1、1附件 2 国家创伤区域医疗中心设置标准一、基本要求国家创伤区域医疗中心应当具有区域领先的医疗、教学、科研、管理水平，具有较为丰富的严重复杂创伤救治经验，在区域创伤救治体系建设中处于引领地位。配套设施完善，创伤救治相关的诊疗科目齐全，人才梯队结构合理，具有能够满足医疗、教学、科研所需的医疗设施、设备，且有相对成熟合理的运行机制。坚持公益性，认真落实医改相关工作要求，具备承担重大突发公共卫生事件救援救治的能力和经验。承担区域内创伤救治中的临床、教学、科研等方面的技术指导，积极参加创伤医学国内外学术交流与合作，推动本区域创伤医学发展。国家创伤区域医疗中心应当满足以下基本条件：（一）创伤中心实体化，
2、规模满足功能定位，具备独立的创伤复苏单元、创伤病房、创伤重症监护病房，有完善的组织架构和相关专业固定的医务人员，医院每年向创伤中心投入一定的建设发展经费；（二）建立创伤综合救治团队，由核心科室（专业）和支撑2科室（专业）固定人员组成，其中核心科室（专业）包括普通外科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科、急诊医学科、麻醉科、重症医学科、医学检验科、医学影像科；支撑科室（专业）包括心脏大血管外科、烧伤科、整形外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、精神科、康复医学科、介入放射科、中医科、输血科等；（三）核心科室（专业）与支撑科室（专业）中获得的国家临床重点专科建设项目分别1 个。二、医疗服务能力
3、国家创伤区域医疗中心应当具备常见创伤、严重创伤和创伤并发症的综合诊疗能力，掌握严重创伤救治所涉及的各项关键技术。具备开展多中心临床研究，并具有将科研成果向临床转化的能力，推动区域内创伤医疗救治的规范化、标准化发展。（一）临床、医技科室设置。具有独立设置的创伤中心以及普通外科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科、心脏大血管外科、烧伤科、整形外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、精神科、急诊医学科、康复医学科、麻醉科、重症医学科、医学检验科、输血科、医学影像科、介入放射科、中医科。（二）诊断服务项目。能够常规开展心电图，胸部、骨盆、四肢 X 片，全身快速 X 线计算机断层扫 描（CT）、磁共振
4、成3像（MRI ）、数字减影血管造影检查（DSA ）、创伤超声重点评估(Focused Assessment Sonography in Trauma, FAST)等辅助检查和其他必需的实验室检验。（三）创伤及其并发症诊疗能力。建立科学完善的创伤救治流程，具备常见创伤、严重创伤和创伤并发症的诊断与治疗能力；曾收治病种覆盖严重创伤病种和严重创伤并发症的90%以上（ 详见附表 1、2）。严重创伤患者到达急诊后，具备快速评估及抢救的流程和能力，能够在 1 小时内实施数字减影血管造影（DSA ）、介入手术和损伤控制性手术，具备开展各项急诊手术的能力和条件，具备严重创伤生命支持能力及相关仪器设备。能够开
5、展或指导开展创伤康复治疗。（四）关键技术开展情况。具备创伤救治先进理念及技术，能够开展创伤复苏、损伤控制手术、确定性手术和康复治疗所涉及的完整创伤救治技术，包括创伤核心技术清单（详见附表 3）所列的 90以上。（五）院前急救与院内救治信息联动系统。具有院前急救与院内救治之间的信息交换与预警联动系统，在创伤患者经急救中心（站）救护车转运到达医院前，能够完成患者基本信息及医疗信息传输，并根据创伤的严重程度启动相对应的预警级别和准备工作。三、教学能力承担院校医学教育、毕业后医学教育、继续医学教育工4作，教学能力与硬件设施能满足教学需求。（一）教学条件。具有面积1000的教学区域；教学硬件资源应包括供
6、学生查阅资料的图书馆、教学专用的多媒体教室、面积1000的 临床技能培训与考核中心、具备相应的虚拟现实教学资源和模拟教学设备；具备创伤救治培训的模型、配有独立多媒体临床教学示教室。（二）师资构成。博士学位授予点3 个；研究生导师人数30 人，其中博士研究生导师10 人；住院医师规范化培训专业基地6 个，带教指 导医师40 人；有脱 产带教教师及专职教学管理人员，建立有效的教学薪酬保障制度，能够充分调动带教指导医师从事教学工作的主动性、积极性。（三）教学培训。应当为国家住院医师规范化培训基地，其中至少 90%的核心科室（专业）能够承担该专业住院医师规范化培训任务。具有省部级临床能力培训中心；近三
