1、营养评价（肥胖和营养不良评价）：BMI一、肥胖评价指标：BMI中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查 BMI 分类标准年龄岁男超重Kg/m2男肥胖Kg/m2女超重Kg/m2女肥胖Kg/m27 17.4 19.2 17.2 18.98 18.1 20.3 18.1 19.99 18.9 21.4 19.0 21.010 19.6 22.5 20.0 22.111 20.3 23.6 21.1 23.312 21.0 24.7 21.9 24.513 21.9 25.7 22.6 25.614 22.6 26.4 23.0 26.315 23.1 26.9 23.4 26.916 23.5 27.4 2
2、3.7 27.417 23.8 27.8 23.8 27.718 24.0 28.0 24.0 28.0二、营养不良评价：见表：中国 6-19 岁男女学龄儿童青少年分年龄 BMI 筛查消瘦界值范围学龄儿童青少年营养不良筛查标准标准范围本 标 准 给 出 6 19 岁 学 龄 儿 童 青 少 年 营 养 不 良 筛 查 方 法 (包 括 营 养 不 良 筛 查 的 界 值 点 范围 判 断 、 说 明 及 技 术 要 求 )和 报 告 要 求 。本 标 准 适 用 于 我 国 所 有 地 区 不 同 社 会 经 济 背 景 群 体 （ 包 括 各 少 数 民 族 ） 的 学 龄 儿 童 青少 年
3、 ， 即 小 学 、 中 学 、 大 学 学 生 。 因 各 种 原 因 不 在 学 校 而 年 龄 在 6 19岁 范 围 的 儿 童 少 年同 样 适 用 。 对 那 些 正 处 于 各 种 急 、 慢 性 疾 患 状 态 的 个 体 ， 本 标 准 可 成 为 判 断 其 现 时 营 养 状 况的 参 照 依 据 ， 但 在 未 经 诊 断 排 除 各 种 遗 传 、 代 谢 性 疾 患 情 况 下 ， 不 能 简 单 将 其 病 因 归 结 为“膳 食 性 营 养 不 良 ”。1 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是
4、不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T 26343-2010 学生健康检查技术规范2 术语和定义下 列 术 语 和 定 义 适 用 于 本 文 件 。2.1 营 养 不 良 ： 专 指 因 膳 食 缺 乏 导 致 的 蛋 白 质 -热 量 营 养 不 良 protein energy malnutrition, PEM 用 以 反 映 儿 童 膳 食 营 养 缺 乏 的 宏 量 指 标 ， 不 包 括 其 他 特 异 性 维 生 素 、 微 量 元 素 缺 乏 性营 养 不 良 。2.2 生 长 迟 缓 stunting主 要 起 因 于 胎 、 婴 、 幼
5、儿 阶 段 的 膳 食 蛋 白 质 -热 量 摄 入 不 足 ， 导 致 身 高 （ 3岁 前 身 长 ）低 于 筛 查 标 准 的 年 龄 别 身 高 （ stature-for-age） 界 值 范 围 ， 属 长 期 性 营 养 不 良 。2.3 消 瘦 wasting是 组 成 “营 养 不 良 ”的 另 一 主 要 成 分 ， 属 即 时 性 营 养 不 良 ， 起 因 于 现 时 性 的 膳 食 蛋 白 质-热 量 摄 入 不 足 ， 导 致 BMI（ Body mass index） 低 于 筛 查 标 准 的 年 龄 别 BMI界 值 范 围 。2.4 身 材 矮 小 shor
6、t stautue凡 身 高 低 于 年 龄 别 身 高 （ stature-for-age） 界 值 范 围 但 高 于 “生 长 迟 缓 ”界 值 范 围者 ， 称 “身 材 矮 小 ”。3 营养不良筛查方法3.1 分年龄身高筛查生长迟缓界值范围619岁男女学龄儿童青少年分年龄身高筛查生长迟缓界值范围见表A.1，界值点曲线见图A.1。3.2 分年龄 BMI 筛查消瘦界值范围619岁男女学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值范围见表B.1，界值点曲线见图B.1、图B.2。3.3 营 养 不 良 的 判 断使 用 表 A.1界 值 范 围 进 行 生 长 迟 缓 判 断 。 凡 身 高 小 于
