1、1巨 鹿 县 医 院医 疗 质 量 通 报2012第六期 总十二期巨鹿县医院关于 2012 年 5 月份医疗质量检查结果的通报各科室：2012 年 5 月份全院医疗质量综合检查结果已经出台，大部分医疗质量指标都有所提高，特别是在病历质量和合理用药两个方面取得了较显著成效，全院甲级病案率 84.3%，比上个月上升了 12.8 个百分点，丙级病案率下降了 0.4 个百分点。全院药占比为 36.5%，比 4 月份下降了 0.3 个百分点，全院大部分科室能够达到低于规定的药控比。病房抗菌素使用率为 64%，仅超 4 个百分点，门诊抗菌素使用率略高于 20%的标准。但是我们的医疗安全 5 月份不容乐观，
2、陆续出现了几起医疗纠纷，给医院、科室的工作带来了很大的麻烦，纠其原因大部分是因为责任心不强、核心制度执行不到位、工作不扎实等造成的，对于出现的各种问题请各科主任引起高度重视，认真整改，下大力气提高医疗质量水平。2一、病历质量1、终末病历：全院共抽查 320 份病历，甲级病案率 267 份，占 83.4%，乙级病历 47 份，占 16.6%，丙级病历 6 份，占 1.9%。本月终末病历抽查甲级病案率比上个月上升了 12.8 个百分点，丙级病案率比上个月下降了 0.4 个百分点。比较差的是骨科和外一科，甲级病案率分别为 35%和 45%。（见附表一）2、环节病历：各科室综合得分情况：产二科：97.
3、6 分、产三科：97.3 分、产一科：97.2 分、内四科：97.0 分、急诊科：96.8 分、新生儿科：96.6 分、五官科：96.6 分、外三科：95.4 分、内二科：94.7 分、外二科：93.9 分、内三科：93.0 分、内一科：92.9 分、普儿科：92.8 分、妇科：92.3 分、骨科：89.1 分、外一科：89.1 分 （见附表二）二、处方质量2012 年 5 月份共抽查门诊处方 143 张，合格 121 张，不合格 22 张，合格率 84.6 %，比 4 月份降低了 2.2 个百分点。 （见附表三）三、 “三基”考试情况5 月份三基考试，应考试人员 152 名，实参加考试人员
4、139 名，未参加考试 13 名，其中及格人员 134 名，不及格人员 5 名，及格率 96.4%。四、各科室住院病人使用抗菌药物及药敏送检情况按照抗菌药物使用指南的规定，抗菌药物使用比率住院病人应控制在 60%以下，但从本月情况看全院抗菌药物使用率 64%，超出 4 个百分点，我们还需要陆续加大整治抗菌药物的不合理应用现象。达标的科室有：急诊科：23%、内三科：22.4%、内一科：28.5%、内二科：30.2%、内四科：55.7%、外二科：56.5%、外一科：59%。严重超标的科室：产三科：97.8%、产一科：94.6%、产二科：92.6%、3耳鼻喉科：90.9%、口腔科：90.9%、肛肠科
5、：88.9%、产二科：86.2%、骨科：70.7%、普儿科：65.3%、新生儿科：65%、外三科：62.6% （见附表四、五）五、门诊抗菌药物使用情况按规定门诊抗菌药物使用率应在 20%以下，我院 5 月份门诊抗菌药物使用率 18.8%，比规定的少出 1.2 个百分点，同 4 月份相比高出0.4 个百分点，超 40%以上的同志请注意。 （见附表六）六、2012 年 5 月份各科室及全院药费比2012 年 5 月份全院药费比为 36.5%，比 4 月份下降了 0.3 个百分点。牙科低于药费控制比的 5.8 个百分点，产二科低于药费控制比的4.8 个百分点，急诊科低于药费控制比的 3.3 个百分点
6、，外二科低于药费控制比的 3.2 个百分点，产三科低于药费控制比的 3.2 个百分点，外一科低于药费控制比的 2.4 个百分点，大部分科室都所下降。个别科室超标。其中超标的科室有：肛肠科超 7.4%、内二科超 3.3%、骨科超2.5%、内四科超 1.5%、新生儿科超 0.8%、普儿科超 0.4%、外三科超0.2%、妇科超 0.1%。（见附表七）七、农合转诊情况2012 年 5 月份约有 1519 名农合住院报销患者，本月共转诊 73 名患者，约占农合住院报销总人数 4.8% 。其中，有 1 名患者因急症在外地入院，约占转诊人数 1.3%；36 名患者因我院医疗技术未达到，需到上级医院治疗，约占