7、年，培训的住院医师首次参加住院医师规范化培训结业理论考核通过率95%。承担 创伤相关的国家级继续教育项目2 个。拥有规范的创伤培训课程，配备相应的创伤培训设备和器材。近三年，开展创伤规范化救治培训班20 次，培训人数3000人。四、科研能力拥有高水平的科研人才和科研平台，省部级的创伤相关重点实验室，曾获得省部级以上创伤相关研究课题。曾经或5正在参与全国多中心、大样本的临床研究，具备开展全国多中心临床研究的能力。在创伤相关的临床研究、科研成果、科研影响力方面，在全国处于先进水平。具有区域内一流的科研及科研成果转化平台，具备整合基础研究、临床研究及成果转化能力，有建设成为国内一流的创伤医学研究中心
8、的基础和条件。（一）平台建设与科研人才队伍。1.国家创伤区域医疗中心至少满足以下条件中的 3 项：具有教育部重点实验室或立项建设；国家教育部重点学科1 个；国家疑难病症诊治能力提升工程1 项；省部级临床能力培训中心；建设有生物样本库；建设有临床数据中心。2.人才队伍至少满足以下条件中的 3 项：教育部创新团队发展计划数1 个；国家重点研发计划项目负责人人数1 人；国家自然科学基金杰出青年人数1 人；医学类国家一级学协会下设的创伤专业二级分会曾6任、现任、侯任主任委员，副主任委员或者常务委员人数1人；教育部新世纪优秀人才或青年长江学者人数1 人；国家卫生应急处置指导专家库指导专家人数2 人；医学
9、类省一级学协会下设的创伤专业二级分会曾任、现任、侯任主任委员，副主任委员人数1 人。（二）科研项目。近三年，参与创伤相关的国家级重大科技研发项目1 项；主持省部级及以上科研项目30 项，其中国家级项目10 项。（三）科研成果。近三年，累积获得以下科研成果：1.以第一完成单位获得省部级以上科技成果奖励1 项；2.累计获得授权国家专利10 项；3.发表 SCI 收录文章 50 篇，且在影响因子 3 分的期刊发表学术文章10 篇；在核心期刊发表学术文章50 篇；4.参与发表创伤相关的国家级专家共识3 篇。五、承担主要公益性任务情况（一）参与创伤救治体系建设，推动区域内创伤医疗救治水平发展。在创伤领域
10、的省级及以上学术团体中担任重要职务。近三年，在医学类国家一级学协会下设的创伤专业二级分会曾任、现任、侯任主任委员、副主任委员或者常务委员7人数1 人，或在医学类省一级学协会下设的创伤二级分会中曾任、现任、侯任主任委员、副主任委员人数1 人。（二）承担国家重大突发公共卫生事件救援救治任务。拥有包括国家卫生应急处置指导专家库的指导专家在内的固定专业救治团队。具备重大突发公共卫生事件紧急救援救治的能力，参加国家重大突发公共卫生事件救援救治3 次。有协调、指导各级创伤中心救治大规模创伤患者的能力。（三）承担政府任务和社会公益项目情况。积极组织开展义诊、健康扶贫、疑难重症患者会诊等活动，根据卫生健康行政
11、管理部门要求开展对口支援工作。（四）开展创伤相关知识的健康宣教工作。通过多种途径向社会开展防灾减灾、创伤基本急救方法等科普教育，并开展创伤自救互救知识普及和宣教工作。六、落实医改相关任务及医院管理情况（一）推进分级诊疗制度建设。在省级范围内推动区域性创伤救治体系建设，初步建立创伤患者分级检伤、转运及治疗的标准与流程。牵头成立省级创伤专科联盟，覆盖 50%以上的市级行政区域。来院进修人员50 人次/年，医联体内创伤救治相关会诊或病例讨论50 次/ 年。（二）远程医疗。具有高水平的远程医疗设备设施及服务能力，远程医疗服务覆盖各级各类医疗机构50 家，定期开8展远程咨询、会诊、预约挂号、远程诊断、教
12、育培训等远程医疗服务，每年提供远程医疗服务300 例。接到远程会诊申请后，由副高级及以上职称医师提供远程会诊服务，对急危重症患者 1 小时内响应，对疑难患者 24 小时内响应。（三）信息化建设。按照国家医院信息化建设有关标准和规范要求开展信息化建设。具备完整的医疗信息化支撑体系，能够支持院前救治与院内急诊之间的信息交换，以及急诊与院内各个创伤相关专科救治团队之间的信息交换。医院电子病历达到国家卫生健康委电子病历应用功能水平四级要求，能够为临床、科研、教学和管理业务提供信息化支撑。医院核心业务信息系统达到国家信息安全等级保护三级。（四）医院绩效管理。建立健全现代医院管理制度，以章程为统领规范医院
