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医学统计学SPSS.doc

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1、1一改错题(本大题共 4 题,每题 10 分,共 40 分)1. 有人研究含结核清(DPC)方案和含对氨基水杨酸钠(P)方案治疗耐多药肺结核,比较静脉炎副作用的发生率,得到资料如下(表 1) 。采用 Pearson 卡方检验, 25.14, P0.05,认为两种方案在静脉炎副作用发生率上的差异有统计学意义。10 分表 1 两组病人静脉炎发生情况例数治疗方案发生 未发生DPC 0 22P 3 11改错:实验设计:非正态分布类型:定性数据;自由度计算:v=1, P0.05,查表: 23.84,5.14.说明卡方检验结果过大,选择检验方法不正确。t 检验方法,认为两种方案在静脉炎副作用发生率上的差异

2、有统计学意义2. 某人采用腰大池腹腔(L-P)分流术治疗脑外伤脑积水 30 例,分别在术前、术后 1 周、术后 1 月测定腰椎穿刺压力,结果见表 2。采用配对 t 检验进行统计分析,病人术后 1 周、1 月腰椎穿刺压力与术前相比有明显差异( P0.01 或 0.001) ,而术后 1 月与术后 1 周比较差异无统计学意义。 请问,作者的分析方法是否正确?如果不正确,为什么?正确的方法是?10 分表 2 30 例 L-P 分流术前后不同时间腰穿压力变化的比较腰椎压力 差值( s)(Pa)x配对 t 值 P 值术后 1 周与术前 0.763 1.273 3.283 0.01术后 1 月与术前 0.

3、858 1.356 3.480 0.01术后 1 周与术后 1 月 0.095 0.3261.595 0.05不正确。数据类型:定量分析。本题有三组数据,适用于多组数据分析法,应选用方差分析法,P0.01病人术后 1 周、1 月腰椎穿刺压力与术前相比有明显差异( P0.01 或 0.001) ,而术后 1 月与术后 1 周比较差异无统计学意义。?23. 某人研究胰腺坏死程度与腹膜后扩展即临床严重程度的关系,将 90 例 ANP腹膜后扩展范围按 Balthazar 分级,ANP 坏死程度分级与 Balthazar 分级情况见下表。采用 2检验进行分析,认为 ANP 坏死程度分级与 Balthaz

4、ar 分级呈相关。该数据为双向有序检验,不能采用卡方检验,应采用秩和检验。二案例填空题(本大题共 1 题,每题 20 分,共 20 分)1. 现有 100 名糖尿病病人健康检查一览表的部分检测指标,见下表。20 分表 3 某年某地 100 名糖尿病病人检查部分检测结果性别 年龄(周岁) 身高(cm) 坐高(cm)血型 乙肝抗原尿蛋白 血糖男 27 116.7 66.3 A 阴性 + 12.2女 48 120.0 68.3 AB 阳性 - 10.2女 60 126.8 71.5 O 阴性 + 7.5男 91 123.7 70.0 A 阳性 - 8.0. . . . . . .请回答: 上述变量中

5、,定量资料(计量资料或数值变量资料)的指标有年龄、身高、坐高、血糖 无序分类资料(定性资料、计数资料)的指标有性别、血型、乙肝抗原。 有序分类资料(半定量资料或等级资料)的指标有 尿蛋白。 如果年龄是正态分布的资料,在进行统计描述时宜计算哪两个指标?总体均数 和总体标准差 如果年龄是偏态分布的资料,在进行统计描述时宜计算哪两个指标?3中位数 M 和标准差 采用什么指标来比较身高和坐高的变异程度?均数和标准差。 (表示其集中趋势和离散趋势) 描述人群的血型指标宜计算 构成比。 要分析男性和女性的血糖值是否不同,宜选用的统计方法为两样本均数比较的 t 检验。 要分析不同性别血型是否不同,宜选用的统

6、计方法为卡方检验 。 若进行男性和女性的乙肝抗原阳性率比较时,计算出检验统计量 ,0.42则统计学结论为有差异。?三.分析题(本大题共 2 题,每题 20 分,共 40 分)1. 为研究家兔神经缝合后的轴突通过率() ,采用两种缝合方法:外膜缝合和束膜缝合,同时研究者希望探讨神经信号通路中某基因的 DNA 突变(突变/正常)对缝合方法效果的修饰作用,结果如下:(15 分) 外 膜 缝 合 束 膜 缝 合 突 变 正 常 突 变 正 常 10 30 10 50 10 30 20 50 40 70 30 70 50 60 50 60 10 30 30 30 请问:1) 上述研究设计方法属于哪一类设

7、计?:成组设计2) 如何考虑统计分析策略?定性分组方法,卡方检验3) 若获得以上 SPSS 统计结果,请做统计结论?(sigP 值,df_ 自由度 , F_方差分析统计量)得 分 阅卷人4结论:P 值均小于 0.05,说明两种方法有统计学差异,有统计学意义。2. 为了解某降压药的降压效果,某研究者选取 40 位高血压病人作为研究对象,将 40 位高血压患者随机分为两组,一组为安慰剂组,一组为药物组,在治疗后对每一位研究对象的收缩压进行测量。 (15 分)分组 收缩压 样本量药物组组 137.813.0 20安慰剂组 147.87.8 20(1) 请叙述上述实验结果的统计分析策略:t 检验定量分析法(2) 若获得以下 SPSS 统计分析结果,请做统计推断。t=3.502,df=38,P=0.001,均属之差为 11.95000,均属之差标准误为3.41242,差的 95%可信区间为 5.04192-18.85808。结论:该差异具有统计学意义,即安慰剂组与药物组的值有显著性差异(P0.01) 。5

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