的乐观看法、对人有基本信任、对求助者充满关切和爱护的基础上，同时也建立在接纳自己、自信谦和的基础上。 （三）真诚的层次：在助人过程中，真诚的表达是一种智慧，前提是有益于咨询的进行，又有助于对方的成长。六、小结1、良好的咨访关系不仅有利于顺利开展咨询，其本身就具有咨询价值。2、上述各项不仅是一种基本职业态度，也是咨询师的一种品质，是日常为人处事和人格特征的反映。3、恰
33、到好处地表达，是一种技术，是一种智慧，是一种艺术。4、不断训练，可以提高这些品质，但最重要的是平时的修养。训练项目：（一）复习与练习1、尊重与温暖的正确体现练习 1：请学员用训斥、不耐烦、鄙弃、疑问、吃惊、关切、着急、爱护、无助等语气来表达“怎么回事”。然后辅导教师选出 24 名学员，请他们向大家表演，辅导教师点评。练习 2：当求助者说：“我最近倒霉透了，女朋友和我分手了，我都觉得活着没意思了。 ”请学员用不同的语言来表达对这个求助者的同情、理解、瞧不起、关心、冷淡、热情、无视。然后辅导教师选出 24 名学员，请他们向大家表演，辅导教师点评。2、真诚层次分析练习：以下是一个学生和老师的对话，请
34、分析老师的五种回答方式分别在什么层次上表明了他的真诚态度。辅导教师选出 24 名学员，请他们向大家表演，辅导教师分析点评。例：学生与老师的对话学生：在这次考试中，你给了我 40 分，我感到很难过，我觉得我已理解了所教的内容，觉得可以通过的。老师 A：不要责备我，不是我给你 40 分，而是你自己丢掉的。心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 2121老师 B：你 40 分，我感到很抱歉，我是非常希望能给你好分数的。老师 C：我非常抱歉，恐怕我不能做什么，我必须按照规定办事。老师 D：你觉得你已学好了，但是你仍考不好，我不大了解原因在哪儿。老师 E：我了解你对分数的失望。多少
35、我有些责任。你认为我在惩罚你，我对此感到难过。评析：老师 A：不要责备我，不是我给你 40 分，而是你自己丢掉的。评析：属层次一。这位老师表现出惩罚性、防御他自己受到责备；用他自己认为的诚实来伤害学生。老师 B：对你得 40 分，我感到很抱歉，我是非常希望能给你好分数的。评析：属层次一。老师告诉学生希望帮助他，但实际上并没有做什么，是虚假的。老师 C：我非常抱歉，恐怕我不能做什么，因我必须按照规定办事。评析：属层次二。老师表达了根据规则办事的思想，而没表达出他真正对人的感觉。老师 D：你觉得你已学好了，但是你仍考不好，我不大了解原因在哪儿。评析：属层次三。老师有限度地表达出他的感觉。老师 E：
36、我了解你对分数的失望。多少我有些责任。你认为我在惩罚你，我对此感到难过。评析：属层次四。老师能适当而真诚地表达出他的感觉。（二）课后作业1、你想对求助者表示尊重，可求助者却对你不信任，甚至说话不礼貌，比如，求助者说：“我看你没有什么经验，还是换个水平高的吧。”或者“你长得像我最讨厌的那个人，我看到你就不舒服”时，你该怎么办？2、尽管你努力想使自己尊重求助者，可对方身上的某些东西还是让你无法控制对其的不快，此时你该怎么办？3、当求助者问你：“老师，你认为我这个人是否很自私？”，而你从心底里也是认为他是自私的，此时你是否该真诚地表达自己的感觉？你认为怎样表达比较恰当？二、通情达理技术训练要点：心理
37、咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 2222empathy 一词，中文有许多种译法，如共情、移情、同情、同感、共感、投情、拟情、同理心等等。本书作“通情达理”解。“通情达理”简而言之，即指设身处地地体会、感受对方。按罗杰斯的观点，“通情达理”是体验别人内心世界的能力。一、“通情达理”的三方面含义（一）是咨询师借助于求助者的言谈举止，深入对方内心去体验他的情感、思维；（二）是咨询师借助于知识和经验，把握求助者的体验与他的经历和人格间的联系，以更好理解问题的实质；（三）是咨询师运用咨询技巧，把自己的“通情达理”传达给对方，以影响对方并取得反馈。二、“通情达理”的层次（一）通情