13、内部管理。医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入的比例35。近三年，日均接诊量6000 人次，平均住院日8.5 天，术 前平均住院日3 天。四级手术占比高于同级同类医院平均水平。落实“两个允许” ，人员支出占医院业务支出的比重逐年提升。附表：1.严重创伤病种2.严重创伤并发症3.创伤相关核心技术清单9附表 1严重创伤病种序号 疾病名称疾病名称（国家临床版 2.0）疾病分类代码（国家临床版2.0）颅骨骨折 S02.900x002颅底骨骨折 S02.100颅底骨折 S02.100x0011 颅骨骨折枕骨骨折 S02.1012 头皮撕脱伤 头皮撕脱 S08.0003 局部脑损伤 局部
14、脑损伤 S06.3004 弥散性脑损伤 弥散性脑损伤 S06.2005 脑干损伤 脑干损伤 S06.9016 脑干挫伤 脑干挫伤 S06.2017 创伤性硬脑膜外出血 创伤性硬脑膜外出血 S06.400x0028 创伤性硬膜下出血 创伤性硬膜下出血 S06.5009 创伤性蛛网膜下腔出血 创伤性蛛网膜下腔出血 S06.600x00110 创伤性大脑水肿 创伤性大脑水肿 S06.10011 弥漫性轴索损伤 弥漫性轴索损伤 S06.20612 脑挫伤 脑挫伤 S06.20213 大脑撕裂伤 大脑撕裂伤 S06.20314 创伤性脑疝 创伤性脑疝 S06.20415 创伤性脑出血 创伤性小脑出血 S
15、06.80110创伤性脑出血 S06.80216 创伤性脑干出血 创伤性脑干出血 S06.80317 创伤性颅内出血 创伤性颅内出血 S06.81418 颈总动脉损伤 颈总动脉损伤 S15.000x01119 颈外动脉损伤 颈外动脉损伤 S15.000x02120 颈内动脉损伤 颈内动脉损伤 S15.000x03121 椎动脉损伤 椎动脉损伤 S15.10022 颈外静脉损伤 颈外静脉损伤 S15.200颈部开放性伤口累及咽和颈部食管 S11.20023 颈部开放伤颈部开放性伤口累及喉和气管 S11.00024 甲状腺损伤 甲状腺开放性损伤 S11.100x00125 颈脊髓损伤 颈部脊髓损伤
16、 S14.10126 眶底粉碎性骨折 眶底粉碎性骨折 S02.300x00227 上颌骨骨折 上颌骨骨折 S02.400x003喉挫伤 S10.00128 喉挫伤咽喉挫伤 S10.00029 多发性肋骨骨折 肋骨多处骨折 S22.40030 血胸 创伤性血胸 S27.10031 气胸 创伤性气胸 S27.00032 血气胸 创伤性血气胸 S27.20033 张力性气胸 张力性气胸 J93.00334 连枷胸 连枷胸 S22.5001135 开放性胸部损伤 开放性胸部损伤 S21.90136 肺穿透伤 肺穿透伤 S27.31337 肺挫伤 肺挫伤 S27.301支气管损伤 S27.400开放性气
17、管损伤 S11.001创伤性胸部气管破裂 S27.50138 气管/支气管损伤胸部气管损伤 S27.50039 食管破裂 食管破裂 K22.30140 心脏穿透性损伤 心脏穿透性损伤 S26.800x08241 创伤性心脏破裂 创伤性心脏破裂 S26.800x08342 胸主动脉损伤 胸主动脉损伤 S25.00043 创伤性心包积血 创伤性心包积血 S26.000x001肺血管损伤 S25.400奇静脉损伤 S25.801无名静脉损伤 S25.300x001上腔静脉损伤 S25.200锁骨下静脉损伤 S25.301无名动脉损伤 S25.100x00244 胸部血管损伤锁骨下动脉损伤 S25.1
18、0145 肋间血管损伤 肋间血管损伤 S25.50046 创伤性膈疝 创伤性膈疝 S27.80547 创伤性肺破裂 创伤性肺破裂 S27.30248 胸椎骨折 胸椎骨折 S22.00049 胸脊髓损伤 胸部脊髓损伤 S24.1011250 创伤性胆总管破裂 创伤性胆总管破裂 S36.10351 创伤性胰腺破裂 创伤性胰腺破裂 S36.20152 创伤性胃破裂 创伤性胃破裂 S36.301创伤性小肠破裂 S36.404创伤性十二指肠破裂 S36.401创伤性空肠破裂 S36.40253 创伤性小肠破裂创伤性回肠破裂 S36.403结肠损伤 S36.50054 创伤性结肠破裂创伤性结肠破裂 S36