7、转诊人数 49.3%；另外 38 名是患者要求到上级医院进行治疗，约占转诊人数 49.3%。（见附表八）八、全院门诊、住院病人次均费用等情况2012 年 5 月份全院住院病人的次均费用为 3190 元，平均日费用382 元，门诊病人日均费用 196 元。 （见附表九）九、临床路径42012 年 5 月份全院 9 个科室，11 个病种符合临床路径的 253 例，进入临床路径 253 例，进入率为 100%。完成临床路径 251 例，完成率为 99.2%。（见附表十）附表一：5 月份终末病历质量评比级别名单附表二：5 月份病历质量通报附表三：5 月门诊处方检查汇总表附表四：5 月份各科室抗菌药物使
8、用情况及药敏送检一览表附表五：5 月科室人员抗菌药使用率汇总表附表六：5 月份门诊医生抗菌药物使用率一览表附表七：5 月份各科室药费比情况汇总附表八：5 月份农合转诊一览表附表九：5 月份各临床科室数据一览表附表十：5 月各科室临床路径运行情况统计表报：院长、书记，各副院长及全院各科室。5附表一：5 月份终末病历质量评比级别名单（按甲级病历）各级病历级别情况序号 科室 平均得分 排名甲级 乙级 丙级1 产二科 976 1 19 1 02 产三科 97.3 2 19 1 03 产一科 97.2 3 19 1 04 内四科 97 4 19 1 05 急诊科 96.8 5 20 0 06 新生儿科
9、96.6 6 19 1 07 五官科 96.6 7 18 2 08 外三科 95.4 8 19 1 09 内二科 94.7 9 17 3 010 外二科 93.9 10 17 3 011 内三科 93 11 16 3 112 内一科 92.9 12 15 4 113 普儿科 92.8 13 17 3 014 妇科 92.2 14 10 10 015 骨科 89.1 15 13 4 3616 外一科 89.1 16 10 9 1附表二：5 月份病历质量通报科室 姓名 查出问题 主管医生 病历得分2012 年 04 月 30 日提交病历较晚。闫圣文 既往病史描述无用药、治疗情况。 刘占伟周遂棉1、
10、既往病史相互矛盾，有子宫手术 2 年，后记录否认手术。2、病程无上级医师审签。3、部分病程无医师签字。刘占伟李会平 1、圆珠笔开住院通知单。 刘占伟王世方 1、病程记录不及时。 贾建峰孙庆全 1、现病史书写不规范。2、各种 检查未在病程中回报分析。 贾建峰张芹花 1、诊疗计划无护理级别。2、病程打印不及时。3、大型检查无同意书。 甄立业内一科孟双印 1、首程上级医师未审签。2、病程 书写不及时。 庞宇博刘胜芹 1、入院记录执业一栏填写错误。2、既往病史描述不具体（无用药治疗、愈合情况）。 邢伟王庆水 1、现病史有漏字现象。2、既往病史无用 药、治疗情况。 王瑞军谢庆华1、像病逝描述不具体（呕吐
11、次数）。2、既往病史描述无用药、治疗情况。3、 诊断电解质紊乱依据不足。信忠方吴仁双 1、诊断高血压病依据不足。2、上 级医师查房那个内容单纯复制首程。 王瑞军李文敏 1、既往高血脂病史未诊断。2、 诊断高血压病依据不足。 信忠方李敬格 1、无大型检查同意书。 邢伟王志敏 1、未在病程中记录骨髓穿刺术。2、未 对贫血进行补充诊断。 侯跃峰樊庆永 1、首程未签字。 邢伟内二科刘春英 1、病程记录书写不及时。 马晓辉7王英夺 1、上级医师查房代签字。 王瑞军谷计考 1、诊疗计划重要检查未列出。2、病程 书写不及时。 信忠方朱秀英 1、大型知情同意书医师代签字。2、入院 谈话无上级医师审签。 侯跃峰