7、 或 等 于 相 应 性 别 、 年 龄 组 “生 长迟 缓 ”界 值 点 者 为 生 长 迟 缓 。使 用 表 B.1界 值 范 围 进 行 消 瘦 判 断 。 凡 BMI小 于 或 等 于 相 应 性 别 、 年 龄 组 “中 重 度 消 瘦 ”界 值 点 者 为 中 重 度 消 瘦 ； 凡 BMI处 于 相 应 性 别 、 年 龄 组 “轻 度 消 瘦 ”界 值 范 围 者 为 轻 度 消瘦 。3.4 营 养 不 良 筛 查 说 明 及 技 术 要 求3.4.1 表 A.1、 表 B.1 中 有 关 “生 长 迟 缓 ”、 “中 重 度 消 瘦 ”和 “轻 度 消 瘦 ”在 全 国 所
8、有不 同 群 体 中 统 一 使 用 。3.4.2 表 A.1 中 的 “身 材 矮 小 ”是 参 考 性 的 ； 被 筛 出 为 “身 材 矮 小 ”者 不 计 入 “营 养 不良 ”检 出 率 。 设 置 “身 材 矮 小 ”界 值 范 围 的 目 的 是 提 示 应 对 那 些 尚 未 开 始 青 春 期 的 “身 材矮 小 ”者 加 强 营 养 干 预 ， 促 进 赶 上 生 长 。 那 些 青 春 期 开 始 后 仍 属 该 范 围 的 青 少 年 ， 一 部 分 存在 和 生 长 迟 缓 者 同 样 的 原 因 ， 另 一 部 分 因 慢 性 消 耗 性 疾 病 、 严 重 寄 生
9、 虫 感 染 ， 青 春 期 生 长 迟缓 等 引 起 。 在 临 床 证 据 不 足 的 情 况 下 不 能 判 断 为 “生 长 迟 缓 ”。3.4.3 BMI=体 重 /身 高 2（ kg/m2 ） 。 身 高 、 体 重 都 必 须 使 用 实 测 值 ， 按 照 GB/T 26343 规定 的 器 材 和 方 法 测 量 ， 不 得 用 问 卷 、 自 报 等 方 式 获 得 。3.4.4 年 龄 组 以 半 岁 为 单 位 ， 用 实 足 年 龄 。 实 足 年 龄 =调 查 年 月 日 出 生 年 月 日 。3.4.5 对 任 何 一 个 群 体 营 养 不 良 的 筛 查 都
10、必 须 包 括 “生 长 迟 缓 ”和 “消 瘦 ”两 部 分 ； 因任 何 原 因 而 缺 失 其 中 一 项 的 均 视 为 不 合 格 （ 不 完 整 ） 筛 查 。4 营 养 不 良 筛 查 报 告 要 求4.1 检 查 被 筛 查 对 象 （ 群 体 或 个 体 ） 及 其 指 标 值 是 否 符 合 要 求 。4.2 按 照 性 别 、 年 龄 分 组 。4.3 依 据 表 A.1， 筛 查 “生 长 迟 缓 ”。4.4 除 外 生 长 迟 缓 阳 性 者 ， 按 照 表 B.1 筛 查 消 瘦 ； 进 而 区 分 “轻 度 消 瘦 ”和 “中 重 度 消 瘦 ”。4.5 若 有
11、需 要 ， 除 外 生 长 迟 缓 者 ， 按 照 表 A.1 筛 查 “身 材 矮 小 ”。 “身 材 矮 小 ”者 可 单 独成 类 ， 不 能 和 “生 长 迟 缓 ”合 并 ， 也 不 计 入 “营 养 不 良 ”检 出 率 。4.6 报 告 结 果 分 “生 长 迟 缓 ”、 “轻 度 消 瘦 ”、 “中 重 度 消 瘦 ”， 计 算 检 出 率 （ %） ； 三者 合 计 得 “营 养 不 良 ”率 （ %） ； “营 养 不 良 ”率 和 “非 营 养 不 良 ”者 的 比 例 合 计 应 为100%。4.7 对 营 养 状 况 较 好 的 群 体 ， 可 将 “轻 度 消 瘦
12、”和 “中 重 度 消 瘦 ”合 计 “消 瘦 ”率 ； 营 养不 良 检 出 率 很 低 的 地 区 、 群 体 ， 可 将 “生 长 迟 缓 ”、 “轻 度 消 瘦 ”、 “中 重 度 消 瘦 ”三 部分 合 计 ， 只 报 告 “营 养 不 良 ”率 （ %） 。A A附 录 A（规范性附录）学龄儿童青少年分年龄身高生长迟缓界值范围A.1 学龄儿童青少年分年龄身高筛查生长迟缓界值范围学龄儿童青少年分年龄身高筛查生长迟缓界值范围见表A.1。表 A.1 中国 619 岁男女学龄儿童青少年分年龄身高筛查生长迟缓界值范围单位为厘米男生 女生年龄（岁） 生长迟缓 身材矮小 生长迟缓 身材矮小6.0
13、 106.3 106.4108.7 105.7 105.8107.96.5 109.5 109.6111.9 108.0 108.1109.57.0 111.3 111.4114.0 110.2 110.3111.37.5 112.8 112.9115.8 111.8 111.9112.78.0 115.4 115.5118.2 114.5 114.6115.78.5 117.6 117.7120.1 116.8 116.9118.19.0 120.6 120.7122.9 119.5 119.6120.99.5 123.0 123.1125.2 121.7 121.8123.210.0 12