19、.501直肠损伤 S36.60055 创伤性直肠破裂创伤性直肠破裂 S36.601多个腹内器官损伤 S36.70056 腹内多器官损伤创伤性腹内多器官破裂 S36.70157 创伤性腹膜后血肿 创伤性腹膜后血肿 S36.80358 肠系膜损伤 肠系膜损伤 S36.800x022创伤性肾破裂 S37.001创伤性肾血肿 S37.00359 肾破裂创伤性肾周血肿 S37.004创伤性输尿管断裂 S37.10160 输尿管损伤开放性输尿管断裂 S37.11161 膀胱破裂 创伤性膀胱破裂 S37.201创伤性尿道断裂 S37.30162 尿道损伤开放性尿道损伤 S37.31063 子宫损伤 子宫损伤
20、 S37.6001364 盆腔多个器官损伤 多个盆腔器官损伤 S37.700外生殖器挤压伤 S38.00065 外生殖器挤压伤外生殖器创伤性切断 S38.20066 会阴撕裂伤 创伤性会阴裂伤 S31.00167 腹壁破损 腹壁开放性伤口 S31.10068 骨盆离断 创伤性骨盆切断 S38.30369 创伤性腋动脉破裂 创伤性腋动脉破裂 S45.00170 创伤性肱动脉损伤 创伤性肱动脉损伤 S45.10171 腋或肱静脉损伤 腋或肱静脉损伤 S45.20072 髋关节脱位 髋关节脱位 S73.000x00273 股骨粗隆间骨折 开放性股骨粗隆间骨折 S72.11074 股骨骨折 股骨骨折
21、S72.900股动脉损伤 S75.00075 股动脉损伤创伤性股深动脉破裂 S75.00176 胸伴腹和下背及骨盆开 放性损伤 胸伴腹和下背及骨盆开 放性损伤 T01.100x00177 股静脉损伤 在髋和大腿水平的股静 脉损伤 S75.10078 颈椎骨折脱位 颈部开放性损伤伴颈椎 脱位 S11.800x02179 髋伴有大腿挤压伤 髋伴有大腿挤压伤 S77.20080 髋部创伤性切断 髋部创伤性切断 S78.000开放性多发性肢体骨折 T02.61081 多发肢体骨折双上肢多发性骨折 T02.400x00114开放性多发性双上肢骨折 T02.410双下肢多发性骨折 T02.500x001开
22、放性多发性双下肢骨折 T02.510上肢伴下肢多发性骨折 T02.600x001胸伴下背和骨盆及四肢骨折 T02.700x00182 胸部伴有下背和骨盆及 四肢骨折开放性胸部伴有下背和骨盆及四肢骨折 T02.710多处脱位、扭伤和劳损 T03.900累及头部伴有颈部的脱位、扭伤和劳损 T03.000累及上肢多个部位的脱位、扭伤和劳损 T03.200累及下肢多个部位的脱位、扭伤和劳损 T03.30083 多发性脱位、扭伤和劳 损累及上肢伴有下肢多个部位的脱位、扭伤和劳损T03.400全身性挤压伤 T04.901累及胸部伴有腹部、下背和骨盆的挤压伤 T04.100上肢多处挤压伤 T04.200x0
23、01下肢多处挤压伤 T04.300x001上肢和下肢多处挤压伤 T04.400x00184 多处挤压伤胸部伴有腹部、下背和骨盆及四肢的挤压伤 T04.70015多处挤压伤 T04.90085 在肩和上臂水平的创伤 性切断 在肩和上臂水平的创伤 性切断 S48.90086 尺骨骨折 尺骨骨折 S52.20187 桡骨骨折 桡骨骨折 S52.80188 肱骨骨折 肱骨骨折 S42.301上臂尺神经损伤 S44.000x00189 尺神经损伤前臂尺神经损伤 S54.000x001前臂桡神经损伤 S54.200x00190 桡神经损伤上臂桡神经损伤 S44.200x00191 膝关节后十字韧带完全 断
24、裂 膝关节后十字韧带完全 断裂 S83.500x04292 肘关节骨折 肘关节骨折 S52.000x00193 踝和足开放性损伤伴 骨折 踝和足开放性损伤伴 骨折 S91.300x81194 上肢和下肢任何组合的 创伤性切断上肢和下肢任何组合的创伤性切断 任何水平T05.60095 胸内器官伴有腹内和盆 腔内器官损伤 胸内器官伴腹内及盆腔 器官损伤 T06.500x00296 多脏器损伤 多脏器损伤 T06.50197 臂丛损伤 臂丛损伤 S14.30098 脊神经损伤 脊神经损伤 T09.400x00199 马尾损伤 马尾损伤 S34.300100 脊髓损伤 脊髓损伤 T09.300101