38、达理不仅表现在对求助者叙述内容的实质的完整把握上，还表现在对求助者的感受及其程度的准确体验。（二）通情达理有不同层次，代表性的分类有：伊根分类法和卡可夫分类法。1、伊根 2 层次划分法Egan（伊根）把“通情达理”分为初级和高级。初级通情达理是指咨询师回应求助者的东西，是求助者明白表达的感觉想法；高级通情达理则是表达了求助者叙述中隐含的甚至自己都不清楚的感觉和想法。因此，高级的通情达理技术可帮助求助者更好地了解自己未知或想逃避的部分。2、卡可夫 5 层次划分法Carkhuff（卡可夫）把通情达理分为 5 种水平，从有害的反应（第一层次）到交换式的反映（第三层次）再到累积的通情达理（第四、第五层
39、次）。Carkhuff 的第三层次相当于 Egan 的初级通情达理，而第四、第五层次相当于高级通情达理。3、Gazda 等提出通情达理四层次划分法层次一：咨询师没有专注倾听求助者的言语与非言语行为，因此回应的内心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 2323容，不能反映求助者表面或隐含的信息，对求助者问题的探讨没有帮助。层次二：咨询师回应的内容，只反映求助者表面的想法与感受，而且反映的情感并非关键性的感受，因此对求助者问题的探讨帮助不大。层次三：咨询师回应的内容，能够完全反映求助者的想法与感觉，没有缩小或放大求助者表达的内涵，但不能反映求助者深层的感觉。层次四：咨询师回应
40、的内容，能够反映求助者未表达的深层想法与感受。这种回应可以协助求助者觉察与体验以前无法接受或未觉察到的感觉。4、马建青提出的通情达理三层次层次一：有害的或无效的。咨询师的回答没有反映求助者言语和非言语行为表达的内容，或者只反映了求助者表面的想法和感觉。层次二：参与性、倾听性，有帮助的。咨询师的回答能够完整地反映求助者表达出来的含义。有助于建立咨询关注。重点运用于良好关系尚未建立好的咨询初期。层次三：影响性、挖掘性，有效的。咨询师的回答深入到求助者内在的或潜藏的想法与感受中。有助于探讨问题的根源。多用于咨询的后阶段。（三）通情达理表达失误1、直接的指导和引导；2、简单的判断和评价；3、空洞的说教
41、和劝诫；4、习惯贴标签和诊断；5、虚假或虚弱的保证；6、排斥消极思想情感。（四）贴切使用“通情达理”1、咨询师应走出自己的参照框架而进人求助者的参照框架，把自己放在求助者的地位和处境上来尝试感受他的喜怒哀乐。咨询师能否进入求助者的参考框架去充分感受求助者的思想、感情，是通情达理的重要前提。2、不太肯定自己的理解是否准确、是否达到了“通情达理”时，可使用尝试性、探索性的语气来表达，请求助者检验并作出修正。 3、“通情达理”的表达应适时适度，因人而异，否则会适得其反。心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 24244、“通情达理”的表达除了言语表达外，还有非言语行为，要重视把
42、两者结合起来。即一方面，咨询师回应求助者的内容应该反映求助者语言和非语言所蕴涵的信息，另一方面，咨询师的表达除了言语表达外，还有非言语行为，后者有时更有效、更简便。 5、把握好自身的咨询师角色很重要。咨询师既要能进，也要能出，出入自如，恰到好处，才能达到最佳境界。咨询师的“通情达理”是指体验求助者的内心“如同”体验自己的内心，但永远不要变成“就是”。这就是“通情达理”的真谛。 6、“通情达理”表达应考虑到文化背景及求助者的某些特点。（五）提高“通情达理”的品质1、咨询师参与咨询，是整个人的参与。2、咨询师的人格力量3、咨询师的人生经验、社会阅历4、咨询师的丰富知识5、咨询师本身的生活态度、个性
43、品质6、咨询师缺乏“通情达理”或表达欠妥，一方面与经验有关，与技术有关，另一方面也与咨询师本身的人格特点有关。7、“通情达理”水平的提高、“通情达理”特质的获得是一种学习、实践的过程，是用心修养的过程。（六）小结1、通情达理既是一种咨询技术，也是一种咨询态度、咨询理念和咨询师的品质。2、正确使用通情达理，是心理咨询取得实效的重要保证。训练项目：（一）复习与练习训练组织：在该部分的训练中，学员应先阅读每个练习中求助者的叙述，然后从三个咨询师的回应中选出正确的一个。学员选出答案后，辅导教师应选出24 名学员，请他们向大家公布选择答案，辅导教师点评每位学员选择的结果；最后按照每个练习后面的说明，向学