12、孙兰娥1、既往史否认高血压与病历不符。2、病程记录不及时。3、向患者交待气管切开，无家属意见。马晓辉李怀中 1、入院记录、首程 记录无上记录医师审签。 卢国华商会仁1、诊疗计划应列出检查内容，不能简单学成抽血化验？2、异常化验结果未在病程中回报。李颖解修存 1、再次入院记录未记录参考病历病案号。 卢国华张贵强 1、首程诊疗计划无护理级别、饮食要求。 卢国华郭振英 1、诊疗计划无饮食要求。2、病程 记录书写不及时。3、骨髓穿刺无病程记录。 张娜李仁格 1、首程诊断与入院记录不符。2、 诊断依据太简单。3、上级医师查房职称写错。 李颖内三科朱兰水 1、主诉与现病史书写不规范。2、 诊疗计划无饮食要
13、求。 卢国华孙现喜1、入院记录、首程无上级医师审签。 2、术者前后不一致。3、手 术同意书、手 术记录无术者审签。4、化 验单无医师签字。乔自勇孙灿军1、入院记录、首程无上级医师审签。 2、首程诊疗计划无护理级别、饮食要求、重要检查未列出。3、上 级医师查房无意见。闫军波孙章群1、入院记录、首程无上级医师审签。 2、首程诊疗计划无护理级别、饮食要求、重要检查未列出。安智博郝巧敏 1、无术前术者查房记录。2、手 术同意书无术者审签。3、住院通知单家属代签字。 闫军波王书军 1、入院记录无上级医师审签。2、 诊疗计划无护理级别，饮食要求，重要检查未列出。 安智博外一科刘志锁 1、代签字。2、入院
14、记录 无住院医师签字。3、诊疗计划无饮食要求。4、 应有手术记录。 孙博8王仁合 1、无术前术者查房记录。2、手 术记录无术者审签，手术同意书无术者审签。 乔自勇刘德平1、入院记录无上级医师审签。2、跨科收治。3、诊疗计划中无护理级别、饮食要求。 4、无术前术者看病人记录。乔自勇逯瑞巧1、诊疗计划无护理级别。2、无 术者术前看病人记录。3、手 术同意书、手 术记录无术者审签。4、入院记录无上级医师审签。 5、11月 15 日会诊意见未签字。安智博杨子兴 1、主诉与现病史不符。2、化 验检查未回报。 闫军波王灵芹1、出院诊断位置不对。2、无 术前术者看病人记录。3、术者前后不符。 4、大型检查无
15、同意书。闫军波外一科党保英1、患者 5 月 16 日手术，但手术记录日期记录为 5 月 12 日。2、无术后病程记录。 责令整改。闫军波国明粉1、术前小结手术指征太简单。2、住院症代家属签字。3、无 术前术者看病人记录。 4、手术同意书代患者签字。安军霞任利民 1、手术同意书代患者签字。 张凌翔冯九贵1、入院记录、首程无上级医师签字。 2、上级医师查房无意见。3、无术前术者看病人记录。魏占凯杨金焕1、首程无护理级别、 饮食要求。 2、上级医师查房无意见。3、无 术前术者看病人记录。4、手术安全核查表无麻醉医师签字。吴仓辉夏雪军 1、入院记录、首程、上 级医师查房记录无上级医师审签。 魏占凯吴立
16、芳1、诊疗计划无护理级别，饮食要求，重要 检查未列出。2、 现病史太简单。 3、手术指征太简单。安军霞苏孟军 1、代签字。 吴仓辉外二科李平甲 1、入院记录、病程 记录未签字。 2、无术前 张凌翔9术者看病人记录。郑言雷1、入院记录、首程无上级医师签字。 2、术前无上级医师查房记录。3、术前术者看病人记录无对术前准备的描述。安军霞武全桂 1、既往遗留左侧肢体活动欠灵便，查体未写出。2、无病程记录。 安军霞李福顺1、手术安全核查表未签字。2、入院 记录、首程、上级医师查房未签字。3、整个病 历未签字。4、各种检查未回报。魏占凯孙星 1、无入院记录。 2、首程、上级医师查房记录无上级医师审签。 魏
17、占凯尼俊花1、上级医师查房无审签。2、手 术记录无医师签字。3、手术安全审核表无手术医师、麻醉医师签字。陈丰敏外二科韩程浩 1、上级医师查房无审签。2.、手 术安全审核表无手术医师签字。 吴仓辉樊立营 1、无术前术者看病人记录。 邱凤伟周霞 1、现病史描述与主诉不一致（鼻部情况未描述）。2、无大型检查同意书。 霍贵通马怀胜 1、病程中有错别字。 2、患者 职业填写前后不一致。 薛冰百万通 1、诊断高血压依据不足。2、 鉴别诊断书写太简单。 张宪超田恒杰 1、气管切开无记录。 邱凤伟景庆田 1、病历打印不及时。 孟祥杰朱存强 1、手术同意书无术者审签。 张祥汉百万通 1、特殊治疗同意书记录错误（