25、脊髓完全损伤 脊髓完全损伤 T09.300x00316102 创伤性截瘫 创伤性截瘫 T09.301开放性骨盆骨折 S32.812创伤性耻骨联合破裂 S33.400x001腰骶部脊柱骨折 S32.803开放性腰骶部脊柱骨折 S32.813开放性腰椎和骨盆特指部位骨折 S32.810开放性坐骨骨折 S32.811腰椎和骨盆多处骨折 S32.700103 骨盆骨折多发性骨盆骨折 S32.701104 胫骨骨折 胫骨骨折 S82.202骶骨骨折 S32.100105 骶骨骨折开放性骶骨骨折 S32.110106 髂骨骨折 髂骨骨折 S32.300107 腰椎骨折 多发性腰椎骨折 S32.702108
26、 寰枢椎半脱位 寰枢椎半脱位 S13.102109 寰枢椎脱位 寰枢椎脱位 S13.103110 颈椎关节交锁 颈椎关节交锁 S13.400x006111 骶髂关节脱位 骶髂关节脱位 S33.200x003112 腹主动脉损伤 腹主动脉损伤 S35.000113 腹部血管损伤 腹部血管损伤 S35.900x001114 腹部多处血管损伤 腹部多处血管损伤 S35.701115 下腔静脉损伤 下腔静脉损伤 S35.100116 腹腔动脉损伤 腹腔动脉损伤 S35.200x00117肠系膜动脉损伤 S35.201117 肠系膜动脉损伤创伤性肠系膜血管损伤 S35.903胃动脉损伤 S35.2021
27、18 胃动脉损伤创伤性胃动脉破裂 S35.203119 肝破裂 创伤性肝破裂 S36.102120 脾破裂 创伤性脾破裂 S36.002121 门静脉破裂 门静脉损伤 S35.300x001肾血管损伤 S35.400创伤性肾静脉破裂 S35.401122 肾血管损伤创伤性肾动脉破裂 S35.402髂血管损伤 S35.500创伤性髂动脉破裂 S35.501123 髂血管损伤创伤性髂静脉破裂 S35.502124 腹、下背和骨盆水平的 多处血管损伤 在腹、下背和骨盆水平 的多处血管损伤 S35.700125 多发伤 累及身体多个部位的 损伤 T00-T07体表 30%-39%的烧伤 T31.300
28、x001体表 40%-49%的烧伤 T31.400x001体表 50%-59%的烧伤 T31.500x001体表 60%-69%的烧伤 T31.600x001体表 70%-79%的烧伤 T31.700x001体表 80%-89%的烧伤 T31.800x001126 烧伤体表大于 90%的烧伤 T31.900x00118127 多处冻伤伴组织坏死 多处冻伤伴组织坏死 T35.100x001128 失血性休克 失血性休克 R57.10119附表 2严重创伤并发症序号 疾病名称疾病名称（国家临床版 2.0）疾病分类代码（国家临床版 2.0）1 颅内压增高 颅内压增高 G93.200x0012 脑干受
29、压 脑干受压 G93.500x0023 脑疝 脑疝 G93.5014 脑水肿 脑水肿 G93.6005 脑室扩张 脑室扩张 G93.8086 中枢性呼吸衰竭 中枢性呼吸衰竭 G93.812脑内出血 I61.900脑叶出血 I61.101脑内出血，脑室内 I61.5007 脑出血脑血肿 I61.9038 出血（外伤）性脑 软化 出血性脑软化 I61.9049 颅内硬膜下出血 硬膜下血肿 I62.00110 脊髓水肿 脊髓水肿 G95.10611 脊髓受压 脊髓受压 G95.20012 脑脊液鼻漏 脑脊液鼻漏 G96.00113 脑脊液耳漏 脑脊液耳漏 G96.00214 昏迷 昏迷 R40.20
30、015 中枢神经系统感染 中枢神经系统感染 G04.9042016 颅内感染 颅内感染 G06.00617 颅内脓肿 颅内脓肿 G06.00418 脑脓肿 脑脓肿 G06.00119 创伤性视网膜脱离 创伤性视网膜脱离 H33.50320 视网膜出血 视网膜出血 H35.60021 眼底出血 眼底出血 H35.60222 创伤性青光眼 创伤性青光眼 H40.30123 视神经萎缩 视神经萎缩 H47.20024 创伤性耳聋 创伤性耳聋 H91.80125 急性心肌梗死 急性心肌梗死 I21.90026 心律失常 心律失常 I49.90027 心力衰竭 心力衰竭 I50.90028 休克 休克