14、5.2 125.3127.4 123.9 124.0125.410.5 127.0 127.1129.2 125.7 125.8127.211.0 129.1 129.2131.8 128.6 128.7130.611.5 130.8 130.9134.0 131.0 131.1133.412.0 133.1 133.2136.5 133.6 133.7135.612.5 134.9 135.0138.5 135.7 135.8137.413.0 136.9 137.0141.0 138.8 138.9140.613.5 138.6 138.7143.0 141.4 141.5143.314.
15、0 141.9 142.0146.6 142.9 143.0145.114.5 144.7 144.8149.5 144.1 144.2146.515.0 149.6 149.7154.0 145.4 145.5147.315.5 153.6 153.7157.7 146.5 146.6148.016.0 155.1 155.2158.7 146.8 146.9148.216.5 156.4 156.5159.6 147.0 147.1148.417.0 156.8 156.9160.1 147.3 147.4148.617.5 157.1 157.2160.5 147.5 147.6148.
16、718.0 157.4 157.5160.8 147.7 147.8148.918.5 157.7 157.8161.0 147.9 148.0149.019.0 158.1 158.2161.4 148.2 148.3149.319.5 158.4 158.5161.8 148.4 148.5149.5A.2 学龄儿童青少年分年龄身高筛查生长迟缓界值点曲线学龄儿童青少年分年龄身高筛查生长迟缓界值点曲线见图A.1。B B附 录 B（规范性附录）学龄儿童青少年分年龄 BMI 筛查消瘦界值范围B.1 学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值范围，学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值范围见表B.1。
17、表 B.1 中国 6-19 岁男女学龄儿童青少年分年龄 BMI 筛查消瘦界值范围单位为 千克/米 2男生 女生年龄（岁） 中重度消瘦 轻度消瘦 中重度消瘦 轻度消瘦6.0 13.2 13.313.4 12.8 12.913.16.5 13.4 13.513.8 12.9 13.013.37.0 13.5 13.613.9 13.0 13.113.47.5 13.5 13.613.9 13.0 13.113.58.0 13.6 13.714.0 13.1 13.213.68.5 13.6 13.714.0 13.1 13.213.79.0 13.7 13.814.1 13.2 13.313.89
18、.5 13.8 13.914.2 13.2 13.313.910.0 13.9 14.014.4 13.3 13.414.010.5 14.0 14.114.6 13.4 13.514.111.0 14.2 14.314.9 13.7 13.814.311.5 14.3 14.415.1 13.9 14.014.512.0 14.4 14.515.4 14.1 14.214.712.5 14.5 14.615.6 14.3 14.414.913.0 14.8 14.915.9 14.6 14.715.313.5 15.0 15.116.1 14.9 15.015.614.0 15.3 15.4
19、16.4 15.3 15.416.014.5 15.5 15.616.7 15.7 15.816.315.0 15.8 15.916.9 16.0 16.116.615.5 16.0 16.117.0 16.2 16.316.816.0 16.2 16.317.3 16.4 16.517.016.5 16.4 16.517.5 16.5 16.617.117.0 16.6 16.717.7 16.6 16.717.217.5 16.8 16.917.9 16.7 16.817.318.0 17.0 17.118.1 16.8 16.917.518.5 17.1 17.218.2 16.9 17.017.719.0 17.3 17.418.4 17.0 17.117.919.5 17.5 17.618.6 17.1 17.218.1B.2 学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值点曲线男、女学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值点曲线见图B.1 和图B.2。_
