1、2019 版心肺复苏基础生命支持（BLS）操作流程（双人法）人员准备：医护人员戴手套物品准备：氧气面罩+复苏球囊 急救箱 AEDA B1、 “发现有人倒地” ， 2、判断周围环境是否安全：巡视上下左右四点方向：“现场环境安全”3、看时间：“上午九点”判断患者意识及呼救：1、 跪于患者右侧，左膝平患者肩部、双膝与自肩同宽，尽量凑近患者的耳旁大声呼唤：“喂，您怎么啦！喂，您醒醒！” ，要求声音响亮有效，对着左、右耳朵进行呼唤，同时拍打患者的双肩，2、 然后捏斜方肌两次,3、 患者无反应，立即高声呼救：“快来人呐、准备抢救，立即启动急救系统！携带急救物品！”评估呼吸及颈动脉搏动（5-10s 内完成）
2、 。口述“1001-1006”1、 1001-1006 摸同侧颈动脉，看胸廓有无起伏；口述：“没有循环征象，立即心肺复苏，予身体接触地板”摆放好体位，立即行 CPR：1、 摆放仰卧体位，置于保持患者身体平直、四肢无扭曲，解开患者衣服、松开腰带，便于呼吸顺畅和按压。2、 胸外心脏按压 30 次，口对面罩通气两次；两个循环后 B 角上场。“是”1、 AED 提示需要除颤，按下充电键，开始胸外心脏按压；2、 充电完成， “大家都离开” ，按下除颤键，除颤完成后开始按压 30次。1、装配氧气面罩复苏球囊接通氧气（8-10L/min） ；2、检查清理口腔，开放气道，用“托举双颌”手法使患者头后仰，并且全
3、程保持头部无回位；3、用规范的“EC”手法，单 /双手固定密闭面罩，球囊通气两次。1、 携带 AED 及呼吸球囊到达现场，“AED 到” ，跪在患者左侧。2、 打开 AED，黏贴电极片，插入插头， “大家都离开” ，开始分析心电图。A 暂停按压，转到病人头顶，心电图分析提示需要除颤备注：1、 高质量 CPR 的六大衡量指标：尽量减少按压中断：时间最多不超过 10 秒；快速按压：频率 100-120 次/分；用力按压：胸部下陷幅度成人和青少年 5-6 厘米；儿童（1 岁至青春期）至少为胸部前后径的 1/3，大约 5厘米；婴儿（不足 1 岁，除新生儿外）至少为胸部前后径的 1/3，大约 4 厘米。
4、保证每次按压后胸廓充分回弹；避免过度通气：轻轻吹、缓缓吹、慢慢吹，每次至少要持续 1 秒以上，直到将病人的胸部吹抬起为止，快速放；尽快电击除颤：只要除颤仪一旦到达病人身边，电击除颤就是第一优先（最有效）2、 一般 CPR 从按压开始，以通气结束 (新生儿除外)，按压/通气遵循 302 交替、两分钟不间断地完成 5 个周期。3、 无高级气道的按压-通气比例：抢救成人 1 或 2 名施救者均为 30:2；抢救儿童或婴儿当只有 1 名施救者时 30:2,当有两名以上施救者时 15:2. 4、 对于实施了高级气道措施（气管插管、喉罩等）的患者，成人通气频率设定为 6 秒一次，即 10 次/分。通气应缓
5、吹快松，每吹气时间大于 1 秒（捏“1001” ） ，每次必须使胸部隆起。5、 开放气道角度：成人耳垂与下颌角的连线与地面成 90 ；儿童开放约 60 ，过伸也有阻塞气道的可能 ；婴儿开放约 30， 保持外耳道与婴儿肩部上方在一个水平上 ；新生儿开放约 10-15，亦可在新生儿肩胛下垫一块折叠好的毛巾帮助开放气道 。6、 按压部位：胸骨中下 1/3 或剑突上 2 横指或两乳头连线的正下方。7、 如何确定按压深度是否合适：一人按压，另一人触摸动脉搏动，每次按压均能摸到动脉搏动，即按压是有效的（国际指南示：有效按压必须达 80%以上） 。检查脉搏部位：成人及儿童一般摸同侧颈动脉；婴儿一般检查肱动脉
6、。8、 按压手法：抢救成人时双手叠加按压手指翘起；抢救婴儿当单人施救时用双指按压，当有双人施救者用双拇指环绕法。对于非常小的儿童，您可以使用一只或两只手进行胸部按压。注意：按压间隙不依靠患者胸部，手可以放在患者胸部，但不能有任何力量。9、 每次中断必须控制在 10 秒之内，按压操作在整个 CPR 过程中不得低于 60%。即一分钟内需做 100-120 次按压，中间要做 3-4 次人工呼吸，每次人工呼吸的时间限制在 10 秒之内，而且还要保证每分钟至少有 36 秒在按压。10、何时启动应急反应系统：如果您没有目击心脏停搏的发生，并且只有您一个人，先提供 2 分钟的 CPR，然后离开患者启动应急反
7、应系统并获得 AED（或除颤仪） 。如果您目击到心脏骤停，离开患者启动应急反应系统，获得 AED（或除颤器） ，然后返回患者身边。11、抢救病人时施救者一次按压时间最多不超过 2 分钟，立即换人按压，尽可能多名施救者轮流替换，以免因体力不支致使按压不到位，影响抢救效果。口述：“快速按压、用力按压、使胸廓充分回弹、减少按压中断、避免过度通气” ，与 B 配合完成五个循环的 CPR ，转到病人右侧1、 “是” ，开始按压与 B 配合再次完成五个循环的 CPR 后评估呼吸及颈动脉搏动。口述“1001-1010”：1001-1006 看胸廓有无起伏；1007-1010 看四肢末梢循环情况。2、报告： “病人心跳呼吸恢复，整理物品” ， “摆放体位，吸氧，送 ICU 进一步治疗”3、整理病人，摆复苏体位，头偏一侧。1、 与 A 配合完成五个循环的CPR 后，转到病人头顶；2、 评估患者的颈动脉搏动，“1001-1006”“仍无循环征象，继续按压” 。“是” ，整理抢救物品