31、R57.90029 心源性休克 心源性休克 R57.00030 失血性休克 失血性休克 R57.10131 血容量不足性休克 血容量不足性休克 R57.10032 神经源性休克 神经源性休克 R57.80333 周围循环衰竭 周围循环衰竭 R57.900x00234 呼吸心跳骤停 呼吸心跳骤停 I46.90135 感染性心包炎 感染性心包炎 I30.10036 心包积液 心包积液 I31.800x00437 创伤性心包积血 创伤性心包积血 S26.000x00138 感染性心内膜炎 感染性心内膜炎 I33.000x00439 肺栓塞 肺栓塞 I26.900x00121大面积肺栓塞 I26.90
32、0x005急性肺栓塞 I26.900x01040 急性肺水肿 急性肺水肿 J81.x00x00241成人呼吸窘迫综合征成人型呼吸窘迫综合征 J80.x0042 呼吸衰竭 呼吸衰竭 J96.90043 肺不张 肺不张 J98.10144 肺炎 肺炎 J18.90045 胸腔积液 胸腔积液 J94.80446 液气胸 液气胸 J94.80147 纵隔感染 纵隔感染 J98.50248 膈下脓肿 膈下脓肿 K65.00949 急性胰腺炎 急性胰腺炎 K85.90050 胰腺坏死 胰腺坏死 K86.80151 肠出血 肠出血 K92.20452 上消化道出血 上消化道出血 K92.20853 胃肠出血
33、 胃肠出血 K92.20054 胃出血 胃出血 K92.20155 下消化道出血 下消化道出血 K92.20956 消化道出血 消化道出血 K92.21057 肠脓肿 肠脓肿 K63.00058 急性肝衰竭 急性肝衰竭 K72.00359 细菌性肝脓肿 细菌性肝脓肿 K75.00360 腹腔脓肿 腹腔脓肿 K65.0052261 细菌性腹膜炎 细菌性腹膜炎 K65.01662 腹膜炎 腹膜炎 K65.90063 急性腹膜炎 急性腹膜炎 K65.00064 弥漫性腹膜炎 弥漫性腹膜炎 K65.000x00965 急性弥漫性腹膜炎 急性弥漫性腹膜炎 K65.00366 腹腔感染 腹腔感染 K65.
34、90367 穿孔性腹膜炎 穿孔性腹膜炎 K65.800x01168 肾衰竭 肾衰竭 N19.x0069 泌尿道感染 泌尿道感染 N39.00070 肾周围感染 肾周围感染 N15.900x00271 腹膜后感染 腹膜后感染 K65.90472 腹腔积血 腹腔积血 K66.10073 腹腔内出血 腹腔内出血 R58.x0174 内脏出血 内脏出血 R58.x00x00275 睾丸坏死 睾丸坏死 N50.80776 感染性关节炎 感染性关节炎 M00.90177 关节积血 关节积血 M25.00078 腰骶关节不稳定 腰骶关节不稳定 M53.20879 感染性肌炎 感染性肌炎 M60.00080
35、创伤性脊椎病 创伤性脊椎病 M48.30081 骨髓炎 骨髓炎 M86.90082 骨外露 骨外露 M89.82083 椎体感染 椎体感染 M46.500x09184 化脓性软骨炎 化脓性软骨炎 M94.80123皮肤感染 L08.900x007皮肤和皮下组织的局部感染 L08.900头面颈部皮肤感染 L08.901躯干皮肤感染 L08.902上肢皮肤感染 L08.90385 皮肤感染下肢皮肤感染 L08.904软组织感染 L08.900x021颈部软组织感染 L08.906腹壁软组织感染 L08.907会阴部软组织感染 L08.90886 软组织感染足软组织感染 L08.91187 蜂窝织炎
36、 蜂窝织炎 L03.900金黄色葡萄球菌性败血症 A41.000表皮葡萄球菌败血症 A41.100x002葡萄球菌性败血症 A41.200革兰阴性杆菌败血症 A41.500x083大肠杆菌败血症 A41.501铜绿假单胞菌败血症 A41.502克雷伯杆菌败血症 A41.503不动杆菌属性败血症 A41.506菌血症 A49.90188 血流感染类酵母菌败血症 A41.80224真菌败血症 A41.804革兰阳性菌败血症 A41.805脓毒血症 A41.90189 感染性休克 感染性休克 R57.200葡萄球菌感染性菌血症 A49.001耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染 A49.002大肠杆菌感染
