药品质量查询、投诉受理调查表 编号：单位：姓名： 类型： 查询 投诉 上门药品质量 信息来源 日期： 联系电话：方式 ： 电话 传真 信箱 来函 电邮查询或投诉内容：接访人签字： 年 月 日调查情况： 质管管理员 签字： 年 月 日 处理措施及过程： 质管管理员 签字： 年 月 日 处理结果： 质管管理员： 签字： 年 月 日
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