1、附录 A 分部工程验收签证格式编号： 分部工程验收签证单位工程名称：分部工程名称：年 月 日填表说明；1、 本表由项目法人或监理负责填写。2、 本表所填内容均为本分部工程数据。3、 填写本表不得使用铅笔或圆珠笔，字迹应工整、清晰。.开完工日期：主要工程量：工程内容及施工经过：质量事故及缺陷处理：主要工程质量指标（主要设计指标，施工单位自检统计结果，监理单位抽检统计结果）：质量评定（单元工程、主要单元工程个数和优良品率，分部工程质量等级）：存在问题及处理意见：验收结论：保留意见：保留意见人签字参验单位（全称）项目法人（参加时填写）：监理单位：设计单位：施工单位：运行管理单位：分部工程验收组成员签
2、字姓 名 单 位 职务和职称 签 字存在问题处理记录（实施单位处理情况、验收单位和日期）：附件目录： 附件 B 阶段验收鉴定书格式水利水电建设工程XX 工程 XX 阶段验收鉴 定 书（封面格式）年 月X 工程 XX 阶段验收委员会XX 工程 XX 阶段验收鉴定书前言一 工程简介（一）工程名称及位置（二）阶段工程形象面貌及主要技术经济指标（三）设计和施工简要情况二 阶段验收的项目、范围和内容三 与在建和续建工程的关系四 工程质量鉴定五 工程阶段验收后度汛方案及超标准的洪水预防措施六 对工程建设和运行管理的意见七 存在问题及处理意见八 结论九 阶段验收委员会委员签字（签名表格式参照附录 D）十 附件（一）分发验收委员会委员的资料目录（二）备查资料目录（三）分部工程验收签证目录（四）保留意见（应有本人签字）验收委员会委员签字表姓 名单位（全称）职务和职称 签 字 备 注主 任 委 员副主任委员副主任委员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员被验收单位代表签字姓 名 单位（全称） 职务和职称 签 字 备 注项目法人：监理单位：设计单位：XXXX施工单位：XXXX运行管理单位：XXXX