37、A49.801不动杆菌感染性菌血症 A49.803克雷伯杆菌感染 A49.805肠杆菌感染性菌血症 A49.80690 细菌感染革兰阴性杆菌感染 A49.902真菌感染 B49.x00x007真菌性腹膜炎 B49.x17真菌性肺炎 B49.x00x02091 真菌感染肺真菌感染 B49.x14骨髓抑制 D61.900x00192 骨髓抑制感染后骨髓抑制 D75.800x003贫血 D64.900急性出血后贫血 D62.x0093 贫血感染性贫血 D64.900x00794 播散性血管内凝血 播散性血管内凝血去纤维蛋白综合征 D65.x0095 消耗性凝血障碍 消耗性凝血障碍 D65.x00x0
38、0525附表 3创伤相关核心技术清单序号 技术名称手术操作名称（国家临床版 2.0）手术操作分类代码（国家临床版2.0）1 脑池穿刺 脑池穿刺 1.012 颅内脓肿引流术 颅内脓肿引流术 01.2400x0093 开颅探查术 开颅探查术 01.2400x0054 硬脑膜外血肿清除术 硬脑膜外血肿清除术 01.2400x0135 颅骨去骨瓣减压术 颅骨去骨瓣减压术 1.24136 颅骨切开减压术 颅骨切开减压术 1.24117 脑内血肿清除术 脑内血肿清除术 01.3900x0098 脑膜切开伴硬脑膜下腔 血肿清除术 脑膜切开伴硬脑膜下腔 血肿清除术 1.31049 硬脑膜下钻孔引流术 硬脑膜下
39、钻孔引流术 1.310810 脑室切开引流术 脑室切开引流术 1.390211 脑脓肿切开引流术 脑脓肿切开引流术 1.391112 颅骨修补术 颅骨修补术 02.0600x00313 脑室-腹腔分流术 脑室 -腹腔分流术 02.3400x00214 脊神经根探查术 脊神经根探查术 3.090315 椎管减压术 椎管减压术 03.0900x01016 脊椎骨折复位术 脊椎骨折复位术 03.5300x00117 颅和周围神经的缝合术 颅和周围神经的缝合术 04.3x0018 眼内异物取出术 眼内异物取出术 16.1x00x0012619 外耳裂伤缝合术 外耳裂伤缝合术 18.4x0020 鼻裂伤
40、缝合术 鼻裂伤缝合术 21.8121 暂时性气管切开术 暂时性气管切开术 31.1x00x00522 气管裂伤缝合术 气管裂伤缝合术 31.7123 肺叶切除术 肺叶切除术 32.490224 全肺切除术 全肺切除术 32.5900x00125 肺切开引流术 肺切开引流术 33.1x0326 肺裂伤闭合术 肺裂伤闭合术 33.4327 开胸探查术 开胸探查术 34.0200x00128 胸腔闭式引流术 胸腔闭式引流术 34.040129 胸腔切开引流术 胸腔切开引流术 34.090330 开胸止血术 开胸止血术 34.0900x01131 胸腔镜下胸腔切开 止血术 胸腔镜下胸腔切开 止血术 3
41、4.090632 开胸异物取出术 开胸异物取出术 34.090433 胸膜切开血肿清除术 胸膜切开血肿清除术 34.090134 纵隔切开引流术 纵隔切开引流术 34.1x0135 纵隔探查术 纵隔探查术 34.1x0236 胸壁裂伤缝合术 胸壁裂伤缝合术 34.7137 胸腔穿刺术 胸腔穿刺术 34.9138 心包穿刺术 心包穿刺术 37.0x0039 心脏切开术 心脏切开术 37.1140 心包开窗术 心包开窗术 37.120341 心包切开闭式引流术 心包切开闭式引流术 37.1200x0092742 心脏破裂修补术 心脏破裂修补术 37.4900x00243 开胸心脏按摩 开胸心脏按摩
42、 37.9144 动脉穿刺术 动脉穿刺术 38.9800x00145 动脉导管插入术 动脉导管插入术 38.9146 髂内动脉插管术 髂内动脉插管术 38.9100x60247 经外周静脉穿刺中心 静脉置管术 经外周静脉穿刺中心 静脉置管术 38.930148 股动脉穿刺术 股动脉穿刺术 38.9800x80149 动脉缝合术 动脉缝合术 39.3150 全脾切除术 全脾切除术 41.5x0051 胃部分切除术 胃部分切除术 43.890152 内镜下胃或十二指肠 出血控制 内镜下胃或十二指肠 出血控制 44.4353 胃裂伤缝合术 胃裂伤缝合术 44.6154 肠切开异物取出术 肠切开异物取