18、科室讨论意见：穿刺）。 张宪超朱存德 1、首程错别字。 霍贵通徐胜臣 1、诊疗计划无护理级别，饮食情况。 2、首程错别字。3、上 级医师查房无审签。 邱凤伟曲现坤 1、无术前术者看病人记录 孟祥杰外三科李辰棉 1、入院记录对二便的描述不一致。2、无 术前术者看病人记录。 张宪超10马小芹 1、患者 5.6 日手术至今无一次术后病程记录。严重缺陷。 冯士广苏平格1、代签字。2、首程 诊疗计 划中重要检查未列出。3、术者前后不一致。 4、手术记录无术者审签。杜自尚杨坤领1、手术记录无术者审签。2、 贵重药品使用无医师签字。3、无 术前术者看病人记录。4、代签字。5、输血未记录 。郭龙彪李雪芳1、诊
19、疗计划无饮食要求，治疗方案。 2、上级医师查房记录错误。3、术前讨论应术者参与。杜自尚王文贞1、既往病史记录混乱。2、患者运 动性失语，病史陈述为患者？3、病程无上级医师审签。 郭龙彪马小芹1、诊疗计划无治疗方案。2、病程无上 级医师审签。3、病历排序混乱。 4、化验粘帖单标头空白。冯士广付平果1、大型检查同意书无患者意见。2、上 级医师查房无上级医师审签。3、手术安全核查表无护士签字。王立恒李合印 1、入院记录辅助检查 X 线是否本院，如外院应将医院名称写出。2、各种检查未回报。 郭龙彪吉月心1、主诉与现病史不符。2、 现病史叙述太简单，不能反应病情演变过程。3、大型 检查无知情同意书。4、
20、入院 记录无上级医师审签。5、无病程记录。冯士广苗家赫 1、入院记录职业写错。2、无 术前术者看病人记录。3、手术同意书无术者审签。 杜自尚高金栋 1、患者 5.17 日手术，无术后病程记录。 郭龙彪纪现敏 1、患者 5.14 日手术， 术后病程记录未及时打印。 崔瑞兵骨科骨科李会显 1、实际手术日期与病程记录日期不一致。责令整改。 杜自尚李秀珍 1、现病史书写简单。 2、上 级医师查房无意见。3、手术同意书无术者审签。 李静11陈改敏 1、与鉴别诊断相关的阳性体征未列出。2、首程诊断计划无护理级别、饮食要求。 田凌程月玲1、病历排序混乱。 2、主诉与现病史不符。3、结扎未见手术疤痕。4、入院
21、 记录、首程无上级医师审签。田凌张立娟 1、入院记录、首程无上级医师审签。 2、无上级医师查房。3、各种检查未回报。 肖瑾陈仁霞 1、入院记录、首程无上级医师审签。 2、各种化验检查未回报。 李静朱爱平 1、诊疗计划无护理级别，饮食情况。 李静郭秀敬 1、诊疗计划重要检查为列出。2、手 术指证内容简单。 肖瑾英改平 1、诊疗计划无护理级别，饮食情况，各种 检查内容未列出。2、首程错别字。 田凌唐小兰 1、患者婚姻史前后不一致。2、初步 诊断前后不符。 肖瑾张建平 1、手术安全审核表手术方式填写错误。 安迎芳妇科妇科马丽双 1、首程诊疗计划重要检查内容未列出。 田凌张卉燕 1、病历中手术医师填写
22、前后不一致。 郭志娟马胜棉 1、术前小结手术指征太简单。2、手 术医师填写前后不一致。 刘晓玲李翠灵 1、无术前术者看病人记录。 马会卿侯晓娟1、诊疗计划无护理级别，饮食要求。 2、入院记录未加补充诊断。3、无术前术者看病人记录。郭志娟范少玲 1、无术前术者看病人记录。 马会卿、李庆娟 1、无术前术者看病人记录。 刘晓玲袁林英1、诊疗计划无护理级别，饮食情况。 2、术前小结内容：诊断依据、手术指证记录简单。 刘灵娟产一科赫辉粉1、入院记录日期应精确到分钟。2、 诊疗计划无护理级别，饮食情况。3、新生儿 记录无体重记录。吉丽娜产二科 钮会卿 1、上级医师查房无意见。2、无 术前术者查 郭书爱12