44、员讲解咨询师正确或错误操作的原因。心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 2525说明：咨询师使用通情达理技术时，必须进入求助者的内心世界，感同身受地体验求助者主观的想法与感觉，再将他对求助者的了解，反映给求助者。通情达理技术可分为两种，一种为初层次通情达理技术，另一种为高层次通情达理技术。初层次通情达理技术是指咨询师反映的内容，为求助者“明显”表达的感觉与想法。1、初层次通情达理技术的练习以下请使用初层次通情达理技术回应求助者的叙述：练习 1求助者：前天有一位女性朋友向我暗示，有意成为我的女朋友。我跟前一任女友才刚分手，心情还很乱，实在需要时间调适。如果我明白告诉她我的
45、想法，我担心她会误解我的意思，以为我有意拒绝她。另一方面，女方不惜自己的面子，坦白告诉我她对我的感情。如果拒绝的话，我担心会伤她的自尊。真不知道该如何答复她。咨询师 1：不管你拒绝对方或是告诉对方你需要时间调适，都可能对她造成伤害。你觉得好苦恼，不知道如何是好。正确。咨询师回应的内容，正确反映了求助者描述的感觉和想法。咨询师 2：不管你拒绝对方或是告诉对方你需要时间调适，都可能对她造成伤害，所以你不知道应该怎么办。咨询师使用的技术是内容反映技术，非初层次的通情达理技术。咨询师 3：你觉得好头痛，不知道该如何对那位女性朋友表白。咨询师使用的技术是情感反映技术，非初层次的通情达理技术。练习 2求助
46、者：我的妹妹并不是我的亲妹妹，是我父母领养的。她进我家时才三岁，我十岁。之前我没有兄弟姐妹，一直觉得很孤单。妹妹进门后，我有了伴，生活就快乐多了，所以我很疼她。读研究生时，因为学校离家远，功课忙，我不常回家。有一年放寒假，我回家过年，妹妹那时十七岁，出落得亭亭玉立，我惊讶她的美丽。渐渐地，我发觉对她的感情，不再像兄妹那样单纯。当我发觉爱上她时，我几乎不愿意让自己相信。我不知道该如何向她表达，她一直视我为亲哥哥，我想将亲情转为爱情，她会接受吗？咨询师 1： 爱上收养的妹妹让你苦恼不已。咨询师使用的技术为情感反映技术，非初层次的通情达理技术。心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练
47、部分 2626咨询师 2：你爱上收养的妹妹。一方面你难以启口，另一方面你担心她无法接纳你们关系的改变，所以苦恼不已。正确，咨询师提纲挟领地反应求助者的想法和感觉。咨询师 3：你对收养的妹妹产生爱情，你不知道如何表达你的感情，也不敢肯定她是否愿意接受你们之间关系的改变。咨询师使用的技术是内容反映技术，非初层次的通情达理技术。练习 3咨询师使用初层次通情达理技术时，回应的内容除了必须反映求助者言语行为信息外，也必须反映求助者的非言语行为信息。以下请配合求助者言语与非言语行为信息。以下请配合来访者言语与非言语行为信息，使用初层次通情达理技术：求助者：我真不知道要如何跟这种属下相处（叹了一口气） 。要
48、她规划活动经费时，她私自留了一笔钱，被我查到后，说是她欠某人一些钱，想拿活动经费的钱还（音量降低下） 。让她买画，布置办公室，一幅画二千元，她报四千五百元，后来我的学生也买同样的画，我才知道被她贪污了不少钱（音量降低） 。办公室卖了四支电扇，她每支报价一千四百五十元。有一天我路经电器行，发现相同类型的电器最贵不超过一千元（音量降低） 。有一次学校活动需买快餐，她说要买最好的，一个快餐十五元，我想恐怕不到十元（叹了一口气） 。她用办公室的实习生，帮她做私人的事。我查问时，她将责任推给我说我请的实习生不会做事，没效率。后来有人告诉我，我不在办公室时，她也不见人，办公室都由实习生接电话。她用实习生帮
49、她买快餐、到校外买她考研究生的资料（叹了一口气） 。有一天，会计室打电话来，说我们费用申请表的格式不对要她改。没想到她竟然说，没空，请会计室将就点（音量提高） 。后来我不让她介入跟钱有关的活动，她却四处扯我的后腿，把我交代的事搞得一塌糊涂，丢脸都丢到校外（叹气） 。咨询师 1：你的手下不断利用机会贪污，并且公器私用，如果你不给她机会贪污，她就扯你后腿，将该办的事情搞得一团糟。心理咨询师国家职业资格远程培训教学辅导手册-操作技能训练部分 2727咨询师使用的技术是内容反映技术，非初层次的通情达理技术。咨询师 2：你的属下借公务机会四处贪污，并且公器私用，几乎到了无法无天的地步。你想办法阻止，她就故意将工作搞砸，你拿她没有办法，觉得很生气，很无力。正确。咨询师专注与倾听求助者语