43、出术 45.000255 十二指肠切开探查术 十二指肠切开探查术 45.0100x00556 小肠部分切除术 小肠部分切除术 45.620157 十二指肠部分切除术 十二指肠部分切除术 45.620258 回肠切除术 回肠切除术 45.620759 回肠部分切除术 回肠部分切除术 45.620660 小肠全部切除术 小肠全部切除术 45.6361 大肠多节段切除术 大肠多节段切除术 45.7100x00162 肠吻合术 肠吻合术 45.963 十二指肠外置术 十二指肠外置术 46.01012864 大肠外置术 大肠外置术 46.0365 结肠造口术 结肠造口术 46.166 十二指肠造口术 十
44、二指肠造口术 46.390267 空肠造口术 空肠造口术 46.3900x00268 十二指肠裂伤缝合术 十二指肠裂伤缝合术 46.7169 小肠裂伤缝合术， 除外十二指肠 小肠裂伤缝合术， 除外十二指肠 46.7370 肠穿孔修补术 肠穿孔修补术 46.790171 直肠裂伤缝合术 直肠裂伤缝合术 48.7172 直肠造口闭合术 直肠造口闭合术 48.7273 肛门裂伤缝合术 肛门裂伤缝合术 49.7174 肝叶切除术 肝叶切除术 50.3x0075 全肝切除术 全肝切除术 50.4x0076 肝裂伤闭合术 肝裂伤闭合术 50.6177 肝内胆管引流术 肝内胆管引流术 51.5900x008
45、78 胆囊造口术 胆囊造口术 51.0300x00279 胆囊引流术 胆囊引流术 51.0400x00480 胆总管探查术 胆总管探查术 51.5181 胆囊切除术 胆囊切除术 51.2282 胆管引流术 胆管引流术 51.5900x00583 胰腺切开引流术 胰腺切开引流术 52.090384 胰腺部分切除术 胰腺部分切除术 52.590185 胰腺修补术 胰腺修补术 52.950486 腹股沟探查术 腹股沟探查术 54.0x012987 开腹探查术 开腹探查术 54.1188 腹壁清创术 腹壁清创术 54.3x0689 腹壁裂伤缝合术 腹壁裂伤缝合术 54.630190 部分肾切除术 部分
46、肾切除术 55.4x0091 肾修补术 肾修补术 55.890192 肾穿刺术 肾穿刺术 55.920393 经皮膀胱造口术 经皮膀胱造口术 57.1794 膀胱探查术 膀胱探查术 57.190195 膀胱造口术 膀胱造口术 57.2196 膀胱裂伤缝合术 膀胱裂伤缝合术 57.8197 尿道裂伤缝合术 尿道裂伤缝合术 58.4198 尿道吻合术 尿道吻合术 58.440199 阴囊裂伤缝合术 阴囊裂伤缝合术 61.4102100 睾丸鞘膜裂伤缝合术 睾丸鞘膜裂伤缝合术 61.4101101 阴囊血肿清除术 阴囊血肿清除术 61.0x03102 睾丸切开探查术 睾丸切开探查术 62.0x00x
47、001103 单侧睾丸切除术 单侧睾丸切除术 62.3x00104 阴茎部分切除术 阴茎部分切除术 64.3x01105 阴茎裂伤缝合术 阴茎裂伤缝合术 64.41106 子宫颈裂伤缝合术 子宫颈裂伤缝合术 67.61107 子宫切开探查术 子宫切开探查术 68.0x00x004108 子宫裂伤缝合术 子宫裂伤缝合术 69.41109 后穹隆穿刺术 后穹隆穿刺术 70.0x00110 阴道裂伤缝合术 阴道裂伤缝合术 70.7130111 阴道血肿切开引流术 阴道血肿切开引流术 70.1400x011112 会阴切开引流术 会阴切开引流术 71.0900x001113 外阴裂伤缝合术 外阴裂伤缝
48、合术 71.7101114 死骨切除术 死骨切除术 77115 骨切开引流术 骨切开引流术 77.1001116 肱骨截骨术 肱骨截骨术 77.2200x001117 尺骨截骨术 尺骨截骨术 77.2300x001118 股骨截骨术 股骨截骨术 77.2500x001119 胫骨截骨术 胫骨截骨术 77.2700x003120 骨部分切除术 骨部分切除术 77.8121 骨切除术用作移植物 骨切除术用作移植物 77.7122 使用外固定装置 使用外固定装置 78.1123 肢体延伸术 肢体延伸术 78.3骨内固定不伴骨折复位术 78.5肩胛骨，锁骨和胸廓肋骨和胸骨内固定不伴骨折复位术78.51胸骨内固定术 78.5103肋骨内固定术 78.5104肱骨内固定术 78.5201桡骨内固定术 78.5301尺骨内固定术 78.5302124 骨内固定不伴骨折 复位术股骨内固定术 78.5501