23、房记录张立敬 1、上级医师查房无意见。2、无 术前术者查房记录 景晓蕾田俊霞 1、上级医师查房无意见。2、无 术前术者查房记录 张军田梅娟 1、上级医师查房无意见。2、无 术前术者查房记录 张军翟丽芳 1、术者前后混乱。 2、术 前同意书非术者交代病情。 郭书爱张慧娟 1、新生儿记录空项，无体重、身 长记录。 王莹贾小丽 1、手术安全审核表内容未填写。 王玉萍产三科郭建芳1、既往史、剖宫产术后、查体未对手术瘢痕进行记录描述。2、 术者混乱，术前交代非术者审签。闫艳彩王康泰1、现病史书写简单。 2、诊断依据太简单。3、诊疗计划无饮食要求。4、上 级医师查房无上级医师签字。王会平李晓强 1、首程、
24、上级医师查房记录无上级医师审签。2、诊疗计划无饮食要求。 马彩果董鑫慧 1、首程、上级医师查房无上级医师审签。2、诊疗计划无护理级别、无饮食要求。 马彩果郝兆楠 1、入院记录无上级医师审签。 马彩国申钊杨 1、患儿主诉腹痛入院，入院查体无腹痛描述。 马彩国刘锦鑫 1、主诉与现病史不符。2、 诊疗计划无护理级别，饮食要求，重要检查未列出。 马彩国李依浩 1、诊疗计划无护理级别，饮食要求，重要 检查未列出。 马彩国张一泽 1、诊疗计划无饮食要求。 达怀印张同启 1、诊疗计划无饮食要求。 王会平张一宣 1、诊疗计划无饮食要求。 张利国李浩然 1、手足口病患儿未记录手足口接触史。2、诊断依据层次不清。
25、 王会平普儿科马奥阳 1、诊断依据太简单。 达怀印13景鑫栋 1、诊断依据太简单。 达怀印李佳韩 1、诊断依据太简单。 2、各种 检查未回报。 马彩国郑子哲1、主诉与现病史不符。2、 诊疗计划重要检查未列出。3、病程打印不及时。 4、各种检查未回报。马彩国李云双之子1、入院记录现病史内容复制后未修改（含初步诊断）。 付跃勇新生儿王燕燕之子1、入院应有常规检查，如果没有请注明原因。 付跃勇薄英明 1、主诉与现病史不符。2、 诊断依据书写不规范。 孟朋年邢西珂 1、现病史描述不规范。 闫慧泽急诊科苏自钦 1、首程错别字。 闫慧泽周立勇1、入院记录、首程、上 级医师查房记录无上级医师审签。2、首程
26、记录病例特点不是病情特点。李建芳胡景海 1、现病史太简单。 2、入院记录、首程、上 级医师查房无上级医师审签。3、术者不规范。 李建芳肛肠科祝华强 1、入院记录、首程、上 级医师查房无上级医师审签。 李建芳宋冲 1、主诉与现病史描述混乱。2、无 术后病程记录。 王良辰眼科张瑞艳 1、现病史叙述不规范。2、病程 记录打印不及时。 王金姿14附表三：5 月门诊处方检查汇总表科室 患者姓名 查出问题 处方医师景俊娟 用量错误李同善 无剂型陈焕多孙豪娟 无剂型党自存 无用法师庆孔 无用法外一科李国华 用量错误孟凡锁梁振飞 无剂型/无剂量/无用法张淑峰 无剂型/无用法外三科薄敬申 项目不全 /无剂量/无
27、用法薄敬申杨二琴 无剂型老干门诊霍振忠 无剂型薛绍印郭亚欣 无剂型刘亚泽 无用法儿科李迎玉 无剂型樊月申范书娜 无剂型范书娜 无剂型王兰真妇科李平花 无剂型 张连芹15眼科 王会英 用量错误 孙胜华曹向平 无剂型/无用法郭棉芹 无剂型闫慧泽急诊科王保坤 无剂型 孟鹏年附表四：5 月份各科室抗菌药物使用情况及药敏送检一览表科室 总住院人 使用抗生 素数 抗菌药物 使用率 药敏例数 标本送检 率 检测阳性 率内一科 221 63 28.5% 41 65.1% 28.6%内二科 225 68 30.2% 17 25% 53.3%内三科 143 32 22.4% 14 44% 50%内四科 88 49
28、 55.7% 18 37% 50%外一科 122 72 59% 19 26% 47.3%外二科 170 96 56.5% 17 18% 41.2%外三科 139 87 62.6% 14 16% 64.3%骨科 99 70 70.7% 1 1.4% 0妇科 126 105 83.3% 1 1% 0产一科 314 297 94.6% 1 0.3% 100%产二科 298 257 86.2% 2 0.8% 50%产三科 179 175 97.8% 0 0 0普儿科 522 341 65.3% 47 14% 40.4%新生儿 200 130 65% 11 8% 18.2%眼科 72 51 70.8%
