1、,第十三单元 静脉输液与输血术,实验二 套管针使用,一、目 的,1需长期输液，静脉穿刺困难者。 2保护静脉，减少因反复穿刺而造成血管损伤和病人痛苦。,二、用物准备,（一）同密闭式周围静脉输液用物 （二）另备： 肝素溶液 1支 无菌手套 1副 静脉留置针 1个 （三）静脉留置针的构造 1针头部：软硅胶导管后接硬塑回血室，内有不锈钢针芯，针芯尖端突出于软硅胶导管的针头部。 2肝素帽：前端是硬塑活塞，后端有橡胶帽封闭，帽中有腔和中空管道，可容纳肝素。,三、操作程序,（一）准备 同密闭式周围静脉输液术。 （二）加药 同密闭式周围静脉输液术。 （三）排气 同密闭式周围静脉输液术。,三、操作程序,（四）静
2、脉准备 1选择血管 选择富有弹性、粗直、血流丰富、避开静脉瓣的静脉。对能下地活动的病人避免在下肢留置。 2检查并打开留置针和敷贴，将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内，并排尽空气。 3在穿刺点上方10cm处扎上止血带，常规消毒皮肤，直径大于8cm，待干，戴好手套。,三、操作程序,（五）穿刺 1去除针套，旋转松动外套管，调整针尖斜面。 2左手绷紧皮肤，固定静脉，右手持留置针针翼，针尖斜面 向上，在血管上方使针头与皮肤呈15o30o角进针，见回血 后，降低穿刺角度，沿静脉方向再进入少许。 3左手持Y接口或固定针翼部，右手后撤针芯约0.5cm, 持针 座将套管全部送入静脉，撤出针芯。 4松开止血带，嘱病人松拳。 （六）固定,四、注意事项,1选择型号应遵循套管针的使用原则，尽量选用最短、 最小型号、能满足输液要求的套管针。 2使用前检查产品的完整性及针头斜面有无倒钩，导管 边缘是否粗糙。 3动作熟练、轻稳。 4每次输液前后检查穿刺部位及静脉走向有无红、肿、 热、痛及静脉硬化，询问病人有无不适，如有异常及时 拔除导管。 5静脉留置针一般可保留35天，最长不要超过7天。,Thanks,