29、0 0 0耳鼻喉 11 10 90.9% 0 0 016口腔科 11 10 90.9% 0 0 0肛肠科 27 14 88.9% 0 0 0急诊科 61 14 23% 1 7 100%合计 3028 1941 64% 196 10.1% 44.4%附表五：5 月科室人员抗菌药使用率汇总表科 室 科室使用率 姓 名 个人使用率刘占伟 24.2%庞宇博 32.7%王立飞 24.5%甄立业 16.7%内一科 28.5%贾建峰 41.3信中方 32.4%候跃峰 24.3%王瑞军 34.2%马晓辉 30.6%邢伟 34%内二科 30.2%闫秀玲 0卢国华 35.6%李颖 22.2%张娜 12%内三科 2
30、2.4%董印权 0内四科 55.7% 袁丽霞 63.2%17李园 73.3%薛栋 26.3%杨国钧 52.9%王会峰 66.7%闫军波 64.5%乔自勇 34.5%安智博 57.1%外一科 59%孙博 82.4%邢彦国 42.5%张凌翔 68.3%安军霞 58.8%魏占凯 55.3%外二科 56.5%杨旭辉 0%杨医通 81.8%薛冰 72.4%霍贵通 62.5%孟祥杰 64%邱凤伟 48.6%张宪超 59.1%外三科 62.6%李国超 0%王良辰 79.5%眼科 69%王建爽 57.1%18夏晓生 90%耳鼻喉 90.9%李建伟 100%李建芳 100%肛肠科 88.9%王伟波 83.3%孟
31、鹏年 27.3%闫慧泽 17.1%急诊科 23%李敬珍 33.3%马彩国 73.6%王会平 52.9%达怀印 74.2%普儿科 65.3%张利国 62%李亚梅 55.7%于若琳 66.7%付跃勇 73.5%新生儿科 65%郭海娜 69.2%马会卿 91.3%刘晓玲 96.7%郭志娟 91.8%产一科 94.6%薛晓霞 98.2%张军 82.3%张晓娜 81.8产二科 86.2%郭书爱 88.5%19王珍爽 90.2%张华 0田一梅 97.5%王玉萍 100%王莹 100%郭志欣 93.8%产三科 97.8%刘智宏 96.1%肖瑾 90.9%田凌 76.5%李静 87.5%妇科 83.3%徐光玲
32、 80%王立恒 81.3%崔瑞兵 64.7%冯士广 76.2%杜自尚 70.6%骨科 70.7%郭龙彪 61.5%崔国辉 0黄春虎 0口腔科 90.9%张印豪 100%全院 64%20附表六：5 月份门诊医生抗菌药物使用率一览表排名 医 师 使用率（%） 排名 医 师 使用率（%）1 杨巧温 50% 18 薛绍印 10%2 张志荣 50% 19 乔恒标 10%3 薄敬申 50% 20 信深方 10%4 周长年 40% 21 宋俊亮 10%5 张印豪 40% 22 樊月申 10%6 李建芳 40% 23 董金夺 10%7 黄春虎 40% 24 孙胜华 10%8 孟凡锁 40% 25 樊志兵 10
33、%9 王凤岐 40% 26 常万民 10%10 陈焕多 30% 27 闫慧泽 011 崔国辉 20% 28 孟鹏年 012 李敬珍 20% 29 郑振芳 013 王兰真 20% 30 齐敬国 014 马恩谦 20% 31 夏晓生 02115 徐静 20% 32 夏广芹 016 王建爽 10% 33 刘汉丽 017 王良辰 10% 34 孟恒徐 0总计使用率 18.8%附表七：5 月份各科室药费比情况汇总序号 科室 药费总比例 药费控制比 备注1 内四科 54.5% 53% 1.5%2 内三科 52.7% 53% -0.3%3 普儿科 48.4% 48% 0.4%4 内二科 48.3% 45%
34、3.3%5 外三科 40.2% 40% 0.2%6 内一科 39.7% 40% -0.3%7 新生儿科 32.8% 32% 0.8%8 急诊科 31.7% 35% -3.3%9 外一科 31.6% 34% -2.4%10 外二科 30.8% 34% 3.2%11 肛肠科 30.4% 23% 7.4%12 骨科 28.5% 26% 2.5%13 妇科 27.1% 27% 0.1%14 耳鼻喉科 22.8% 25% -2.2%15 产一科 14.9% 15% -0.1%2216 眼科 13.1% 15% -1.9%17 牙科 12.2% 18% -5.8%18 产三科 11.8% 15% -3.2
35、%19 产二科 10.2% 15% -4.8%全 院 36.5%附表八：5 月份农合患者转诊一览表科 室 总转诊人数 急 症 技术未达到 患者要求内一科 2 2内二科 6 3 3内三科 16 3 13内四科 6 1 5外一科 3 2 1外二科 3 3外三科 15 1 10 4骨科 8 5 3妇科 2 1 1产一科 2 2新生儿 1 1普儿科 4 423眼科 4 3 1耳鼻喉科 1 1合计 73 1 36 36附表九：5 月份各临床科室数据一览表科室 门诊人均费用 次均费 用 平均日住 院费用 出院人次 住院天 数 病床使用率 备注内一科 335 4312 481 210 1883 95.7%内
36、二科 361 5008 464 221 2383 105.3%内三科 315 5779 337 141 2415 141.7%内四科 154 3956 431 93 853 106.2%外一科 165 3719 364 126 1287 102.8%外二科 142 3446 428 168 1353 98.8%外三科 175 10426 673 137 2121 122.1%骨科 142 5647 489 102 1178 80%妇科 221 2373 367 122 788 105.5%产一科 2091 390 309 1657 72.6%产二科 1770 413 299 1283 61.1
37、%产三科 1987 406 182 890 77.8%普儿科 121 1356 165 549 4511 185.7%新生儿 2476 323 193 1478 131.3%24眼科 26 1922 203 61 578 143.6%耳鼻喉 66 2291 225 11 112 37.5%口腔科 66 1246 249 9 45 40%肛肠科 66 2276 361 27 170 68.1%急诊科 306 2074 483 62 266 58.2%平 均 196 3190 382 159.1 1329 96.53%24附表十：2012 年 5 月各科室临床路径运行情况统计表科 室 病种名称 本
38、月病种总数 进入路 径数 进入数百分比 完成数 量 完成数百 分比 退出百 分比 变异数及原因 总费用 药费产一科 剖宫产 80 例 80 例 100% 80 例 100% 0 3016.6 1065.1产二科 剖宫产 68 例 68 例 100% 67 例 98.5% 1.5% 1 例形成下肢静脉 血栓 2608.7 871.9产三科 剖宫产 48 例 48 例 100% 48 例 100% 2958.3 935.7妇科 子宫肌瘤 5 例 5 例 100% 4 例 80% 20% 1 例伤口延期愈合 4892.7 1983.1胆石症 3 例 3 例 100% 3 例 100% 0 6990.
39、6 2511.6外一科鞘膜积液 6 例 6 例 100% 6 例 100% 0 1828.3 349.3阑尾炎 8 例 8 例 100% 8 例 100% 0 2512.1 674.2成人疝 0 0 0 0 0 0 0 0小儿疝 6 例 6 例 100% 6 例 100% 0 1944.6 414.8外二科2 型糖尿病 3 例 3 例 100% 3 例 100% 0 14505.6 8596.9白内障 26 例 26 例 100% 26 例 100% 0 2268.5 803.4眼科青光眼 0 0 0 0 0 0 0 0内四科 肝硬化腹水 0 0 0 0 0 0 0 0 0骨科 股骨颈骨折 0 0 0 0 0 0 0 0合计 253 例 253 例 100% 251 例 99.2% 0.8%
